胎儿唇裂的超声诊断与分析
吴西凤
广西崇左市扶绥县中医医院(广西中医药大学附属瑞康医院空港院区)
胎儿畸形的种类较多，胎儿唇腭裂属于出生缺陷。为进一步提高围产保健质量，重视胎儿面部畸形的产前诊断，在一定程度上对于提高人口素质有重要的意义。随着现代超声仪器的不断改善，既提高了胎儿畸形的产前诊断，又提升胎儿面部畸形的检出率。那么让我们一起了解一下胎儿唇裂的超声诊断方法。
一、胎儿唇裂是什么？
唇裂通常是指唇腭裂，根据情况可分为轻度和重度，如果检查胎儿只是轻度的唇腭裂，可以在胎儿出生之后对胎儿进行全面筛查，进一步查看是否存在其他疾病。再进行整形手术治疗以及分阶段的修复治疗，能够帮助胎儿缓解面部畸形。因为唇腭裂的修复不是一次可以治好，需要进行多次修复，同时更要注重术后的感染预防。如果是重度唇腭裂，通常会建议引产。因为唇腭裂一般是与其他疾病一同发生，当发现胎儿存在严重的唇腭裂时应及时对胎儿做一些更彻底的检查，是否还存在其他疾病以及其他特殊的畸形综合征。因为重度唇腭裂胎儿在出生之后会导致吞咽困难，不仅会影响孩子的生存质量，还会直接影响孩子的心理健康。
由此来看，只有重视胎儿唇裂的超声诊断，才能提高胎儿唇裂的产前诊断，为孕妇以及其家庭提供一个选择的机会。
二、胎儿唇裂的超声诊断是怎么回事？
唇腭裂是口腔颌面发育畸形中较为常见的一种，口腔颌面部的发育开始于胚胎的第3周，至第8周胎儿面部初步完成，至胎儿后期鼻部逐步发育近似成人，但若在胚胎第7周时，上颌突与球状突未融合，容易发生唇裂。中腭突与侧腭突未能融合，则形成腭裂。由此也可以看出，唇腭裂是胚胎突起融合发育障碍所导致，而胚胎凸起融合障碍，可能与遗传因素、营养因素、感染和损伤相关。由于胎儿唇部的发育情况不同，超声显示的孕周也不相同。
筛查唇裂畸形的操作顺序：
先把探头横置于胎儿头部，显示出胎儿的标准切面之后，再将探头转90度，使探头与脑中线垂直之后，再将探头往胎儿的面部平移，移到胎儿眼眶、鼻子之后，再将探头向左或右倾斜，直至能看见胎儿的唇线。正常情况下，胎儿的唇线是连续的，若超声检查显示唇线中断，则说明胎儿可能存在唇裂情况，在诊断胎儿唇裂时，容易受到多种因素的影响，其中以胎儿体位带来的影响最大。当遇到这种情况时，可也指导孕妇左侧卧位或者走动一会儿之后，待胎儿体位改变之后再探查。
三、胎儿唇裂的危害以及超生诊断影响因素
超声是诊断胎儿唇裂的唯一有效方法，一旦确诊孕妇以及其家庭所面临的问题，是对妊娠的选择。胎儿唇腭裂的异常不仅仅是容貌上的缺陷，还存在颌骨的发育畸形，会影响吸吮、咀嚼、吞咽发育，还会对儿童造成心理障碍。虽然外科修复手术技术在提升，但因先天颌面发育缺陷和手术创伤带来的影响，在手术之后依然难以得到满意的治疗效果，通常会造成牙颌畸形、语言功能障碍等，不仅会影响患儿的精神健康，还会影响患儿的心理健康。由此来看，超声诊断胎儿唇腭裂十分重要。
那么有哪些因素会影响诊断呢？由于胎儿面部结构较为复杂，口唇及上颚为软组织结构，若胎儿位置不当，肢体遮挡都有可能会为胎儿唇腭裂诊断带来困难，再加上检查者技术能力也会影响诊断结果。胎儿面部的超声图像采集需要一定的技术，只有经验丰富的超声医师才能熟练操作技巧，尽可能地将胎儿面部、眼睛、鼻子、上下唇、下颌显现，由检查者进行整理之后，作出正确的判断。但若医生的能力不足，则会出现误诊。胎儿的唇裂可以单独存在，又能与其他畸形合并存在。最常见的是合并腭裂，在超声检查时，若发现胎儿存在唇裂情况时，应进一步探查是否存在腭裂情况。最佳检查时间应在孕24~36周，这时胎儿的体积大小合适，胎儿面部丰盈。
结束语：超声对诊断胎儿面部畸形具有一定重要的作用，产前超声诊断胎儿唇裂更是有利于优生优育。检查者应熟练掌握操作技巧，需多方位多次扫查，才能尽可能的发现胎儿是否合并其他畸形。被检查者应积极配合，一旦发现异常情况，更有利于后期的治疗。为提高出生人口质量，应做好围产期保健工作，在孕早期时建议孕妇做好预防措施，注意防止各种有害因素的影响，预防病毒感染。在医生的指导下用药，同时应保证心情舒畅。
