脑寄生虫感染：你需要了解的信息
韦庆利
马山县人民医院
1.什么是脑寄生虫感染？
脑寄生虫感染，是指生物病原体如蠕虫及原虫的成虫、幼虫或虫卵感染人的脑部，引起的脑损害或炎症性反应，统称为脑寄生虫病。常见的有脑囊虫病、脑型血吸虫病、脑型肺吸虫病、脑型包虫病及脑型疟疾等，各种脑寄生虫病除可引起多种神经系统损害外，还可产生程度不同的头痛，这就是脑寄生虫病引起的头痛。
由寄生虫虫体、虫卵或幼虫侵入脑内引起过敏炎症、内芽肿形成或脑血管阻塞的脑病。原为脑寄生虫病，病程中出现脑病症状，包括：①脑血管吸虫病，虫卵随血行入脑而起。②脑蘘虫病，猪绦虫幼虫蘘尾蚴寄生于脑引起。③颅内包虫病犬绦虫幼虫蚴寄生于颅内所致。④脑肺吸虫病，成虫侵入脑内并在脑内移行引起。⑤脑型疝疾，疝原虫阻塞脑内毛细血管引起。临床表现如下：
（1）癫痫发作：发生率可高达80%。（2）脑膜刺激症状：由于囊虫自溃，囊液的化学性刺激所引起。（3）颅内压增高：轻重不同，与脑内的囊虫数量有密切关系。病人表现为头痛、恶心、呕吐、视物模糊等。（4）脑局限病灶症状：如轻偏瘫、偏盲、小脑损害等。第二及五至十一对脑神经受累，可出现三叉神经痛等症状。（5）精神症状：如定时和定向力丧失、精神错乱等。
（1）实验室检查：①皮下结节：全身皮下，特别是四肢皮下可摸到黄豆粒大小的结节。②大便检查：常发现成虫脱落节片或绦虫卵。③血液检查：血清猪囊虫补体结合试验80%为阳性。④脑脊液检查：淋巴细胞增多。
（2）影像学检查：①X线检查：小腿软组织X线摄片，多能发现囊虫结节钙化影。②CT或MRI检查：特别是MRI检查，能显示颅内单个或多个囊虫影。
按各该寄生虫病治疗，必要时外科手术。
（1）脑囊尾蚴病（脑囊虫病）：1）一般治疗：肠道有绦虫的患者应给予驱虫治疗，防止自身感染。2）手术治疗：①弥散性病变，有严重颅内压增高和视力减退者，应行一侧或双侧颞肌下减压术。②皮质部囊虫引起癫痫局限性发作、脑室内囊虫出现阻塞症状者，应手术摘除囊虫。③脑底葡萄状虫体造成交通性脑积水者，可手术摘除虫体。
（2）脑棘球蚴病（脑包虫病）：手术摘除囊肿.
（3）脑型血吸虫病：1）药物治疗。2）肉芽肿型经内科治疗不愈者可手术切除。术后继续药物治疗。
（4）脑型肺吸虫病：1）药物治疗。2）颅内有占位病变，应手术治疗。术后继续药物治疗。
（1）注意生吃的食物：生活中有很多食物是不能生吃的，猎奇一点的是蛇肉和蛙肉，这些肉类中含有原尾蚴的虫卵，会活着进入人体的体内。熟悉一点的是羊肉、牛肉，如果不注意，会感染弓形虫。另外泛滥的福寿螺虽然肉类比较多，但也不可以吃，里面含有成千上百的寄生虫。淡水鱼做生鱼片相对于海鱼来讲寄生虫会更多，这也是比较危险的行为。此外，草莓、黄瓜、西红柿等果蔬，生吃的时候，要清洗干净。因为这些植物的水果蔬菜在种植过程中，使用的肥料，以及灌溉用的水都可能是寄生虫的传播中介。
（2）案板要生熟分开：切东西的案板是家庭中常备的一个工具，很多家庭为了省事，把生的和熟的都放在一个案板上来切，带来了潜在的危险性。生肉、生食、熟食在处理时，应使用不同的刀具、砧板，避免食材处理过程中，类似于生肉的寄生虫卵转移至刀具上，刀具再接触其他食材造成的寄生虫转移。
（3）不要喝生水：在外出游玩时，尽量不要喝生水，最好自带矿泉水或者凉白开，若是想体验山泉水的甘甜，也要找经过检测检验不含寄生虫的水源。如果在野外戏水，也要注意周围是否有相关寄生虫的警示，避开不洁水域。
（4）养成良好的卫生习惯：日常生活中养成良好的卫生习惯，如饭前便后要洗手，不吃没有洗的生瓜果蔬菜，勤剪指甲，改正咬指甲的坏毛病等。
