乳腺癌是影响女性健康最常见的恶性肿瘤之一,我国乳腺癌发病率是68人/10万人,发病率相对较高。随着科普知识的普及,大家对乳房健康越来越关注,乳腺钼靶检查作为乳腺病变重要的筛查手段也逐渐被大家所知晓。
那么什么是乳腺钼靶呢?
乳腺钼靶,全称乳腺钼靶X线摄影检查,是诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,重复性好,留取的图像可供前后对比,不受年龄、体形的限制,已作为常规的检查。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,特别是对于大乳房和脂肪型乳房,其诊断性可高达95%,对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床门诊阴性),也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断。
乳腺钼靶检查真的很痛吗?
一般来说,每侧乳腺都需要做两个体位的摄片。一是头尾位(CC),将乳腺上下压迫;二是内外斜位(MLO),将乳腺从内上往外下压迫。对于常规体位上发现的异常改变,可以进一步采取一些特殊的摄影技术,包括局部加压摄影、放大摄影或局部加压摄影技术。每个人乳房的情况不同,对于疼痛的耐受力也有差别。如有乳腺增生,有乳房肿块,正处于生理期等,保持放松,积极配合,不适度会大大降低。钼靶检查作为妇女乳腺疾病的诊断仪器,是通过乳腺的不同组织成分对射线有不同程度的吸收,在摄影片上显示出明暗不同的乳腺结构作为诊断依据。钼靶检查需要通过压迫使乳房处在一个比较均匀的组织状态并起到一定的固定作用,减少组织重叠,提高对比度。所以,为了获得质量良好的影像,必须对乳房进行充分的压迫,只需要几秒钟就会放开,疼痛程度因人而异,但一般都能接受。因此,不要因为惧怕疼痛而放弃筛查。
乳腺钼靶能代替超声吗?
两种检查各有所长,钼靶对于钙化灶极度敏感,但钼靶影像具有重叠性,对致密性乳腺的效果相对较差,对乳房小结节的诊断准确率也不高,容易漏诊,此时需结合乳腺超声检查联合诊断。超声主要辨别肿块,血流,对仅以恶性钙化灶为唯一阳性体征的早期乳腺癌容易漏诊。
那么钼靶有辐射吗?
答案是:有,但是很少!其实乳腺钼靶检查辐射剂量很小,要知道,晒个太阳也会有辐射存在。通俗地说,做一次钼靶承受的辐射量仅相当于乘坐一次短程飞机,是安全可接受的,不用过于太担心。然而受精卵对X线较敏感,无防护的射线下暴露可能引起不良后果,因此妊娠期间不建议接受钼靶检查。
乳腺钼靶检查注意事项:
1.检查前不要在胸前涂抹任何粉底,护肤品,外用的药液,以免干扰X线的吸收影响图像质量。
2.建议检查前穿便于穿脱的衣服,拍片时需将所有上身衣物脱掉。
3.检查时如有相关检查结果(如乳腺B超或MRI)请随身携带,以协助诊断。
4.怀孕和备孕的患者,请提前告知检查医生,建议等分娩后再进行检查。
5.有过隆胸手术的患者要告诉医务人员。
6.在女性整个月经周期中,因为受到各种激素的影响,乳腺也会发生一些生理性的增生与变化,所以需避开月经期及哺乳期这些容易导致乳腺结构发生改变的时间,通常月经干净后的7-10天是检查乳腺的最佳时间。对于绝经后的女性由于体内激素减少,受内分泌激素影响比较小,因而可以随意选择检查时间。
教你读懂报告
检查完成后,医生会根据影像报告对你的乳房健康情况进行评估。报告中经常会包含多个学术用语,一起来学习一下。
报告采用标准的BI-RADS分类,读起来可能有点生硬,关键是要理解每个分类的真正含义。
BI-RADS0:需要进一步影像学评估。医生发现一些不确定性的区域,需要补充其他检查以明确。别慌,有的是因为乳腺组织复杂,先别下定论。
BI-RADS1:阴性,正常乳腺组织。你的乳房一切安好,和大多数人一样健康!继续定期检查。
BI-RADS2:良性,观察到一些良性改变,如结节、钙化,对乳腺没有影响,定期监测即可。
BI-RADS3:可能良性,此类病变概率更偏向良性,但有恶性的小几率,需要短期随访观察。大可不必担心,医生会提醒密切监控的。
BI-RADS4:可疑恶性。4a,恶性可能性较低(3%-30%);4b,恶性可能性为31-60%;4c,恶性可能性为61%-94%。乳腺组织具有一定恶性特征,医生会建议进一步行超声、磁共振等检查以确定诊断或者进行活检。有的是恶性,但也有良性的,要在医生指导下理性面对。
BI-RADS5:高度怀疑恶性,恶性可能性≥95%,出现与恶性病变高度吻合的影像表现。应采取积极的处理。
大量的临床研究证实,定期的乳腺钼靶筛查能够做到早发现、早诊断、早治疗,使乳腺癌患者的死亡率下降。
乳腺癌是影响女性健康最常见的恶性肿瘤之一,我国乳腺癌发病率是68人/10万人,发病率相对较高。随着科普知识的普及,大家对乳房健康越来越关注,乳腺钼靶检查作为乳腺病变重要的筛查手段也逐渐被大家所知晓。
那么什么是乳腺钼靶呢?
