磁共振成像与CT有什么不同?
李保生
右江民族医学院附属医院
在临床中，患者常常会发出这样的问题：“为什么刚刚做完CT又要做磁共振？”“磁共振比CT贵，那是不是磁共振的效果更好一点？”。随着现代医学影像学的发展，CT和磁共振在临床上都得到了广泛的应用，在临床上协助医生更快、更准确的诊断疾病，对于这两项技术，不能单纯的通过费用的高低来评判到底哪个检查比较好，而是需要通过对患者的身体和病情进行观察之后，为患者选择最为合适的检查技术。但是很多的患者还是不知道这两项技术之间有哪些差别，今天就让我们来细致了解一下吧！
1 成像的原理不同
CT是通过X射线束对人体检查部位进行扫描，取得人体内部结构信息，经过计算机处理之后获得重建图像。CT显示出来的图像是断层解剖图，就像被切片的面包一样，一层一层的对检查部位的结构进行显示。X射线在进入到人体之内后会产生电离作用，使得人体产生生物学方面的改变。所以在进行X射线或者CT检查的时候需要注意进行放射性的保护，尤其是针对备孕期的女性、孕妇以及儿童，这些人群需要根据自身的需要，选择性的判断是否要进行CT检查。虽然CT存在电离辐射，但是CT辐射的剂量都在安全的范围之内，无需因为辐射问题而过多的担心检查。磁共振（MRI）之前被称为“核磁共振”，虽然名字里面也带有了一个“核”，但是这个“核”跟“核辐射”里的“核”并不是一个概念。这里的“核”主要指的是在我们身体中的微观粒子“原子核”，主要利用的是人体中最多的成分——水中的氢原子核，在较强的磁场作用下按照一定的规律运动之后进行成像，也就是磁共振成像的物理基础-核磁共振成像技术。所以核磁共振检查不存在核辐射，对于人体也不会造成损伤。现在将“核磁共振”改称为“磁共振”，也就是为了避免人们谈“核”色变。虽然磁共振没有辐射，但是在一般情况下还是认为孕妇应该慎重进行磁共振检查，尤其是对于孕龄不足三个月的孕妇。值得注意的是，磁共振属于强磁场环境，可以把磁共振机器简单的理解为一块巨大的吸铁石，并且放置在了检查室内，所以禁止患者和陪同的家属将所有的磁、铁制品以及电子产品带入到检查室中。同时还需要对患者以及陪同患者的人员其体内是否存在金属植入物品，并且对这些植入物品的材质进行充分的了解，在确保安全的前提下才能进入到检查室内。MRI显示的也是断层解剖图，它能够直接的进行多平面上的成像，最常使用的是轴状面、矢状面和冠状面的成像，还能根据诊断的需求进行任何角度的成像，这就能够理解成在一块面包上在不同的角度进行切割。
2 检查的优缺点不同
CT在进行检查时的分辨率比较高，对于肺部、骨骼、空腔脏器等的成像效果比较好，也就是说针对骨折、肿瘤、钙化等疾病以及脑出血，在进行诊断的时候CT是首选。而磁共振对于软组织的分辨率比较高，对于神经系统、脊柱、四肢骨关节的肌肉以及乳腺的成像效果比较好，对于发生急性期脑梗死情况，使用MRI进行检查的敏感度更高。MRI的高软组织对比度不但能够清晰的显示病变情况，还能够协助我们分析病变的成分和性质，了解病变和毗邻结构的关系。在临床的实际工作中，往往很多的疾病需要同时完成CT、MRI检查，比如最常见的急性脑卒中患者，常常首选采用CT观察是否存在脑部的出血，不存在出血的情况再用MRI观察是否有新发的脑梗死情况。这是因为CT不能有效的显示24小时内发生的脑梗死病变，但是能对出血的情况进行明确，如果没有发生出血通常就预示着可能存在脑梗死，这个时候就能进行磁共振扩散加权成像联合T2Flair序列，鉴别新、旧病灶。对于临床指导进行溶栓和灌注等治疗具有比较突出的价值。
3 检查的时间不同
CT的检查时间比较快，通常平扫一个部位只需要2-3分钟，而磁共振进行一个部位的检查大概需要15-20分钟。
4 是否存在电离辐射
CT存在电离辐射，但是这些辐射的剂量都在安全的范围之内，无需因为辐射问题而过多的担心检查。但是磁共振不存在电离辐射。
5 禁忌症和注意事项存在不同
CT存在辐射，孕妇禁止进行CT的检查。婴幼儿需要慎重的考虑是否进行CT检查，如果必须要做，就需要做好性腺、甲状腺等部位的保护。磁共振虽然不存在电离辐射，但是孕龄小于3个月的孕妇也禁止进行，除此之外，存在高热情况、幽闭恐惧症、体内存在金属植入等患者都禁止进行磁共振的检查。在进行磁共振的检查之前一定要将身体上的所有金属制品进行摘除。这些物品一旦带入磁共振检查室，轻则导致财产的损伤，重者可能导致误伤。而CT检查对于随身携带的金属制品就没有这些限制，只需要去除检查部位和临近部位的金属物品就可以了。
磁共振成像与CT有什么不同?