脑寄生虫感染：你需要了解的信息
韦庆利
马山县人民医院
1.什么是脑寄生虫感染？
脑寄生虫感染，是指生物病原体如蠕虫及原虫的成虫、幼虫或虫卵感染人的脑部，引起的脑损害或炎症性反应，统称为脑寄生虫病。常见的有脑囊虫病、脑型血吸虫病、脑型肺吸虫病、脑型包虫病及脑型疟疾等，各种脑寄生虫病除可引起多种神经系统损害外，还可产生程度不同的头痛，这就是脑寄生虫病引起的头痛。
由寄生虫虫体、虫卵或幼虫侵入脑内引起过敏炎症、内芽肿形成或脑血管阻塞的脑病。原为脑寄生虫病，病程中出现脑病症状，包括：①脑血管吸虫病，虫卵随血行入脑而起。②脑蘘虫病，猪绦虫幼虫蘘尾蚴寄生于脑引起。③颅内包虫病犬绦虫幼虫蚴寄生于颅内所致。④脑肺吸虫病，成虫侵入脑内并在脑内移行引起。⑤脑型疝疾，疝原虫阻塞脑内毛细血管引起。临床表现如下：
（1）癫痫发作：发生率可高达80%。（2）脑膜刺激症状：由于囊虫自溃，囊液的化学性刺激所引起。（3）颅内压增高：轻重不同，与脑内的囊虫数量有密切关系。病人表现为头痛、恶心、呕吐、视物模糊等。（4）脑局限病灶症状：如轻偏瘫、偏盲、小脑损害等。第二及五至十一对脑神经受累，可出现三叉神经痛等症状。（5）精神症状：如定时和定向力丧失、精神错乱等。
（1）实验室检查：①皮下结节：全身皮下，特别是四肢皮下可摸到黄豆粒大小的结节。②大便检查：常发现成虫脱落节片或绦虫卵。③血液检查：血清猪囊虫补体结合试验80%为阳性。④脑脊液检查：淋巴细胞增多。
（2）影像学检查：①X线检查：小腿软组织X线摄片，多能发现囊虫结节钙化影。②CT或MRI检查：特别是MRI检查，能显示颅内单个或多个囊虫影。
按各该寄生虫病治疗，必要时外科手术。
（1）脑囊尾蚴病（脑囊虫病）：1）一般治疗：肠道有绦虫的患者应给予驱虫治疗，防止自身感染。2）手术治疗：①弥散性病变，有严重颅内压增高和视力减退者，应行一侧或双侧颞肌下减压术。②皮质部囊虫引起癫痫局限性发作、脑室内囊虫出现阻塞症状者，应手术摘除囊虫。③脑底葡萄状虫体造成交通性脑积水者，可手术摘除虫体。
（2）脑棘球蚴病（脑包虫病）：手术摘除囊肿.
（3）脑型血吸虫病：1）药物治疗。2）肉芽肿型经内科治疗不愈者可手术切除。术后继续药物治疗。
（4）脑型肺吸虫病：1）药物治疗。2）颅内有占位病变，应手术治疗。术后继续药物治疗。
（1）注意生吃的食物：生活中有很多食物是不能生吃的，猎奇一点的是蛇肉和蛙肉，这些肉类中含有原尾蚴的虫卵，会活着进入人体的体内。熟悉一点的是羊肉、牛肉，如果不注意，会感染弓形虫。另外泛滥的福寿螺虽然肉类比较多，但也不可以吃，里面含有成千上百的寄生虫。淡水鱼做生鱼片相对于海鱼来讲寄生虫会更多，这也是比较危险的行为。此外，草莓、黄瓜、西红柿等果蔬，生吃的时候，要清洗干净。因为这些植物的水果蔬菜在种植过程中，使用的肥料，以及灌溉用的水都可能是寄生虫的传播中介。
（2）案板要生熟分开：切东西的案板是家庭中常备的一个工具，很多家庭为了省事，把生的和熟的都放在一个案板上来切，带来了潜在的危险性。生肉、生食、熟食在处理时，应使用不同的刀具、砧板，避免食材处理过程中，类似于生肉的寄生虫卵转移至刀具上，刀具再接触其他食材造成的寄生虫转移。
（3）不要喝生水：在外出游玩时，尽量不要喝生水，最好自带矿泉水或者凉白开，若是想体验山泉水的甘甜，也要找经过检测检验不含寄生虫的水源。如果在野外戏水，也要注意周围是否有相关寄生虫的警示，避开不洁水域。
（4）养成良好的卫生习惯：日常生活中养成良好的卫生习惯，如饭前便后要洗手，不吃没有洗的生瓜果蔬菜，勤剪指甲，改正咬指甲的坏毛病等。
