什么是心脏瓣膜病？其症状和治疗方法有哪些？
黎泽杰
广西玉林市第三人民医院
心脏瓣膜病是心脏由于先天发育异常或是其他病变，导致心脏瓣膜及附属组织出现了结构和功能上的异常，当患上心脏瓣膜病后，心脏内的瓣膜会出现狭窄、关闭不全等问题，心脏学流动力学会发生改变，从而引发一系列症状。那么到底什么是心脏瓣膜病呢？它有什么样的症状？又该如何治疗？我们一起来看看吧。
一、什么是心脏瓣膜病
心脏瓣膜病大多发生在左心瓣膜，这也让目前医疗领域将心脏瓣膜病分为了二尖瓣疾病、主动脉瓣疾病、三尖瓣疾病和多瓣膜病。
（一）二尖瓣疾病
二尖瓣关闭不全：二尖瓣中任意一个结构异常和功能失调，都会引发该疾病，当患病后，左心室收缩时，血液会反流到左心房，导致心排出量减少、左心房压力增高、肺循环淤血。
二尖瓣狭窄：当二尖瓣受损，就会导致其无法正常开放，血液就不能通畅的从左心房流入左心室，这就会加重左心房的压力，引发肺循环淤血。
（二）主动脉瓣疾病
主动脉瓣关闭不全：当心脏在泵血时，主动脉瓣如果无法完全关闭，就会导致血液回流到左心室，影响血液的正常循环。
主动脉瓣狭窄：主动脉瓣狭窄，会导致血液无法通畅的从左心室流入主动脉，血液供应不足就会导致心脏开始触发代偿机制，心脏跳动会加速，这可能会导致心肌变肥厚，而长期处在高负荷下的心脏会逐渐出现问题，引发心衰，甚至可能会导致患者猝死。
（三）三尖瓣疾病
三尖瓣关闭不全十分常见，该疾病多发于70岁以上的中老年人群，当三尖瓣关闭不全时，就会导致血液回流，影响正常的血液循环，加重心脏压力。
（四）多瓣膜病
当两个或两个以上的心脏瓣膜存在异常、病变时，就可以称为多瓣膜病。
二、心脏瓣膜病的症状
心脏瓣膜病在早期不会出现明显症状，随着病情发展，患者开始出现一系列常见症状。
（一）主动脉疾病
主动脉狭窄：由于供血量不足，患者开始出现呼吸困难、心绞痛、昏厥、疲乏症状。
主动脉关闭不全：当主动脉无法完全关闭时，血液会回流到心脏中，增加心室压力，患者就会出现心慌、气短、呼吸困难、心绞痛、头部搏动感、头晕等症状。
（二）二尖瓣疾病
二尖瓣关闭不全：当患者出现二尖瓣关闭不全时，血液就出现反流，患者会出现疲乏、心慌、气短、呼吸困难、腹胀、水肿等症状。
二尖瓣狭窄：二尖瓣狭窄会导致患者出现呼吸困难、咳嗽、咯血、声音嘶哑、胸痛、心悸等症状。
（三）三尖瓣疾病
三尖瓣狭窄：当患者心脏出现三尖瓣狭窄时，患者会出现疲劳、水肿、呼吸困难症状。
三尖瓣关闭不全：在没有肺动脉高压的情况下，多数患者对于三尖瓣关闭不全有着良好的耐受性，不会出现明显症状。但如果患者存在肺动脉高压合并三尖瓣反流，那么患者心脏输出量会下降，会出现右心衰竭症状，如，虚弱疲劳、颈静脉搏动感、肝大疼痛、腹胀、水肿。
三、心脏瓣膜病如何治疗
（一）一般内科治疗
当患上心脏瓣膜病后，患者需要严格限制体力活动，及时卧床休息，在日常生活中要预防感冒和各类感染，如果出现了感冒等症状，就要及时进行治疗。
（二）合并症治疗
