中医如何看待慢性阻塞性肺疾病？
韦俊全
防城港市中医医院
慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一组常见的、可以预防和治疗的以持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状为特征的慢性气道疾病，疾病终末期通常合并有自发性气胸、肺心病、呼吸衰竭，死亡率会随之增高。据我国最新统计资料表明，40岁以上的人群中慢阻肺发病率高达13.7%。世界卫生组织统计资料表明，我国慢阻肺死亡人数高居全球之首，每年至少有100万人死于该病症。中医承载着中国古代人民同疾病做斗争的经验和理论知识，时古代朴素的唯物论和自发的辨证思想指导下通过长期医疗实践逐步形成并发展的医学理论体系。中医认为慢阻肺以喘、咳、痰、胀为特征等，属中医“肺胀”范畴，接下来本文针对该问题向大家科普。
一、肺胀病因病机是什么？
缘由患者久咳，日久伤肺，肺主气无权，宣降失司气失敛降，肺气虚满而滞；肺气虚弱，气不布津，津液凝聚成痰，痰浊潴留，伏于肺间，壅阻肺气，肺气更难以敛降；痰阻气行，气滞血瘀，痰浊与瘀血互结，痰瘀滞留于心肺，进一步加重肺气虚满，不能敛降，因虚致实，因实致虚，气虚、痰阻、血瘀三者相合为病而成肺胀；每因复感外邪诱使病情发作或加剧，病性属本虚标实，病位在肺，继则影像脾肾，后期病及于心。
二、肺胀的中医治疗思路是什么？
中医治病的特点是辨证论治，肺胀治疗根据标本虚实，分别选用祛邪扶正是本病的治疗原则。一般感邪时偏于邪实，侧重祛邪为主，根据病邪的性质，分别采取祛邪宣肺（辛温、辛凉），降气化痰（温化、清化），温阳利水（通阳、淡渗），活血化瘀，甚或开窍、熄风、止血等法。平时偏于正虚，侧重以扶正为主，根据脏腑阴阳的不同，分别以补养心肺，益肾健脾，或气阴兼调，或阴阳兼顾。正气欲脱时则应扶正固脱，救阴回阳。祛邪与扶正只有主次之分，一般相辅为用。
1、急性期以宣肺化痰、止咳平喘为主
在急性发作期，如见咳逆喘满不得卧，气短气急，咳痰白稀量多，呈泡沫状伴有口干不欲饮，恶寒，无汗，舌体胖大，舌质暗淡，苔白滑，脉浮紧者，为外寒里饮证，当治以温肺散寒，降逆平喘，以小青龙汤加减治之；如见咳逆喘息气粗、胸满、咳吐黄粘稠痰，伴见身热小便黄大便干结者，舌质红，脉滑数者为痰热壅肺证，主要以清热化痰的中药汤剂为主，比较成熟的经典方剂有很多，如桑白皮汤、定喘汤、麻杏石甘汤；如见胸满，咳嗽痰多，色白粘腻或呈泡沫状，短气喘息，伴见腹胀、大便稀烂，舌质淡胖，苔白腻，脉细滑者为痰浊阻肺证，多拟二陈汤、三子养亲汤等，医师可以依据兼证加以辨证加减中药。
2、稳定期多以益气养阴，降气平喘为主。
此期多以肺肾两虚为主，此时通过中药来补肺、补肾、益气、健脾、化痰，以扶正固本为主，如六味地黄丸适合肾阴虚患者；金贵肾气丸适合肾阳虚患者；玉屏风散适合肺虚患者；百令胶囊、金水宝、肺气肿片适合肺、肾两虚患者等。
三、中医治疗慢性阻塞性肺疾病需要注意事项？
1.由于每个患者的病情、年龄、性别、体质等都有所不同，因此治疗方案也需要因人而异。应该在医生进行综合评估后，采取个体化治疗方案。
2.中医中药治疗慢性阻塞性肺疾病通常采用多种治疗方法的综合应用，包括中药汤剂、针灸、推拿按摩、气功等。这些方法相互配合，能够从多个方面调节患者的身体机能，促进病情的好转，治疗时候应当严格遵医接受治疗，不能中途而废。
3.中医中药治疗还需要注意饮食调理，患者应该避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、生姜、葱蒜等，以免刺激呼吸道引发症状加重。同时，应多吃新鲜蔬菜水果和粗粮等易消化的食物，以增加营养摄入和改善消化功能。此外，适当饮用一些具有清热解毒、润肺止咳作用的中药茶水也有助于改善症状。
4.慢性阻塞性肺疾病患者现焦虑、抑郁等情绪问题。因此，在治疗过程中还可以通过心理咨询、放松训练、音乐疗法等方式实现，以提升患者的心理健康水平。