李保生
右江民族医学院附属医院
在临床中，患者常常会发出这样的问题：“为什么刚刚做完CT又要做磁共振？”“磁共振比CT贵，那是不是磁共振的效果更好一点？”。随着现代医学影像学的发展，CT和磁共振在临床上都得到了广泛的应用，在临床上协助医生更快、更准确的诊断疾病，对于这两项技术，不能单纯的通过费用的高低来评判到底哪个检查比较好，而是需要通过对患者的身体和病情进行观察之后，为患者选择最为合适的检查技术。但是很多的患者还是不知道这两项技术之间有哪些差别，今天就让我们来细致了解一下吧！
1 成像的原理不同
CT是通过X射线束对人体检查部位进行扫描，取得人体内部结构信息，经过计算机处理之后获得重建图像。CT显示出来的图像是断层解剖图，就像被切片的面包一样，一层一层的对检查部位的结构进行显示。X射线在进入到人体之内后会产生电离作用，使得人体产生生物学方面的改变。所以在进行X射线或者CT检查的时候需要注意进行放射性的保护，尤其是针对备孕期的女性、孕妇以及儿童，这些人群需要根据自身的需要，选择性的判断是否要进行CT检查。虽然CT存在电离辐射，但是CT辐射的剂量都在安全的范围之内，无需因为辐射问题而过多的担心检查。磁共振（MRI）之前被称为“核磁共振”，虽然名字里面也带有了一个“核”，但是这个“核”跟“核辐射”里的“核”并不是一个概念。这里的“核”主要指的是在我们身体中的微观粒子“原子核”，主要利用的是人体中最多的成分——水中的氢原子核，在较强的磁场作用下按照一定的规律运动之后进行成像，也就是磁共振成像的物理基础-核磁共振成像技术。所以核磁共振检查不存在核辐射，对于人体也不会造成损伤。现在将“核磁共振”改称为“磁共振”，也就是为了避免人们谈“核”色变。虽然磁共振没有辐射，但是在一般情况下还是认为孕妇应该慎重进行磁共振检查，尤其是对于孕龄不足三个月的孕妇。值得注意的是，磁共振属于强磁场环境，可以把磁共振机器简单的理解为一块巨大的吸铁石，并且放置在了检查室内，所以禁止患者和陪同的家属将所有的磁、铁制品以及电子产品带入到检查室中。同时还需要对患者以及陪同患者的人员其体内是否存在金属植入物品，并且对这些植入物品的材质进行充分的了解，在确保安全的前提下才能进入到检查室内。MRI显示的也是断层解剖图，它能够直接的进行多平面上的成像，最常使用的是轴状面、矢状面和冠状面的成像，还能根据诊断的需求进行任何角度的成像，这就能够理解成在一块面包上在不同的角度进行切割。
2 检查的优缺点不同
CT在进行检查时的分辨率比较高，对于肺部、骨骼、空腔脏器等的成像效果比较好，也就是说针对骨折、肿瘤、钙化等疾病以及脑出血，在进行诊断的时候CT是首选。而磁共振对于软组织的分辨率比较高，对于神经系统、脊柱、四肢骨关节的肌肉以及乳腺的成像效果比较好，对于发生急性期脑梗死情况，使用MRI进行检查的敏感度更高。MRI的高软组织对比度不但能够清晰的显示病变情况，还能够协助我们分析病变的成分和性质，了解病变和毗邻结构的关系。在临床的实际工作中，往往很多的疾病需要同时完成CT、MRI检查，比如最常见的急性脑卒中患者，常常首选采用CT观察是否存在脑部的出血，不存在出血的情况再用MRI观察是否有新发的脑梗死情况。这是因为CT不能有效的显示24小时内发生的脑梗死病变，但是能对出血的情况进行明确，如果没有发生出血通常就预示着可能存在脑梗死，这个时候就能进行磁共振扩散加权成像联合T2Flair序列，鉴别新、旧病灶。对于临床指导进行溶栓和灌注等治疗具有比较突出的价值。
3 检查的时间不同
CT的检查时间比较快，通常平扫一个部位只需要2-3分钟，而磁共振进行一个部位的检查大概需要15-20分钟。
4 是否存在电离辐射
CT存在电离辐射，但是这些辐射的剂量都在安全的范围之内，无需因为辐射问题而过多的担心检查。但是磁共振不存在电离辐射。
5 禁忌症和注意事项存在不同
CT存在辐射，孕妇禁止进行CT的检查。婴幼儿需要慎重的考虑是否进行CT检查，如果必须要做，就需要做好性腺、甲状腺等部位的保护。磁共振虽然不存在电离辐射，但是孕龄小于3个月的孕妇也禁止进行，除此之外，存在高热情况、幽闭恐惧症、体内存在金属植入等患者都禁止进行磁共振的检查。在进行磁共振的检查之前一定要将身体上的所有金属制品进行摘除。这些物品一旦带入磁共振检查室，轻则导致财产的损伤，重者可能导致误伤。而CT检查对于随身携带的金属制品就没有这些限制，只需要去除检查部位和临近部位的金属物品就可以了。