心脏瓣膜病会引发各种伴随症状，如，心力衰竭、房颤、急性肺水肿等，这些并发症会威胁患者的生命，加重病情，因此，在治疗过程中，也要对这些并发症进行治疗，这能有效治疗心脏瓣膜病，提升患者的生活质量。
（三）介入治疗
介入治疗是使用穿刺的方式，将一个球囊通过导管输送到病变的瓣膜结构中，之后让球囊充气，直至球囊扩张，将瓣膜粘连处分离，面积扩大，之后就能将球囊内的气抽调，把管子撤出体外，即可完成治疗。该方法主要适用于二尖瓣膜口面积＜1.5平方厘米，达到中度和中度以上狭窄；患者病变瓣膜无钙化情况，能良好活动；患者没有出现瓣膜关闭不全情况；患者左心房内无附壁血栓。
（四）外科治疗
传统开胸手术：该方法是最为传统的治疗方法，医生通过体外循环辅助，直接对病变瓣膜进行修复或置换，具有操作容易、定位方便等优势。该方法能适用于各类心脏瓣膜疾病，特别对于病情复杂、危险性高的疾病更为有效。
小切口微创手术：该方法是在患者胸前开一个小口，在不破坏心脏瓣膜结构完整性的情况下，对心脏瓣膜进行修复，或是直接将病变瓣膜切除植入人工瓣膜，以改善心脏功能。该方法适用于需要进行瓣膜置换的患者。
胸腔镜下微创手术：该方法是在患者胸口打孔，然后将医用摄像头探入患者体内，医生就能根据摄像头来观察病变情况，并利用微创手术器械来完成手术。该方法有着创伤小、出血少、恢复快等优势。目前该方法已经被广泛应用到了心脏瓣膜置换和修复中，是医学领域上的重大突破。
心脏瓣膜病会对患者身体造成严重的影响，还会诱发各类并发症。因此，在患上疾病后一定要及时前往医院治疗，这样才能尽早恢复健康。
什么是心脏瓣膜病？其症状和治疗方法有哪些？
黎泽杰
广西玉林市第三人民医院
心脏瓣膜病是心脏由于先天发育异常或是其他病变，导致心脏瓣膜及附属组织出现了结构和功能上的异常，当患上心脏瓣膜病后，心脏内的瓣膜会出现狭窄、关闭不全等问题，心脏学流动力学会发生改变，从而引发一系列症状。那么到底什么是心脏瓣膜病呢？它有什么样的症状？又该如何治疗？我们一起来看看吧。
一、什么是心脏瓣膜病
心脏瓣膜病大多发生在左心瓣膜，这也让目前医疗领域将心脏瓣膜病分为了二尖瓣疾病、主动脉瓣疾病、三尖瓣疾病和多瓣膜病。
（一）二尖瓣疾病
二尖瓣关闭不全：二尖瓣中任意一个结构异常和功能失调，都会引发该疾病，当患病后，左心室收缩时，血液会反流到左心房，导致心排出量减少、左心房压力增高、肺循环淤血。
二尖瓣狭窄：当二尖瓣受损，就会导致其无法正常开放，血液就不能通畅的从左心房流入左心室，这就会加重左心房的压力，引发肺循环淤血。
（二）主动脉瓣疾病
主动脉瓣关闭不全：当心脏在泵血时，主动脉瓣如果无法完全关闭，就会导致血液回流到左心室，影响血液的正常循环。
主动脉瓣狭窄：主动脉瓣狭窄，会导致血液无法通畅的从左心室流入主动脉，血液供应不足就会导致心脏开始触发代偿机制，心脏跳动会加速，这可能会导致心肌变肥厚，而长期处在高负荷下的心脏会逐渐出现问题，引发心衰，甚至可能会导致患者猝死。
（三）三尖瓣疾病
三尖瓣关闭不全十分常见，该疾病多发于70岁以上的中老年人群，当三尖瓣关闭不全时，就会导致血液回流，影响正常的血液循环，加重心脏压力。
