近年来,我国脊髓损伤发病率呈现上升趋势。脊髓损伤会使损伤部位以下的肢体发生运动和感觉功能障碍或完全丧失,影响患者的自理能力。同时,患者还会面临各种并发症的风险,严重影响生活质量。对于脊髓损伤患者来说,康复治疗尤为重要。而患者出院后大多数时间都是在家中度过,如果不在家中进行康复锻炼,很容易导致机能的退化,增加各种并发症的风险。
进行居家康复可以保持残存肌力,预防肌萎缩。同时,掌握了基础康复内容,患者也不需要频繁到医院接受治疗,定期回院检查即可,既节省时间又节省金钱,是脊髓损伤患者及家属都应该掌握相关知识和技巧。
【居家康复的内容】
(1)积极心态的建设
对于脊髓损伤患者,保持积极乐观的康复心态,是成功康复的重要基础。患者需要正确认识自身的损伤,了解通过努力康复可以恢复部分功能,保持希望。同时,还需要引导患者学会接纳自身残疾的潜在可能,基于此优化和适应现有生活。比如,可以通过正念训练让患者专注于当前的感受,在进行康复训练时感受肢体的状态;教导患者用开放、接纳的心态看待事物,不要批判或评价是好坏;在冥想或休息时,引导患者有意识地放松肌肉,减轻焦虑和压力;通过深呼吸,集中注意力于呼吸的流动,放松心情。同时,进行一些个人喜爱的活动,接触一些个人喜爱的音乐、书籍等,获得正面情绪。晚上回想正面经历,也有助于获得正能量,建设积极心态。
(2)预防常见并发症
脊髓损伤患者长期卧床容易引发多种并发症,需要预先进行有效预防。常见的并发症包括压疮、呼吸道感染、肺炎、肺栓塞、神经源性膀胱及肠道问题等。为此,患者需要定期活动翻身,妥善护理皮肤,使用辅助设备和药物进行呼吸道管理,监测膀胱和肠道功能,进行必要的护理和训练。
在日常生活中,患者还需要保证充足营养,进行适当功能锻炼。一旦出现异常症状,应立即就医。只有医生、患者及家属形成合力,做好并发症的预防工作,才能减轻病情反复对患者的影响。
(3)训练方式
在功能训练方面,可以进行一些含氧运动来增强上肢和躯干的力量。例如,每天在家属的保护下进行20-30分钟的爬杆训练,以改善手臂和上身力量。同时,每天进行2-3次的呼吸操,每次10-15次深呼吸,有助于增强呼吸肌力量。有条件可以每周额外进行2-3次10-15分钟的康复车训练,可锻炼手、躯干和腿部力量。
在自我护理训练中,可以针对常见生活动作进行重点练习。例如,每天进行3-5次床上活动翻身训练,以便更顺畅地调整姿势。家属可以逐步让患者每餐前后进行自助摆餐工具、取餐食物的训练,进行自助进食,还有进行自助上下床、自助如厕等训练,增强生活中的自我效能感。自我护理的训练的时间和次数则要根据个人状况逐步增加。
使用适当辅助器具也是必不可少的。常用的器具包括轮椅、床边便器、长柄助餐器等。这些器具的使用要根据个人需求选择和定制,需要康复治疗师指导使用技巧,家属要熟知使用方式,并在日常生活中监督患者坚持使用练习,以适应这些辅助工具。
通过针对性和系统性的功能和自我护理训练,配合使用辅助器具,可以帮助患者逐步恢复生活技能,提高生活质量。家属也需要一起监督和配合训练计划的执行,多鼓励患者进行训练,给予心理支持。
【居家康复的注意事项】
(1)任何康复运动的内容和规划都需要遵循医嘱。
为了保证康复训练的有效性和安全性,康复初期的任何训练和规划内容都应该在医生指导下进行,遵循医生的练训计划。并且要能够保持定期回院复查,评估康复效果,调整训练计划。待患者家属对训练内容和强度具有把握之后再根据自己的需求对计划进行微量的调整。
(2)注意保障患者生活起居的舒适性。
选择舒适的床铺、合适的辅助器具等,让患者保持良好休息,配合训练。保持皮肤清洁干燥,预防感染。
(3)预防肢体畸形。
在护理和训练中,要注意保持肢体正常位置,使用护支架等设备进行辅助,避免长期不活动导致的肢体变形。
(4)家属心态的调节
对于脊髓损伤患者的家属来说,调节好自身心态也尤为重要。主要是要正确认识康复是一个长期的过程,端正期望,不要对康复效果要求过高。同时家属也要保证自身的身心健康,适当加入康复者家属互助小组,学会与患者保持良好沟通。在日常生活中,家属要学会排解负面情绪,保持生活的乐趣,这样才能以积极乐观的心态全程陪伴患者进行康复治疗,并给予患者最大的支持与鼓励。