中医如何看待慢性阻塞性肺疾病？
韦俊全
防城港市中医医院
慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一组常见的、可以预防和治疗的以持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状为特征的慢性气道疾病，疾病终末期通常合并有自发性气胸、肺心病、呼吸衰竭，死亡率会随之增高。据我国最新统计资料表明，40岁以上的人群中慢阻肺发病率高达13.7%。世界卫生组织统计资料表明，我国慢阻肺死亡人数高居全球之首，每年至少有100万人死于该病症。中医承载着中国古代人民同疾病做斗争的经验和理论知识，时古代朴素的唯物论和自发的辨证思想指导下通过长期医疗实践逐步形成并发展的医学理论体系。中医认为慢阻肺以喘、咳、痰、胀为特征等，属中医“肺胀”范畴，接下来本文针对该问题向大家科普。
一、肺胀病因病机是什么？
缘由患者久咳，日久伤肺，肺主气无权，宣降失司气失敛降，肺气虚满而滞；肺气虚弱，气不布津，津液凝聚成痰，痰浊潴留，伏于肺间，壅阻肺气，肺气更难以敛降；痰阻气行，气滞血瘀，痰浊与瘀血互结，痰瘀滞留于心肺，进一步加重肺气虚满，不能敛降，因虚致实，因实致虚，气虚、痰阻、血瘀三者相合为病而成肺胀；每因复感外邪诱使病情发作或加剧，病性属本虚标实，病位在肺，继则影像脾肾，后期病及于心。
二、肺胀的中医治疗思路是什么？
中医治病的特点是辨证论治，肺胀治疗根据标本虚实，分别选用祛邪扶正是本病的治疗原则。一般感邪时偏于邪实，侧重祛邪为主，根据病邪的性质，分别采取祛邪宣肺（辛温、辛凉），降气化痰（温化、清化），温阳利水（通阳、淡渗），活血化瘀，甚或开窍、熄风、止血等法。平时偏于正虚，侧重以扶正为主，根据脏腑阴阳的不同，分别以补养心肺，益肾健脾，或气阴兼调，或阴阳兼顾。正气欲脱时则应扶正固脱，救阴回阳。祛邪与扶正只有主次之分，一般相辅为用。
1、急性期以宣肺化痰、止咳平喘为主
在急性发作期，如见咳逆喘满不得卧，气短气急，咳痰白稀量多，呈泡沫状伴有口干不欲饮，恶寒，无汗，舌体胖大，舌质暗淡，苔白滑，脉浮紧者，为外寒里饮证，当治以温肺散寒，降逆平喘，以小青龙汤加减治之；如见咳逆喘息气粗、胸满、咳吐黄粘稠痰，伴见身热小便黄大便干结者，舌质红，脉滑数者为痰热壅肺证，主要以清热化痰的中药汤剂为主，比较成熟的经典方剂有很多，如桑白皮汤、定喘汤、麻杏石甘汤；如见胸满，咳嗽痰多，色白粘腻或呈泡沫状，短气喘息，伴见腹胀、大便稀烂，舌质淡胖，苔白腻，脉细滑者为痰浊阻肺证，多拟二陈汤、三子养亲汤等，医师可以依据兼证加以辨证加减中药。
2、稳定期多以益气养阴，降气平喘为主。
此期多以肺肾两虚为主，此时通过中药来补肺、补肾、益气、健脾、化痰，以扶正固本为主，如六味地黄丸适合肾阴虚患者；金贵肾气丸适合肾阳虚患者；玉屏风散适合肺虚患者；百令胶囊、金水宝、肺气肿片适合肺、肾两虚患者等。
三、中医治疗慢性阻塞性肺疾病需要注意事项？
1.由于每个患者的病情、年龄、性别、体质等都有所不同，因此治疗方案也需要因人而异。应该在医生进行综合评估后，采取个体化治疗方案。
2.中医中药治疗慢性阻塞性肺疾病通常采用多种治疗方法的综合应用，包括中药汤剂、针灸、推拿按摩、气功等。这些方法相互配合，能够从多个方面调节患者的身体机能，促进病情的好转，治疗时候应当严格遵医接受治疗，不能中途而废。
3.中医中药治疗还需要注意饮食调理，患者应该避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、生姜、葱蒜等，以免刺激呼吸道引发症状加重。同时，应多吃新鲜蔬菜水果和粗粮等易消化的食物，以增加营养摄入和改善消化功能。此外，适当饮用一些具有清热解毒、润肺止咳作用的中药茶水也有助于改善症状。
4.慢性阻塞性肺疾病患者现焦虑、抑郁等情绪问题。因此，在治疗过程中还可以通过心理咨询、放松训练、音乐疗法等方式实现，以提升患者的心理健康水平。