乳腺钼靶,全称乳腺钼靶X线摄影检查,是诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,重复性好,留取的图像可供前后对比,不受年龄、体形的限制,已作为常规的检查。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,特别是对于大乳房和脂肪型乳房,其诊断性可高达95%,对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床门诊阴性),也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断。
乳腺钼靶检查真的很痛吗?
一般来说,每侧乳腺都需要做两个体位的摄片。一是头尾位(CC),将乳腺上下压迫;二是内外斜位(MLO),将乳腺从内上往外下压迫。对于常规体位上发现的异常改变,可以进一步采取一些特殊的摄影技术,包括局部加压摄影、放大摄影或局部加压摄影技术。每个人乳房的情况不同,对于疼痛的耐受力也有差别。如有乳腺增生,有乳房肿块,正处于生理期等,保持放松,积极配合,不适度会大大降低。钼靶检查作为妇女乳腺疾病的诊断仪器,是通过乳腺的不同组织成分对射线有不同程度的吸收,在摄影片上显示出明暗不同的乳腺结构作为诊断依据。钼靶检查需要通过压迫使乳房处在一个比较均匀的组织状态并起到一定的固定作用,减少组织重叠,提高对比度。所以,为了获得质量良好的影像,必须对乳房进行充分的压迫,只需要几秒钟就会放开,疼痛程度因人而异,但一般都能接受。因此,不要因为惧怕疼痛而放弃筛查。
乳腺钼靶能代替超声吗?
两种检查各有所长,钼靶对于钙化灶极度敏感,但钼靶影像具有重叠性,对致密性乳腺的效果相对较差,对乳房小结节的诊断准确率也不高,容易漏诊,此时需结合乳腺超声检查联合诊断。超声主要辨别肿块,血流,对仅以恶性钙化灶为唯一阳性体征的早期乳腺癌容易漏诊。
那么钼靶有辐射吗?
答案是:有,但是很少!其实乳腺钼靶检查辐射剂量很小,要知道,晒个太阳也会有辐射存在。通俗地说,做一次钼靶承受的辐射量仅相当于乘坐一次短程飞机,是安全可接受的,不用过于太担心。然而受精卵对X线较敏感,无防护的射线下暴露可能引起不良后果,因此妊娠期间不建议接受钼靶检查。
乳腺钼靶检查注意事项:
1.检查前不要在胸前涂抹任何粉底,护肤品,外用的药液,以免干扰X线的吸收影响图像质量。
2.建议检查前穿便于穿脱的衣服,拍片时需将所有上身衣物脱掉。
3.检查时如有相关检查结果(如乳腺B超或MRI)请随身携带,以协助诊断。
4.怀孕和备孕的患者,请提前告知检查医生,建议等分娩后再进行检查。
5.有过隆胸手术的患者要告诉医务人员。
6.在女性整个月经周期中,因为受到各种激素的影响,乳腺也会发生一些生理性的增生与变化,所以需避开月经期及哺乳期这些容易导致乳腺结构发生改变的时间,通常月经干净后的7-10天是检查乳腺的最佳时间。对于绝经后的女性由于体内激素减少,受内分泌激素影响比较小,因而可以随意选择检查时间。
教你读懂报告
检查完成后,医生会根据影像报告对你的乳房健康情况进行评估。报告中经常会包含多个学术用语,一起来学习一下。
报告采用标准的BI-RADS分类,读起来可能有点生硬,关键是要理解每个分类的真正含义。
BI-RADS0:需要进一步影像学评估。医生发现一些不确定性的区域,需要补充其他检查以明确。别慌,有的是因为乳腺组织复杂,先别下定论。
BI-RADS1:阴性,正常乳腺组织。你的乳房一切安好,和大多数人一样健康!继续定期检查。
BI-RADS2:良性,观察到一些良性改变,如结节、钙化,对乳腺没有影响,定期监测即可。
BI-RADS3:可能良性,此类病变概率更偏向良性,但有恶性的小几率,需要短期随访观察。大可不必担心,医生会提醒密切监控的。
BI-RADS4:可疑恶性。4a,恶性可能性较低(3%-30%);4b,恶性可能性为31-60%;4c,恶性可能性为61%-94%。乳腺组织具有一定恶性特征,医生会建议进一步行超声、磁共振等检查以确定诊断或者进行活检。有的是恶性,但也有良性的,要在医生指导下理性面对。
BI-RADS5:高度怀疑恶性,恶性可能性≥95%,出现与恶性病变高度吻合的影像表现。应采取积极的处理。
大量的临床研究证实,定期的乳腺钼靶筛查能够做到早发现、早诊断、早治疗,使乳腺癌患者的死亡率下降。