如何辨识膝关节骨性关节病的症状和迹象？
陆秀益
田东县中医医院
1.什么是膝关节骨性关节病？
膝关节骨性关节病是一种慢性退行性骨关节病，是关节增生退变及关节软骨损坏导致的一系列症状。在人体关节中，膝关节除要支撑全身重量外，还要承担站立、下蹲、跳跃、跑步、行走等动作。因膝关节活动十分频繁，所以易发生膝关节劳损，膝关节骨性关节病也在中老年性疾病中最为常见。膝关节骨性关节病有原发性和继发性两种，原发性多与患者的年龄有密切关系，多见于50岁以上的中老年人群。
2.膝关节骨性关节病多发人群有哪些？
2.1老年人和肥胖人群
老年人多因膝关节表面覆盖的软骨营养不足而出现老化；肥胖者则多因膝关节承受的重量较大而易出现磨损。
2.2绝经后的女性
绝经后的女性多因雌激素分泌减少，导致关节软骨营养成分流失严重而发生退化。
2.3运动员、体力劳动者
多因过度使用膝关节或长期反复下蹲而引起膝关节过早的出现磨损。
2.4久坐的工作人员
多因缺乏运动而导致膝关节退化。就好比有些东西不是用坏的，而是放坏的，即平时缺乏运动。
3.膝关节骨性关节病的症状有哪些？
3.1关节疼痛
膝关节疼痛是膝关节骨性关节病最常见的症状之一，多在上下楼、下蹲、行走等活动后加重，休息后可缓解。这种疼痛往往是隐轻隐重的，一般情况下不会有明显的不适感，久坐或活动后加重。
3.2关节僵硬
当膝关节骨性关节炎发展到一定程度，会出现关节僵硬、活动受限，尤其在休息后会加重，早晨起床时最为明显。
3.3关节肿胀
膝关节骨性关节病中的炎症反应，首先会比较明显的影响到关节周围的软组织，也就是关节囊和滑囊，从而引起关节的肿胀和水肿。通常表现为膝关节周围的皮肤发热、发红，或者疼痛。
3.4关节畸形
随着疾病的进展，膝关节的结构可能会发生变化，包括骨刺（骨赘）的形成和软骨的退化。这样的结构变化可能导致关节的形状和功能发生变化，膝关节可能会变得不稳定或变形。
3.5声音或刺痛
在膝关节活动过程中，我们可能会听到一些声音，如关节摩擦音、咯吱声，或者是“咔咔”的爆裂声响。有时候，患者还会感觉到自己的关节有刺痛、或者异常的触感。
4.怎么知道自己是否患有膝关节骨性关节病？
4.1初期
一般无明显症状，可在跑步或爬山后偶尔出现膝关节疼痛
4.2早期
膝关节疼痛发生频率增加，少数患者行走时偶可出现膝关节活动受限或肿胀，或因爬楼等活动导致膝关节疼痛，以及轻微活动受限。此时需要引起警惕，可能处于本病早期阶段。
4.3中期
膝关节疼痛更为严重，且发生频率进一步增加，日常活动受限加重，部分患者可出现明显膝关节畸形。
4.4晚期
膝关节疼痛极为严重，同时伴有严重的关节肿胀或者畸形，患者出现严重的活动障碍，甚至无法活动。
5.膝关节骨性关节病的并发症有哪些？
5.1骨质增生
由于构成骨关节的软骨、椎间盘等组织变性，退化而出现骨破环，引起骨质增生。
5.2膝关节半月板损伤
表现为膝关节疼痛、肿胀，关节屈伸活动障碍。
5.3膝关节脱位
患者大多出现膝关节肿胀、积血、疼痛。
5.4肌肉萎缩
因疼痛和活动受限，患者膝关节活动会减少，可造成关节周围肌肉萎缩。
6.膝关节骨性关节病的治疗有哪些？
6.1基础性治疗
对病变程度不重、症状较轻的患者，是首选的治疗方式。
6.2药物治疗
主要是指止痛药物治疗，用于止痛消肿、改善关节功能，同时配合止痛消炎改善循环的物理治疗效果较好。
6.3手术治疗
手术治疗又有很多方法，主要包括关节镜清理术、截骨畸形矫正术等，每个手术都有适应症，主要参考膝关节骨性关节病的严重程度。
如何预防和延缓膝关节骨性关节病？
应控制体重，合理饮食，规律锻炼，避免超重及肥胖。一旦超过标准体重，便应该进行减肥，体重下降能够防止和减轻关节的损害，有助于本病的治疗。此外，还应避免长时间站立及行走，及时和妥善治疗关节的外伤、感染、骨质疏松等病，适当补钙。对于年龄超过60岁的老年人，尤其是女性，应定期体检，以便早诊早治。