近年来,我国脊髓损伤发病率呈现上升趋势。脊髓损伤会使损伤部位以下的肢体发生运动和感觉功能障碍或完全丧失,影响患者的自理能力。同时,患者还会面临各种并发症的风险,严重影响生活质量。对于脊髓损伤患者来说,康复治疗尤为重要。而患者出院后大多数时间都是在家中度过,如果不在家中进行康复锻炼,很容易导致机能的退化,增加各种并发症的风险。
进行居家康复可以保持残存肌力,预防肌萎缩。同时,掌握了基础康复内容,患者也不需要频繁到医院接受治疗,定期回院检查即可,既节省时间又节省金钱,是脊髓损伤患者及家属都应该掌握相关知识和技巧。
【居家康复的内容】
(1)积极心态的建设
对于脊髓损伤患者,保持积极乐观的康复心态,是成功康复的重要基础。患者需要正确认识自身的损伤,了解通过努力康复可以恢复部分功能,保持希望。同时,还需要引导患者学会接纳自身残疾的潜在可能,基于此优化和适应现有生活。比如,可以通过正念训练让患者专注于当前的感受,在进行康复训练时感受肢体的状态;教导患者用开放、接纳的心态看待事物,不要批判或评价是好坏;在冥想或休息时,引导患者有意识地放松肌肉,减轻焦虑和压力;通过深呼吸,集中注意力于呼吸的流动,放松心情。同时,进行一些个人喜爱的活动,接触一些个人喜爱的音乐、书籍等,获得正面情绪。晚上回想正面经历,也有助于获得正能量,建设积极心态。
(2)预防常见并发症
脊髓损伤患者长期卧床容易引发多种并发症,需要预先进行有效预防。常见的并发症包括压疮、呼吸道感染、肺炎、肺栓塞、神经源性膀胱及肠道问题等。为此,患者需要定期活动翻身,妥善护理皮肤,使用辅助设备和药物进行呼吸道管理,监测膀胱和肠道功能,进行必要的护理和训练。
在日常生活中,患者还需要保证充足营养,进行适当功能锻炼。一旦出现异常症状,应立即就医。只有医生、患者及家属形成合力,做好并发症的预防工作,才能减轻病情反复对患者的影响。
(3)训练方式
在功能训练方面,可以进行一些含氧运动来增强上肢和躯干的力量。例如,每天在家属的保护下进行20-30分钟的爬杆训练,以改善手臂和上身力量。同时,每天进行2-3次的呼吸操,每次10-15次深呼吸,有助于增强呼吸肌力量。有条件可以每周额外进行2-3次10-15分钟的康复车训练,可锻炼手、躯干和腿部力量。
在自我护理训练中,可以针对常见生活动作进行重点练习。例如,每天进行3-5次床上活动翻身训练,以便更顺畅地调整姿势。家属可以逐步让患者每餐前后进行自助摆餐工具、取餐食物的训练,进行自助进食,还有进行自助上下床、自助如厕等训练,增强生活中的自我效能感。自我护理的训练的时间和次数则要根据个人状况逐步增加。
使用适当辅助器具也是必不可少的。常用的器具包括轮椅、床边便器、长柄助餐器等。这些器具的使用要根据个人需求选择和定制,需要康复治疗师指导使用技巧,家属要熟知使用方式,并在日常生活中监督患者坚持使用练习,以适应这些辅助工具。
通过针对性和系统性的功能和自我护理训练,配合使用辅助器具,可以帮助患者逐步恢复生活技能,提高生活质量。家属也需要一起监督和配合训练计划的执行,多鼓励患者进行训练,给予心理支持。
【居家康复的注意事项】
(1)任何康复运动的内容和规划都需要遵循医嘱。
为了保证康复训练的有效性和安全性,康复初期的任何训练和规划内容都应该在医生指导下进行,遵循医生的练训计划。并且要能够保持定期回院复查,评估康复效果,调整训练计划。待患者家属对训练内容和强度具有把握之后再根据自己的需求对计划进行微量的调整。
(2)注意保障患者生活起居的舒适性。
选择舒适的床铺、合适的辅助器具等,让患者保持良好休息,配合训练。保持皮肤清洁干燥,预防感染。
(3)预防肢体畸形。
在护理和训练中,要注意保持肢体正常位置,使用护支架等设备进行辅助,避免长期不活动导致的肢体变形。
(4)家属心态的调节
对于脊髓损伤患者的家属来说,调节好自身心态也尤为重要。主要是要正确认识康复是一个长期的过程,端正期望,不要对康复效果要求过高。同时家属也要保证自身的身心健康,适当加入康复者家属互助小组,学会与患者保持良好沟通。在日常生活中,家属要学会排解负面情绪,保持生活的乐趣,这样才能以积极乐观的心态全程陪伴患者进行康复治疗,并给予患者最大的支持与鼓励。