胎儿唇裂的超声诊断与分析
吴西凤
广西崇左市扶绥县中医医院(广西中医药大学附属瑞康医院空港院区)
胎儿畸形的种类较多，胎儿唇腭裂属于出生缺陷。为进一步提高围产保健质量，重视胎儿面部畸形的产前诊断，在一定程度上对于提高人口素质有重要的意义。随着现代超声仪器的不断改善，既提高了胎儿畸形的产前诊断，又提升胎儿面部畸形的检出率。那么让我们一起了解一下胎儿唇裂的超声诊断方法。
一、胎儿唇裂是什么？
唇裂通常是指唇腭裂，根据情况可分为轻度和重度，如果检查胎儿只是轻度的唇腭裂，可以在胎儿出生之后对胎儿进行全面筛查，进一步查看是否存在其他疾病。再进行整形手术治疗以及分阶段的修复治疗，能够帮助胎儿缓解面部畸形。因为唇腭裂的修复不是一次可以治好，需要进行多次修复，同时更要注重术后的感染预防。如果是重度唇腭裂，通常会建议引产。因为唇腭裂一般是与其他疾病一同发生，当发现胎儿存在严重的唇腭裂时应及时对胎儿做一些更彻底的检查，是否还存在其他疾病以及其他特殊的畸形综合征。因为重度唇腭裂胎儿在出生之后会导致吞咽困难，不仅会影响孩子的生存质量，还会直接影响孩子的心理健康。
由此来看，只有重视胎儿唇裂的超声诊断，才能提高胎儿唇裂的产前诊断，为孕妇以及其家庭提供一个选择的机会。
二、胎儿唇裂的超声诊断是怎么回事？
唇腭裂是口腔颌面发育畸形中较为常见的一种，口腔颌面部的发育开始于胚胎的第3周，至第8周胎儿面部初步完成，至胎儿后期鼻部逐步发育近似成人，但若在胚胎第7周时，上颌突与球状突未融合，容易发生唇裂。中腭突与侧腭突未能融合，则形成腭裂。由此也可以看出，唇腭裂是胚胎突起融合发育障碍所导致，而胚胎凸起融合障碍，可能与遗传因素、营养因素、感染和损伤相关。由于胎儿唇部的发育情况不同，超声显示的孕周也不相同。
筛查唇裂畸形的操作顺序：
先把探头横置于胎儿头部，显示出胎儿的标准切面之后，再将探头转90度，使探头与脑中线垂直之后，再将探头往胎儿的面部平移，移到胎儿眼眶、鼻子之后，再将探头向左或右倾斜，直至能看见胎儿的唇线。正常情况下，胎儿的唇线是连续的，若超声检查显示唇线中断，则说明胎儿可能存在唇裂情况，在诊断胎儿唇裂时，容易受到多种因素的影响，其中以胎儿体位带来的影响最大。当遇到这种情况时，可也指导孕妇左侧卧位或者走动一会儿之后，待胎儿体位改变之后再探查。
三、胎儿唇裂的危害以及超生诊断影响因素
超声是诊断胎儿唇裂的唯一有效方法，一旦确诊孕妇以及其家庭所面临的问题，是对妊娠的选择。胎儿唇腭裂的异常不仅仅是容貌上的缺陷，还存在颌骨的发育畸形，会影响吸吮、咀嚼、吞咽发育，还会对儿童造成心理障碍。虽然外科修复手术技术在提升，但因先天颌面发育缺陷和手术创伤带来的影响，在手术之后依然难以得到满意的治疗效果，通常会造成牙颌畸形、语言功能障碍等，不仅会影响患儿的精神健康，还会影响患儿的心理健康。由此来看，超声诊断胎儿唇腭裂十分重要。
那么有哪些因素会影响诊断呢？由于胎儿面部结构较为复杂，口唇及上颚为软组织结构，若胎儿位置不当，肢体遮挡都有可能会为胎儿唇腭裂诊断带来困难，再加上检查者技术能力也会影响诊断结果。胎儿面部的超声图像采集需要一定的技术，只有经验丰富的超声医师才能熟练操作技巧，尽可能地将胎儿面部、眼睛、鼻子、上下唇、下颌显现，由检查者进行整理之后，作出正确的判断。但若医生的能力不足，则会出现误诊。胎儿的唇裂可以单独存在，又能与其他畸形合并存在。最常见的是合并腭裂，在超声检查时，若发现胎儿存在唇裂情况时，应进一步探查是否存在腭裂情况。最佳检查时间应在孕24~36周，这时胎儿的体积大小合适，胎儿面部丰盈。
结束语：超声对诊断胎儿面部畸形具有一定重要的作用，产前超声诊断胎儿唇裂更是有利于优生优育。检查者应熟练掌握操作技巧，需多方位多次扫查，才能尽可能的发现胎儿是否合并其他畸形。被检查者应积极配合，一旦发现异常情况，更有利于后期的治疗。为提高出生人口质量，应做好围产期保健工作，在孕早期时建议孕妇做好预防措施，注意防止各种有害因素的影响，预防病毒感染。在医生的指导下用药，同时应保证心情舒畅。