如何辨识膝关节骨性关节病的症状和迹象？
陆秀益
田东县中医医院
1.什么是膝关节骨性关节病？
膝关节骨性关节病是一种慢性退行性骨关节病，是关节增生退变及关节软骨损坏导致的一系列症状。在人体关节中，膝关节除要支撑全身重量外，还要承担站立、下蹲、跳跃、跑步、行走等动作。因膝关节活动十分频繁，所以易发生膝关节劳损，膝关节骨性关节病也在中老年性疾病中最为常见。膝关节骨性关节病有原发性和继发性两种，原发性多与患者的年龄有密切关系，多见于50岁以上的中老年人群。
2.膝关节骨性关节病多发人群有哪些？
2.1老年人和肥胖人群
老年人多因膝关节表面覆盖的软骨营养不足而出现老化；肥胖者则多因膝关节承受的重量较大而易出现磨损。
2.2绝经后的女性
绝经后的女性多因雌激素分泌减少，导致关节软骨营养成分流失严重而发生退化。
2.3运动员、体力劳动者
多因过度使用膝关节或长期反复下蹲而引起膝关节过早的出现磨损。
2.4久坐的工作人员
多因缺乏运动而导致膝关节退化。就好比有些东西不是用坏的，而是放坏的，即平时缺乏运动。
3.膝关节骨性关节病的症状有哪些？
3.1关节疼痛
膝关节疼痛是膝关节骨性关节病最常见的症状之一，多在上下楼、下蹲、行走等活动后加重，休息后可缓解。这种疼痛往往是隐轻隐重的，一般情况下不会有明显的不适感，久坐或活动后加重。
3.2关节僵硬
当膝关节骨性关节炎发展到一定程度，会出现关节僵硬、活动受限，尤其在休息后会加重，早晨起床时最为明显。
3.3关节肿胀
膝关节骨性关节病中的炎症反应，首先会比较明显的影响到关节周围的软组织，也就是关节囊和滑囊，从而引起关节的肿胀和水肿。通常表现为膝关节周围的皮肤发热、发红，或者疼痛。
3.4关节畸形
随着疾病的进展，膝关节的结构可能会发生变化，包括骨刺（骨赘）的形成和软骨的退化。这样的结构变化可能导致关节的形状和功能发生变化，膝关节可能会变得不稳定或变形。
3.5声音或刺痛
在膝关节活动过程中，我们可能会听到一些声音，如关节摩擦音、咯吱声，或者是“咔咔”的爆裂声响。有时候，患者还会感觉到自己的关节有刺痛、或者异常的触感。
4.怎么知道自己是否患有膝关节骨性关节病？
4.1初期
一般无明显症状，可在跑步或爬山后偶尔出现膝关节疼痛
4.2早期
膝关节疼痛发生频率增加，少数患者行走时偶可出现膝关节活动受限或肿胀，或因爬楼等活动导致膝关节疼痛，以及轻微活动受限。此时需要引起警惕，可能处于本病早期阶段。
4.3中期
膝关节疼痛更为严重，且发生频率进一步增加，日常活动受限加重，部分患者可出现明显膝关节畸形。
4.4晚期
膝关节疼痛极为严重，同时伴有严重的关节肿胀或者畸形，患者出现严重的活动障碍，甚至无法活动。
5.膝关节骨性关节病的并发症有哪些？
5.1骨质增生
由于构成骨关节的软骨、椎间盘等组织变性，退化而出现骨破环，引起骨质增生。
5.2膝关节半月板损伤
表现为膝关节疼痛、肿胀，关节屈伸活动障碍。
5.3膝关节脱位
患者大多出现膝关节肿胀、积血、疼痛。
5.4肌肉萎缩
因疼痛和活动受限，患者膝关节活动会减少，可造成关节周围肌肉萎缩。
6.膝关节骨性关节病的治疗有哪些？
6.1基础性治疗
对病变程度不重、症状较轻的患者，是首选的治疗方式。
6.2药物治疗
主要是指止痛药物治疗，用于止痛消肿、改善关节功能，同时配合止痛消炎改善循环的物理治疗效果较好。
6.3手术治疗
手术治疗又有很多方法，主要包括关节镜清理术、截骨畸形矫正术等，每个手术都有适应症，主要参考膝关节骨性关节病的严重程度。
如何预防和延缓膝关节骨性关节病？
应控制体重，合理饮食，规律锻炼，避免超重及肥胖。一旦超过标准体重，便应该进行减肥，体重下降能够防止和减轻关节的损害，有助于本病的治疗。此外，还应避免长时间站立及行走，及时和妥善治疗关节的外伤、感染、骨质疏松等病，适当补钙。对于年龄超过60岁的老年人，尤其是女性，应定期体检，以便早诊早治。
