新生儿呛奶的预防及处理
李秋兰
钦州市妇幼保健院
1.新生儿呛奶的发生原因有哪些？
新生儿主要是采取母乳喂养的方式，在喂养过程中，受到消化道生理结构的影响，容易出现呛奶的情况，加上新生儿神经系统发育不成熟，咳嗽反射较弱，吸气时乳汁吸入气管无法咳出，容易导致气道阻塞，引起窒息、猝死的情况。加上一些初产妇缺乏育儿经验，给新生儿护理工作带来了较大的压力。下面文章就新生儿呛奶的常见原因展开探讨。
①解剖结构特点新生儿的消化系统发育不成熟，食管缺乏腺体，食管壁肌肉发育不完善，加上新生儿的胃处于水平位，胃、贲门的肌层发育不成熟，因此抑制反流的作用不够强，容易出现溢奶的情况，从而导致新生儿呛奶。
②喂养方式不当喂养姿势不正确是导致新生儿呛奶的常见原因。同时有些初产妇缺乏喂养经验，在新生儿哭闹时喂奶，也容易造成呛奶的情况发生。还有些初产妇母乳分泌过多，也有可能造成新生儿呛奶的情况发生。
2.新生儿呛奶的预防措施
①健康教育在妊娠期间，组织孕妇在孕妇学校学习新生儿喂养方法，包括正确的喂养姿势、喂养时间，如何帮助新生儿排出胃内气体，如何做好新生儿呛奶的预防措施，新生儿呛奶的表现、发生呛奶时的处理方法等。可以通过发放健康手册、扫码观看宣传视频等方式进行学习。在产后，需要由护士评估产妇与家属的新生儿护理能力。对于纯母乳喂养的新生儿，需要指导产妇正确喂养新生儿，并评估产妇的乳头、乳汁状况，观察新生儿的吮吸能力，进行个性化的干预。对于人工喂养的新生儿，需要指导家属正确制作配方奶，并演示奶瓶喂养的方法。为了让家长更好的理解，护士可以借助婴儿模型进行示范。
②正确喂养在母乳喂养时，指导产妇采取坐位哺乳的姿势；母乳喂养时，新生儿出现觅食反射，产妇需要将乳头和大部分乳晕放入新生儿口中，让新生儿的下唇朝外翻，口部形成与鱼唇类似的形状，这样可以避免新生儿吸入过多空气。如果是人工喂养，需要让新生儿保持斜坡体位，也就是抬高上半身30~45°，奶瓶底部要比奶嘴高，避免新生儿吸入空气引起呛咳。新生儿喂养间隔时间约为2~3小时，1天需要喂8~10次。喂食不要过于频繁，不然可能导致溢奶情况的发生。新生儿吃饱后容易产生睡意，产妇、家属最好不要强行哺乳。如果新生儿剧烈哭闹，可能会吸入大量空气，此时不要哺乳，不然可能会导致呛咳的情况发生。
③准备好抢救设施新生儿呛奶是比较常见的情况，护士需要做好相关抢救准备，例如准备好吸引球、吸痰器、吸痰管、转运车等。护士需要做好巡视工作，每小时巡视一次，并指导产妇、家属将喂养后的新生儿调整为右侧卧位，并且不要用衣服、被子盖住新生儿的头面部，尤其是冬天，不要给新生儿穿过多的衣服，需要多观察新生儿面色、哭声、呼吸状况。一旦发现新生儿呛奶，需要立即通知医护人员进行急救。
3.新生儿呛奶的处理措施有哪些？
①紧急处理一旦发现新生儿呛奶，首先需要评估呛奶的严重程度，如果新生儿只有咳嗽症状且口鼻处可见乳汁，但无面部青紫的情况，说明呛奶严重程度比较轻，这个时候我们可以将新生儿的体位调整为侧卧位，将头偏向一侧，然后用掌心轻叩新生儿的背部，并及时清理口鼻，例如使用吸引球吸出口鼻乳汁。如果新生儿出现面部青紫，且哭声小或无哭声，说明呛奶严重程度较重，这个时候我们需要将新生儿放在大腿上，调整新生儿的体位为头低足高位，也就是将新生儿的身体倾斜45~60°，并用力拍打背部，通过体位引流的方式，让气管中的乳汁引流出来，并及时清理口鼻中的乳汁，之后通过搓后背、弹脚等方式，刺激新生儿啼哭，开放气道。如果经过上述处理方法后，新生儿的哭声仍旧较小，口唇青紫仍旧没有改善，需要立即通知医生，并给予负压吸引，将口鼻的乳汁吸出，同时给予吸氧干预。如果新生儿发生呼吸骤停、心跳骤停，需要给予心肺复苏抢救。
②后续护理对于需要转入新生儿重症监护室的患儿，需要做好交接准备，同时要安抚产妇、家属的情绪，携带好各种急救设备，及时将新生儿转运到指定地点。对于各种症状完全缓解且无其他并发症的新生儿，则需要加强巡查次数，警惕意外情况发生。
