脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。常见临床表现有头疼，头晕，恶心，呕吐，眩晕，视物旋转，共济失调，肢体偏瘫，四肢麻木，无力，口角歪斜，视物模糊，流涎，言语障碍，失语，饮水呛咳，大小便失禁，昏迷等。近年来，作为脑血管疾病诊断的“金标准”，全脑血管造影术（DSA）越来越多的被应用到临床。
什么是全脑血管造影术？
全脑血管造影是广泛应用于临床的一种崭新的X线检查新技术，它是先选一入路动脉，一般选用右股、右桡动脉，通过右股、右桡动脉放置一动脉鞘，通过该动脉鞘管选用不同导管，在导丝引导下，选进所要显示动脉，注入含碘造影剂。造影剂所经过的血管轨迹连续摄片，通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影（DSA）。通俗点说，就是通过一根导管在想要看到的血管里注入造影剂，在X光透射下用电脑记录并处理得到血管的图像。
全脑血管造影术有什么作用呢？
DSA对于脑血管病的诊断是金标准，具有特殊意义，特别是对于动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断：可以准确地显示血管病变的数目、位置、大小、形态、血流量、严重程度以及与周围血管的关系；可初步预测、了解疾病的发展：如出血风险、梗塞风险等；是否需要进行干预，怎么干预等等；为手术提供较可靠的客观依据；对脑出血、蛛网膜下腔出血可更进一步查明导致出血的病因，如动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等。
全脑血管造影术是手术吗？
DSA属于微创技术，伤口非常小，不需要开刀。对于清醒配合的患者局部麻醉就行；对于意识不清等不能配合的患者，则需要全麻进行；单纯的全脑血管造影只能算是一项有创的检查，只有在进行支架植入、球囊扩张、动脉瘤栓塞等治疗性操作时称作手术。
DSA检查有危险吗？
由于DSA是一种有创伤检查，不同于CT及磁共振检查（属于无创检查），所以有一些手术相关的风险，但其发生率在1%以下，其中造成后遗症的为0.07%。所以脑血管造影是一种相对比较安全的检查手段，不必过度紧张。
DSA检查一般需要多长时间呢？
绝大多数手术需30-40分钟，但少数病人由于血管迂曲，可能时间会稍长，但一般不超过1小时。
哪些人需要做DSA检查呢?
脑卒中、脑血管狭窄、动脉瘤、脑动静脉畸形、脑动静脉瘘、动脉狭窄闭塞、动脉痉挛等等，需要做最后的确诊及明确病因和进一步微创介入治疗的患者。
哪些人不能做DSA检查呢？
含碘造影剂过敏者；严重出血倾向或出血性疾病者；严重心、肝、肾功能不全、病情危重不能耐受手术者。
术前患者及家属要注意些什么呢？
患者
1.完成造影适应证、禁忌症排查，常规术前检查：包括血、尿常规、凝血功能、肝、肾功能、心电图及胸片，做好充足的心理准备，保持足量睡眠。
2.准备便盆、尿壶，练习床上解大小便。
3.建立静脉通道（一般左侧），腹股沟部位备皮。
4.术日进食清淡易消化饮食，贴身穿清洁病号服,取掉身上金属物品、饰品、假牙等。
5.女性月经期禁止，干净后三天方可进行。
家属
1.向医生了解造影的目的、可能出现的并发症等相关知识后并签署知情同意书。
2.时刻陪护患者，给予患者心理支持，术日为患者保管贵重物品等。
术后患者及家属要注意哪些呢？
1体位：术后6-8h平卧，术侧肢体保持伸直制动6-12h,适当用约束带固定，不能行屈肢活动，以免造成活动性出血，24小时内卧床休息，限制活动，翻身时勿屈曲髋关节，如桡动脉穿刺，嘱术肢避免用力扭毛巾、扛重物等。具体制动时间可根据患者具体情况决定，与穿刺技术、患者血管基础、体重等有关。年龄大或者糖尿病的患者严格控制下床时间，并且听从安排。
2.饮食，术后即可进食，但避免使用甜汤、鸡蛋、豆制品等，以防胀气。嘱多饮水，术后1-3小时内饮水量约3000ml，以促进造影剂排泄。
3.病情观察：严密观察患者意识、肌力等变化，发现异常如明显的头痛，恶心，呕吐、意识障碍等，立即报告医生；注意观察穿刺部位有无渗血、皮下血肿，足背动脉搏动及肢体远端皮肤颜色、温度与健侧相比较，有无明显差异等变化；观察全身，尤其是前胸及颈背部有无瘙痒、皮疹烦躁、胸痛、颜面部水肿等过敏反应；注意倾听患者的主诉，有无疼痛：腰背部疼痛，下肢小腿肌肉酸痛，后侧肌群有压痛等；观察术后有无出现尿潴留等，如发现异常及时告知医生。
脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。常见临床表现有头疼，头晕，恶心，呕吐，眩晕，视物旋转，共济失调，肢体偏瘫，四肢麻木，无力，口角歪斜，视物模糊，流涎，言语障碍，失语，饮水呛咳，大小便失禁，昏迷等。近年来，作为脑血管疾病诊断的“金标准”，全脑血管造影术（DSA）越来越多的被应用到临床。
什么是全脑血管造影术？
全脑血管造影是广泛应用于临床的一种崭新的X线检查新技术，它是先选一入路动脉，一般选用右股、右桡动脉，通过右股、右桡动脉放置一动脉鞘，通过该动脉鞘管选用不同导管，在导丝引导下，选进所要显示动脉，注入含碘造影剂。造影剂所经过的血管轨迹连续摄片，通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影（DSA）。通俗点说，就是通过一根导管在想要看到的血管里注入造影剂，在X光透射下用电脑记录并处理得到血管的图像。
全脑血管造影术有什么作用呢？
DSA对于脑血管病的诊断是金标准，具有特殊意义，特别是对于动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断：可以准确地显示血管病变的数目、位置、大小、形态、血流量、严重程度以及与周围血管的关系；可初步预测、了解疾病的发展：如出血风险、梗塞风险等；是否需要进行干预，怎么干预等等；为手术提供较可靠的客观依据；对脑出血、蛛网膜下腔出血可更进一步查明导致出血的病因，如动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等。
全脑血管造影术是手术吗？
DSA属于微创技术，伤口非常小，不需要开刀。对于清醒配合的患者局部麻醉就行；对于意识不清等不能配合的患者，则需要全麻进行；单纯的全脑血管造影只能算是一项有创的检查，只有在进行支架植入、球囊扩张、动脉瘤栓塞等治疗性操作时称作手术。
DSA检查有危险吗？
由于DSA是一种有创伤检查，不同于CT及磁共振检查（属于无创检查），所以有一些手术相关的风险，但其发生率在1%以下，其中造成后遗症的为0.07%。所以脑血管造影是一种相对比较安全的检查手段，不必过度紧张。
DSA检查一般需要多长时间呢？
绝大多数手术需30-40分钟，但少数病人由于血管迂曲，可能时间会稍长，但一般不超过1小时。
哪些人需要做DSA检查呢?
脑卒中、脑血管狭窄、动脉瘤、脑动静脉畸形、脑动静脉瘘、动脉狭窄闭塞、动脉痉挛等等，需要做最后的确诊及明确病因和进一步微创介入治疗的患者。
哪些人不能做DSA检查呢？
含碘造影剂过敏者；严重出血倾向或出血性疾病者；严重心、肝、肾功能不全、病情危重不能耐受手术者。
术前患者及家属要注意些什么呢？
患者
1.完成造影适应证、禁忌症排查，常规术前检查：包括血、尿常规、凝血功能、肝、肾功能、心电图及胸片，做好充足的心理准备，保持足量睡眠。
2.准备便盆、尿壶，练习床上解大小便。
3.建立静脉通道（一般左侧），腹股沟部位备皮。
4.术日进食清淡易消化饮食，贴身穿清洁病号服,取掉身上金属物品、饰品、假牙等。
5.女性月经期禁止，干净后三天方可进行。
家属
1.向医生了解造影的目的、可能出现的并发症等相关知识后并签署知情同意书。
2.时刻陪护患者，给予患者心理支持，术日为患者保管贵重物品等。
术后患者及家属要注意哪些呢？
1体位：术后6-8h平卧，术侧肢体保持伸直制动6-12h,适当用约束带固定，不能行屈肢活动，以免造成活动性出血，24小时内卧床休息，限制活动，翻身时勿屈曲髋关节，如桡动脉穿刺，嘱术肢避免用力扭毛巾、扛重物等。具体制动时间可根据患者具体情况决定，与穿刺技术、患者血管基础、体重等有关。年龄大或者糖尿病的患者严格控制下床时间，并且听从安排。
2.饮食，术后即可进食，但避免使用甜汤、鸡蛋、豆制品等，以防胀气。嘱多饮水，术后1-3小时内饮水量约3000ml，以促进造影剂排泄。
3.病情观察：严密观察患者意识、肌力等变化，发现异常如明显的头痛，恶心，呕吐、意识障碍等，立即报告医生；注意观察穿刺部位有无渗血、皮下血肿，足背动脉搏动及肢体远端皮肤颜色、温度与健侧相比较，有无明显差异等变化；观察全身，尤其是前胸及颈背部有无瘙痒、皮疹烦躁、胸痛、颜面部水肿等过敏反应；注意倾听患者的主诉，有无疼痛：腰背部疼痛，下肢小腿肌肉酸痛，后侧肌群有压痛等；观察术后有无出现尿潴留等，如发现异常及时告知医生。
