脑梗塞吃什么好？日常需要如何护理？
史英杰
单县中心医院
脑梗死属于临床常见症、多发病，致残、致死率高。随着医疗技术水平的提高，脑梗死治疗有了较好的手段和方法，但仍有大部分患者遗留严重的功能缺损，影响生活质量，给个人、家庭带来较大的负担和压力，而有效的护理对于减少并发症发生、改善生活质量等方面具有十分重要的意义。那么，究竟要如何在日常生活中做好护理呢？
如何做好脑梗塞日常护理
脑梗塞病人的护理目的是帮助病人在体力、智力和社会活动能力方面达到最大限度地恢复。由于神经系统受到损害，使病人在认知、交流、运动、感觉等方面的功能受到很大的影响，从而出现失认、失用、失语、瘫痪、吞咽困难、感觉缺失等。
饮食护理
对于合并高血压的患者，食盐量不超过6g/d为宜，因此限钠盐入量，首先要减少烹调用调料，并减少食用腌制品。针对糖尿病患者，根据患者的日常饮食习惯，制定针对性个性化的饮食指导，掌握进食的规律性，每日定好进餐时间。脑梗死患者多是在动脉硬化的基础上形成，故应少吃或不吃含胆固醇高的食物，如蛋黄、黄油、甲壳类鱼和动物内脏，特别是心、肝、肾、脑等，应多选用瘦肉、鱼、禽类。针对吞咽难而需鼻饲的患者，故应准时、定量，保障供给所需热量，避免引起餐后高血糖及空腹低血糖，以便调整代谢的紊乱及控制病情。长期卧床患者，易造成排便困难及便秘，故主食应用高纤维素饮食。
早期锻炼
早期活动可减少肺部感染和下肢静脉血栓的发生，脑梗塞的患者病情稳定一周后可逐渐增加活动进行功能锻炼，通过按摩及被动运动、主动运动促进血液循环，刺激神经机能防止或减轻肌肉萎缩，保持关节韧带及关节的正常伸展度，防止关节畸形、挛缩。锻炼过程要循序渐进，避免过度劳累。
语言训练
语言障碍的病人情绪多焦躁、抑郁，让病人保持心情舒畅，消除紧张心理。在与语言障碍病人说话时，千万不要催促病人，时间要充裕，加强口语及书面语音训练，说话应面对面，慢而清晰，给病人反应的时间，预留病人的需要，减少因语言障碍引起的无助感，当病人有命名性失语时，鼓励他说出常用物品的名称，刺激记忆回复，护理人员应理解病人内心紧张，帮助病人尽早恢复口语。
监测血糖
定时监测血糖，观察患者有无低血糖反应。同时建议将监测的血糖用表格记录下来，就诊时供医生评估，及时调整用药。
监测血压
除了规范监测血压外，还应注意老年人常合并肾脏、膀胱、前列腺并发症，存在夜尿较多，起夜频繁，应嘱其动作轻缓，给予照顾，防止体位性低血压及脑血管意外的发生。
肢体功能锻炼
脑梗死患者的康复治疗时机非常重要，对偏瘫患者康复治疗时间越早越好，这是任何药物不能替代的。鼓励主动运动，效果优于被动运动。锻炼时要循序渐进，对患者肢体功能锻炼的护理知识进行健康宣教，示范练习，肢体功能位的摆放练习可先让患者在床上进行简单的主动运动训练和被动运动训练。
心理护理
漫长的病程会让患者的心理产生焦虑、抑郁等情绪。需要家属对患者心理鼓励，安慰及关爱，以增强其治病的信心和积极性。
坚持规律服用药物
针对脑梗死、高血压、糖尿病等终身性疾病，规律服药是治疗疾病的前提，正确认识合理规律服药的重要性。
生活自理
指导病人穿衣时先穿患侧，后穿健侧，脱衣时先脱健侧后脱患侧。鼓励病人穿较宽松柔软的衣服，使穿脱方便和穿着舒服，穿不用系带的鞋。洗澡时需有家属或陪护人员在场，给予适当的帮助。出汗多时，及时擦洗，更换干净衣裤。给病人充足的进食时间，进食速度宜慢。有吞咽困难的病人，宜进半流质饮食或流质饮食。尽可能鼓励病人用患侧手进食。
其他注意事项
将血压控制在一个合理水平。因为血压过高，易使脑内微循环瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血；而血压过低，脑供血不全，微循环瘀滞时，易形成脑梗塞。保持良好心情。气候变化与人体健康关系极为密切。当气温骤变，气压、温度明显变时，由于中老年人，特别是体弱多病者，要特别小心。