新生儿呛奶的预防及处理
李秋兰
钦州市妇幼保健院
1.新生儿呛奶的发生原因有哪些？
新生儿主要是采取母乳喂养的方式，在喂养过程中，受到消化道生理结构的影响，容易出现呛奶的情况，加上新生儿神经系统发育不成熟，咳嗽反射较弱，吸气时乳汁吸入气管无法咳出，容易导致气道阻塞，引起窒息、猝死的情况。加上一些初产妇缺乏育儿经验，给新生儿护理工作带来了较大的压力。下面文章就新生儿呛奶的常见原因展开探讨。
①解剖结构特点新生儿的消化系统发育不成熟，食管缺乏腺体，食管壁肌肉发育不完善，加上新生儿的胃处于水平位，胃、贲门的肌层发育不成熟，因此抑制反流的作用不够强，容易出现溢奶的情况，从而导致新生儿呛奶。
②喂养方式不当喂养姿势不正确是导致新生儿呛奶的常见原因。同时有些初产妇缺乏喂养经验，在新生儿哭闹时喂奶，也容易造成呛奶的情况发生。还有些初产妇母乳分泌过多，也有可能造成新生儿呛奶的情况发生。
2.新生儿呛奶的预防措施
①健康教育在妊娠期间，组织孕妇在孕妇学校学习新生儿喂养方法，包括正确的喂养姿势、喂养时间，如何帮助新生儿排出胃内气体，如何做好新生儿呛奶的预防措施，新生儿呛奶的表现、发生呛奶时的处理方法等。可以通过发放健康手册、扫码观看宣传视频等方式进行学习。在产后，需要由护士评估产妇与家属的新生儿护理能力。对于纯母乳喂养的新生儿，需要指导产妇正确喂养新生儿，并评估产妇的乳头、乳汁状况，观察新生儿的吮吸能力，进行个性化的干预。对于人工喂养的新生儿，需要指导家属正确制作配方奶，并演示奶瓶喂养的方法。为了让家长更好的理解，护士可以借助婴儿模型进行示范。
②正确喂养在母乳喂养时，指导产妇采取坐位哺乳的姿势；母乳喂养时，新生儿出现觅食反射，产妇需要将乳头和大部分乳晕放入新生儿口中，让新生儿的下唇朝外翻，口部形成与鱼唇类似的形状，这样可以避免新生儿吸入过多空气。如果是人工喂养，需要让新生儿保持斜坡体位，也就是抬高上半身30~45°，奶瓶底部要比奶嘴高，避免新生儿吸入空气引起呛咳。新生儿喂养间隔时间约为2~3小时，1天需要喂8~10次。喂食不要过于频繁，不然可能导致溢奶情况的发生。新生儿吃饱后容易产生睡意，产妇、家属最好不要强行哺乳。如果新生儿剧烈哭闹，可能会吸入大量空气，此时不要哺乳，不然可能会导致呛咳的情况发生。
③准备好抢救设施新生儿呛奶是比较常见的情况，护士需要做好相关抢救准备，例如准备好吸引球、吸痰器、吸痰管、转运车等。护士需要做好巡视工作，每小时巡视一次，并指导产妇、家属将喂养后的新生儿调整为右侧卧位，并且不要用衣服、被子盖住新生儿的头面部，尤其是冬天，不要给新生儿穿过多的衣服，需要多观察新生儿面色、哭声、呼吸状况。一旦发现新生儿呛奶，需要立即通知医护人员进行急救。
3.新生儿呛奶的处理措施有哪些？
①紧急处理一旦发现新生儿呛奶，首先需要评估呛奶的严重程度，如果新生儿只有咳嗽症状且口鼻处可见乳汁，但无面部青紫的情况，说明呛奶严重程度比较轻，这个时候我们可以将新生儿的体位调整为侧卧位，将头偏向一侧，然后用掌心轻叩新生儿的背部，并及时清理口鼻，例如使用吸引球吸出口鼻乳汁。如果新生儿出现面部青紫，且哭声小或无哭声，说明呛奶严重程度较重，这个时候我们需要将新生儿放在大腿上，调整新生儿的体位为头低足高位，也就是将新生儿的身体倾斜45~60°，并用力拍打背部，通过体位引流的方式，让气管中的乳汁引流出来，并及时清理口鼻中的乳汁，之后通过搓后背、弹脚等方式，刺激新生儿啼哭，开放气道。如果经过上述处理方法后，新生儿的哭声仍旧较小，口唇青紫仍旧没有改善，需要立即通知医生，并给予负压吸引，将口鼻的乳汁吸出，同时给予吸氧干预。如果新生儿发生呼吸骤停、心跳骤停，需要给予心肺复苏抢救。
②后续护理对于需要转入新生儿重症监护室的患儿，需要做好交接准备，同时要安抚产妇、家属的情绪，携带好各种急救设备，及时将新生儿转运到指定地点。对于各种症状完全缓解且无其他并发症的新生儿，则需要加强巡查次数，警惕意外情况发生。