（四）多瓣膜病
当两个或两个以上的心脏瓣膜存在异常、病变时，就可以称为多瓣膜病。
二、心脏瓣膜病的症状
心脏瓣膜病在早期不会出现明显症状，随着病情发展，患者开始出现一系列常见症状。
（一）主动脉疾病
主动脉狭窄：由于供血量不足，患者开始出现呼吸困难、心绞痛、昏厥、疲乏症状。
主动脉关闭不全：当主动脉无法完全关闭时，血液会回流到心脏中，增加心室压力，患者就会出现心慌、气短、呼吸困难、心绞痛、头部搏动感、头晕等症状。
（二）二尖瓣疾病
二尖瓣关闭不全：当患者出现二尖瓣关闭不全时，血液就出现反流，患者会出现疲乏、心慌、气短、呼吸困难、腹胀、水肿等症状。
二尖瓣狭窄：二尖瓣狭窄会导致患者出现呼吸困难、咳嗽、咯血、声音嘶哑、胸痛、心悸等症状。
（三）三尖瓣疾病
三尖瓣狭窄：当患者心脏出现三尖瓣狭窄时，患者会出现疲劳、水肿、呼吸困难症状。
三尖瓣关闭不全：在没有肺动脉高压的情况下，多数患者对于三尖瓣关闭不全有着良好的耐受性，不会出现明显症状。但如果患者存在肺动脉高压合并三尖瓣反流，那么患者心脏输出量会下降，会出现右心衰竭症状，如，虚弱疲劳、颈静脉搏动感、肝大疼痛、腹胀、水肿。
三、心脏瓣膜病如何治疗
（一）一般内科治疗
当患上心脏瓣膜病后，患者需要严格限制体力活动，及时卧床休息，在日常生活中要预防感冒和各类感染，如果出现了感冒等症状，就要及时进行治疗。
（二）合并症治疗
心脏瓣膜病会引发各种伴随症状，如，心力衰竭、房颤、急性肺水肿等，这些并发症会威胁患者的生命，加重病情，因此，在治疗过程中，也要对这些并发症进行治疗，这能有效治疗心脏瓣膜病，提升患者的生活质量。
（三）介入治疗
介入治疗是使用穿刺的方式，将一个球囊通过导管输送到病变的瓣膜结构中，之后让球囊充气，直至球囊扩张，将瓣膜粘连处分离，面积扩大，之后就能将球囊内的气抽调，把管子撤出体外，即可完成治疗。该方法主要适用于二尖瓣膜口面积＜1.5平方厘米，达到中度和中度以上狭窄；患者病变瓣膜无钙化情况，能良好活动；患者没有出现瓣膜关闭不全情况；患者左心房内无附壁血栓。
（四）外科治疗
传统开胸手术：该方法是最为传统的治疗方法，医生通过体外循环辅助，直接对病变瓣膜进行修复或置换，具有操作容易、定位方便等优势。该方法能适用于各类心脏瓣膜疾病，特别对于病情复杂、危险性高的疾病更为有效。
小切口微创手术：该方法是在患者胸前开一个小口，在不破坏心脏瓣膜结构完整性的情况下，对心脏瓣膜进行修复，或是直接将病变瓣膜切除植入人工瓣膜，以改善心脏功能。该方法适用于需要进行瓣膜置换的患者。
胸腔镜下微创手术：该方法是在患者胸口打孔，然后将医用摄像头探入患者体内，医生就能根据摄像头来观察病变情况，并利用微创手术器械来完成手术。该方法有着创伤小、出血少、恢复快等优势。目前该方法已经被广泛应用到了心脏瓣膜置换和修复中，是医学领域上的重大突破。
心脏瓣膜病会对患者身体造成严重的影响，还会诱发各类并发症。因此，在患上疾病后一定要及时前往医院治疗，这样才能尽早恢复健康。
