那么多胰岛素你分的清吗?快来学习这些分类!
陈雪露
钦州市第二人民医院
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起,体内长期存在的高血糖,会导致眼、肾、心脏、血管、神经等慢性损害,危害人体健康。
胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成,外源性胰岛素主要用来治疗糖尿病。且根据作用快慢和持续时间长短,可分为超短效、短效、中效、预混(中效和短效、中效和速效)、超长效胰岛素,如图所示。
一、超短效胰岛素(速效胰岛素)
速效胰岛素,又叫超短效胰岛素,注射后起效时间迅速,起效时间10~15分钟,作用高峰1~2小时,持续时间3~5小时,皮下注射后10~15分钟起效,其代表药:门冬胰岛素、赖脯胰岛素以及谷赖胰岛素等。
二、短效胰岛素
短效胰岛素起效时间30~60分钟,作用高峰2~4小时,持续时间6~8小时,用法一般为餐前30分钟皮下注射,一日3~4次,早餐前的一次用量最多,午餐次之,晚餐又次之,夜宵前用量最少。代表药物包括重组人胰岛素、生物合成人胰岛素等。
三、中效胰岛素用于一般中、轻度糖尿病。作用出现快而维持时间长,起效时间2~4小时,作用高峰4~10小时,持续时间10~16小时。对于血糖波动较大,不易控制的病人适合选用本品。每日早餐前半小时注射1次,一般从小剂量开始,用量视病情而定。代表药物包括低精蛋白锌胰岛素、精蛋白重组人胰岛素、精蛋白锌重组人胰岛素等。
四、预混胰岛素(中效,短效混合)预混胰岛素能突出地表现出兼顾患者对于基础和餐时胰岛素的需求,仅用一种胰岛素制剂就可以全面控制空腹及餐后血糖,此类胰岛素使用之前混摇均匀,用法一般为餐前30分钟皮下注射。
五、预混胰岛素(中效,速效混合)
此类胰岛素使用之前混摇均匀,可在餐前即时注射,必要时也可在饭后立即注射。
六、超长效胰岛素
具有长效、平稳、无峰值、起效缓慢的特点,注射后体内药物浓度相对稳定,无明显高峰,持续时间24~36小时,每天21点左右皮下注射一次即可。代表药物包括地特胰岛素、甘精胰岛素等。
目前我院使用较多的胰岛素制剂如下表:
| 分类 | 药物名称 | 商品名 | 规格 | 注射时间 | 备注 |
| 超短效胰岛(速效胰岛素) | 门冬胰岛素注射液 | 诺和锐 | 3ml:300U | 餐前5min或餐后即时 | 无色澄明液体 |
| 门冬胰岛素注射液 | 锐秀霖 | 3ml:300U | |||
| 赖脯胰岛素注射液 | 优泌乐 | 3ml:300U | |||
| 赖脯胰岛素注射液 | 速秀霖 | 3ml:300U | |||
| 短效胰岛素 | 重组人胰岛素注射液 | 人胰岛素 | 10ml:400U | 餐前30min | 无色澄明液体 |
| 人胰岛素注射液 | 诺和灵R | 3ml:300U | |||
| 人胰岛素注射液 | 甘舒霖R | 3ml:300U | |||
| 中效胰岛素 | 精蛋白人胰岛素注射液 | 诺和灵N | 3ml:300U | 一般睡前 | 混悬液,使用前充分混匀(达到室温后) |
| 预混胰岛素 (中效,短效混合) | 精蛋白重组人胰岛素注射液 | 诺和灵30R | 3ml:300U | 餐前30min | |
| 精蛋白重组人胰岛素注射液 | 诺和灵50R | 3ml:300U | |||
| 精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液 | 优泌林70/30 | 3ml:300U | |||
| 30/70混合重组人胰岛素注射液 | 甘舒霖30R | 3ml:300U | |||
| 精蛋白人胰岛素混合注射液 | 普秀霖30R | 3ml:300U | |||
| 精蛋白人胰岛素混合注射液 | 甘舒霖50R | 3ml:300U | |||
| 预混胰岛素 (中效,速效混合) | 门冬胰岛素30注射液 | 诺和锐30 | 3ml:300U | 餐前5min或餐后即时 | |
| 门冬胰岛素50注射液 | 诺和锐50 | 3ml:300U | |||
| 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液 | 优泌乐25 | 3ml:300U | |||
| 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液 | 优泌乐50 | 3ml:300U | |||
| 门冬胰岛素30注射液 | 锐秀霖30 | 3ml:300U | |||
| 超长效胰岛素 | 甘精胰岛素注射液 | 长秀霖 | 3ml:300U | 每日一固定时间(如睡前) | 无色澄明液体 |
| 地特胰岛素 | 诺和平 | 3ml:300U(特充) | |||
| 德谷门冬双胰岛素注射液 | 诺和佳 | 3ml:300U(畅充) |
药品小贴士:胰岛素的储存
1、胰岛素应避免高温和日光直晒。
2、未开启的胰岛素应保存在2~8℃的冰箱中。
3、已经开启的、正在使用胰岛素应放在室温下保存,其保质期一般不超过30日。
4、切记不要把胰岛素放在冰箱的冷冻层,0℃以下胰岛素的活性会被破坏,失去药效。
5、注射前从冰箱中取出胰岛素后在室温放置20分钟后注射。
6、预混胰岛素使用前要轻轻摇匀,使其变成均匀的云雾状白色液体。

那么多胰岛素你分的清吗?快来学习这些分类!