脑梗塞吃什么好？日常需要如何护理？
史英杰
单县中心医院
脑梗死属于临床常见症、多发病，致残、致死率高。随着医疗技术水平的提高，脑梗死治疗有了较好的手段和方法，但仍有大部分患者遗留严重的功能缺损，影响生活质量，给个人、家庭带来较大的负担和压力，而有效的护理对于减少并发症发生、改善生活质量等方面具有十分重要的意义。那么，究竟要如何在日常生活中做好护理呢？
如何做好脑梗塞日常护理
脑梗塞病人的护理目的是帮助病人在体力、智力和社会活动能力方面达到最大限度地恢复。由于神经系统受到损害，使病人在认知、交流、运动、感觉等方面的功能受到很大的影响，从而出现失认、失用、失语、瘫痪、吞咽困难、感觉缺失等。
饮食护理
对于合并高血压的患者，食盐量不超过6g/d为宜，因此限钠盐入量，首先要减少烹调用调料，并减少食用腌制品。针对糖尿病患者，根据患者的日常饮食习惯，制定针对性个性化的饮食指导，掌握进食的规律性，每日定好进餐时间。脑梗死患者多是在动脉硬化的基础上形成，故应少吃或不吃含胆固醇高的食物，如蛋黄、黄油、甲壳类鱼和动物内脏，特别是心、肝、肾、脑等，应多选用瘦肉、鱼、禽类。针对吞咽难而需鼻饲的患者，故应准时、定量，保障供给所需热量，避免引起餐后高血糖及空腹低血糖，以便调整代谢的紊乱及控制病情。长期卧床患者，易造成排便困难及便秘，故主食应用高纤维素饮食。
早期锻炼
早期活动可减少肺部感染和下肢静脉血栓的发生，脑梗塞的患者病情稳定一周后可逐渐增加活动进行功能锻炼，通过按摩及被动运动、主动运动促进血液循环，刺激神经机能防止或减轻肌肉萎缩，保持关节韧带及关节的正常伸展度，防止关节畸形、挛缩。锻炼过程要循序渐进，避免过度劳累。
语言训练
语言障碍的病人情绪多焦躁、抑郁，让病人保持心情舒畅，消除紧张心理。在与语言障碍病人说话时，千万不要催促病人，时间要充裕，加强口语及书面语音训练，说话应面对面，慢而清晰，给病人反应的时间，预留病人的需要，减少因语言障碍引起的无助感，当病人有命名性失语时，鼓励他说出常用物品的名称，刺激记忆回复，护理人员应理解病人内心紧张，帮助病人尽早恢复口语。
监测血糖
定时监测血糖，观察患者有无低血糖反应。同时建议将监测的血糖用表格记录下来，就诊时供医生评估，及时调整用药。
监测血压
除了规范监测血压外，还应注意老年人常合并肾脏、膀胱、前列腺并发症，存在夜尿较多，起夜频繁，应嘱其动作轻缓，给予照顾，防止体位性低血压及脑血管意外的发生。
肢体功能锻炼
脑梗死患者的康复治疗时机非常重要，对偏瘫患者康复治疗时间越早越好，这是任何药物不能替代的。鼓励主动运动，效果优于被动运动。锻炼时要循序渐进，对患者肢体功能锻炼的护理知识进行健康宣教，示范练习，肢体功能位的摆放练习可先让患者在床上进行简单的主动运动训练和被动运动训练。
心理护理
漫长的病程会让患者的心理产生焦虑、抑郁等情绪。需要家属对患者心理鼓励，安慰及关爱，以增强其治病的信心和积极性。
坚持规律服用药物
针对脑梗死、高血压、糖尿病等终身性疾病，规律服药是治疗疾病的前提，正确认识合理规律服药的重要性。
生活自理
指导病人穿衣时先穿患侧，后穿健侧，脱衣时先脱健侧后脱患侧。鼓励病人穿较宽松柔软的衣服，使穿脱方便和穿着舒服，穿不用系带的鞋。洗澡时需有家属或陪护人员在场，给予适当的帮助。出汗多时，及时擦洗，更换干净衣裤。给病人充足的进食时间，进食速度宜慢。有吞咽困难的病人，宜进半流质饮食或流质饮食。尽可能鼓励病人用患侧手进食。
其他注意事项
将血压控制在一个合理水平。因为血压过高，易使脑内微循环瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血；而血压过低，脑供血不全，微循环瘀滞时，易形成脑梗塞。保持良好心情。气候变化与人体健康关系极为密切。当气温骤变，气压、温度明显变时，由于中老年人，特别是体弱多病者，要特别小心。