陈雪露
钦州市第二人民医院
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起,体内长期存在的高血糖,会导致眼、肾、心脏、血管、神经等慢性损害,危害人体健康。
胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成,外源性胰岛素主要用来治疗糖尿病。且根据作用快慢和持续时间长短,可分为超短效、短效、中效、预混(中效和短效、中效和速效)、超长效胰岛素,如图所示。
一、超短效胰岛素(速效胰岛素)
速效胰岛素,又叫超短效胰岛素,注射后起效时间迅速,起效时间10~15分钟,作用高峰1~2小时,持续时间3~5小时,皮下注射后10~15分钟起效,其代表药:门冬胰岛素、赖脯胰岛素以及谷赖胰岛素等。
二、短效胰岛素
短效胰岛素起效时间30~60分钟,作用高峰2~4小时,持续时间6~8小时,用法一般为餐前30分钟皮下注射,一日3~4次,早餐前的一次用量最多,午餐次之,晚餐又次之,夜宵前用量最少。代表药物包括重组人胰岛素、生物合成人胰岛素等。
三、中效胰岛素用于一般中、轻度糖尿病。作用出现快而维持时间长,起效时间2~4小时,作用高峰4~10小时,持续时间10~16小时。对于血糖波动较大,不易控制的病人适合选用本品。每日早餐前半小时注射1次,一般从小剂量开始,用量视病情而定。代表药物包括低精蛋白锌胰岛素、精蛋白重组人胰岛素、精蛋白锌重组人胰岛素等。
四、预混胰岛素(中效,短效混合)预混胰岛素能突出地表现出兼顾患者对于基础和餐时胰岛素的需求,仅用一种胰岛素制剂就可以全面控制空腹及餐后血糖,此类胰岛素使用之前混摇均匀,用法一般为餐前30分钟皮下注射。
五、预混胰岛素(中效,速效混合)
此类胰岛素使用之前混摇均匀,可在餐前即时注射,必要时也可在饭后立即注射。
六、超长效胰岛素
具有长效、平稳、无峰值、起效缓慢的特点,注射后体内药物浓度相对稳定,无明显高峰,持续时间24~36小时,每天21点左右皮下注射一次即可。代表药物包括地特胰岛素、甘精胰岛素等。
目前我院使用较多的胰岛素制剂如下表:
| 分类 | 药物名称 | 商品名 | 规格 | 注射时间 | 备注 |
| 超短效胰岛(速效胰岛素) | 门冬胰岛素注射液 | 诺和锐 | 3ml:300U | 餐前5min或餐后即时 | 无色澄明液体 |
| 门冬胰岛素注射液 | 锐秀霖 | 3ml:300U | |||
| 赖脯胰岛素注射液 | 优泌乐 | 3ml:300U | |||
| 赖脯胰岛素注射液 | 速秀霖 | 3ml:300U | |||
| 短效胰岛素 | 重组人胰岛素注射液 | 人胰岛素 | 10ml:400U | 餐前30min | 无色澄明液体 |
| 人胰岛素注射液 | 诺和灵R | 3ml:300U | |||
| 人胰岛素注射液 | 甘舒霖R | 3ml:300U | |||
| 中效胰岛素 | 精蛋白人胰岛素注射液 | 诺和灵N | 3ml:300U | 一般睡前 | 混悬液,使用前充分混匀(达到室温后) |
| 预混胰岛素 (中效,短效混合) | 精蛋白重组人胰岛素注射液 | 诺和灵30R | 3ml:300U | 餐前30min | |
| 精蛋白重组人胰岛素注射液 | 诺和灵50R | 3ml:300U | |||
| 精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液 | 优泌林70/30 | 3ml:300U | |||
| 30/70混合重组人胰岛素注射液 | 甘舒霖30R | 3ml:300U | |||
| 精蛋白人胰岛素混合注射液 | 普秀霖30R | 3ml:300U | |||
| 精蛋白人胰岛素混合注射液 | 甘舒霖50R | 3ml:300U | |||
| 预混胰岛素 (中效,速效混合) | 门冬胰岛素30注射液 | 诺和锐30 | 3ml:300U | 餐前5min或餐后即时 | |
| 门冬胰岛素50注射液 | 诺和锐50 | 3ml:300U | |||
| 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液 | 优泌乐25 | 3ml:300U | |||
| 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液 | 优泌乐50 | 3ml:300U | |||
| 门冬胰岛素30注射液 | 锐秀霖30 | 3ml:300U | |||
| 超长效胰岛素 | 甘精胰岛素注射液 | 长秀霖 | 3ml:300U | 每日一固定时间(如睡前) | 无色澄明液体 |
| 地特胰岛素 | 诺和平 | 3ml:300U(特充) | |||
| 德谷门冬双胰岛素注射液 | 诺和佳 | 3ml:300U(畅充) |
药品小贴士:胰岛素的储存
1、胰岛素应避免高温和日光直晒。
2、未开启的胰岛素应保存在2~8℃的冰箱中。
3、已经开启的、正在使用胰岛素应放在室温下保存,其保质期一般不超过30日。
4、切记不要把胰岛素放在冰箱的冷冻层,0℃以下胰岛素的活性会被破坏,失去药效。
5、注射前从冰箱中取出胰岛素后在室温放置20分钟后注射。
6、预混胰岛素使用前要轻轻摇匀,使其变成均匀的云雾状白色液体。
