五种糖尿病并发症预防有方
王晓龙
桂林医学院第二附属医院
糖尿病本身并不会对患者造成较大危害，危害主要来源于它所引起的各种并发症，并发症的发生、发展并非一蹴而就，需要一定时间，若能做到尽早发现与干预，便可有效阻断病情发展，但若发现的太晚，则往往会导致严重的并发症，如失明、截肢、尿毒症、心脑血管疾病等。多数糖尿病并发症的治疗手段有效，关键在于预防。对此，本文将对五种常见糖尿病并发症的预防方法进行讲解，以期为患者提供有效帮助。
一.糖尿病足
糖尿病足是因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和深层组织破坏。作为引发我国糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一，糖尿病足的发病率高、治疗困难、花费巨大。
预防措施：①糖尿病患者每天应加强对脚部的检查，仔细观察是否存在异常，一旦出现异常，需立即前往医院进行足部检查。若患者不能很自如的查看脚底状态，可以用一面镜子来帮助检查；②患者需保持脚部的清洁，每天都要做好清洁，脚趾之间也要清洗到，同时也需要擦干趾间。若患者脚后跟出现皴裂，不要用手去撕，应在清洁后涂抹一些具有保湿效果的护肤品；③患者脚指甲不要剪得太秃太深，过度修剪，趾甲会向甲沟里生长，会导致甲沟炎，后续可能会出现坏死、拔甲等等问题；④患者日常尽量别光脚或穿拖鞋，在家中也要穿合适的鞋子，以防脚部受伤。
二.糖尿病心脑血管并发症
糖尿病患者平时由于血脂异常、高血压、动脉粥样硬化、血液黏稠度增高等并发症导致心脏、大脑及全身组织受损，发生缺血性或出血性症状，即心脑血管并发症，主要表现为冠心病、心肌梗死、脑卒中等。
预防措施：①患者应该维持良好的生活习惯，如健康饮食、坚持运动，保持合理体重；②控制饮食，每日应尽量少使用钠盐，每日用药需控制在6g以下；③患者应避免高脂饮食、定期监测与记录血脂，积极使用降脂药；④维持胆固醇达标；⑤患者应定期测定血压，将血压控制在140/90mmHg；⑥患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。
三.糖尿病肾病
糖尿病肾病是慢性高血糖所致的肾脏损害，可累及肾小球、肾小管、肾间质、肾血管等肾组织结构，患者病情较为隐匿，多以持续性蛋白尿和肾小球滤过率下降为主要特征。
预防措施：①糖尿病患者要定期进行抽血验尿，可以根据血中的肌酐及尿中蛋白质来评估肾病的进展，及时掌握病情，调整治疗方案，有效延长肾脏寿命；②患者需合理调整饮食结构，加强对碳水化合物、蛋白质、脂肪、钠、钾、磷等营养素的管理；③长期规律的运动可提高胰岛素敏感性、改善糖耐量、减轻体重、改善脂质代谢、控制血糖、血压，减缓糖尿病及糖尿病肾病的发生发展；④血压升高不仅是加速糖尿病肾病进展的重要因素，也是决定患者心血管病预后的主要风险因素，因此，患者应积极控制血压。
四.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由糖尿病引起的视网膜血管损伤，患者多伴有视物模糊、飞蚊症与看不清颜色等症状，若治疗不及时，将导致其视力下降。
预防措施：①若糖尿病患者血压长期持续性升高，可引起视网膜的一些病理改变，导致糖尿病视网膜病变的发生和发展，因此，患者应将血压控制在正常范围内；②患者应定期查眼底及荧光血管造影，以监测糖尿病视网膜病变的进展，如在检查时发现异常，应更加频繁的进行随诊；③糖尿病患者多伴有血脂代谢异常，合并糖尿病视网膜病变者其血脂代谢紊乱更加严重，血脂代谢异常又可促使糖尿病视网膜病变的发生，对此患者需加强血脂的控制。
五.糖尿病神经病变
糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，病变可累及中枢神经及周围神经。
预防措施：①高血糖的内环境是神经病变的始作俑者，糖尿病患者应将空腹血糖与餐后2h血糖分别控制在7.0mmol/L与10.mmol/L以下；②患者应加强体育锻炼，避免剧烈运动、选择适宜项目；③患者应定期进行检查，一旦发现问题，需及时用药。
五种糖尿病并发症预防有方
王晓龙
桂林医学院第二附属医院
糖尿病本身并不会对患者造成较大危害，危害主要来源于它所引起的各种并发症，并发症的发生、发展并非一蹴而就，需要一定时间，若能做到尽早发现与干预，便可有效阻断病情发展，但若发现的太晚，则往往会导致严重的并发症，如失明、截肢、尿毒症、心脑血管疾病等。多数糖尿病并发症的治疗手段有效，关键在于预防。对此，本文将对五种常见糖尿病并发症的预防方法进行讲解，以期为患者提供有效帮助。
一.糖尿病足
糖尿病足是因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和深层组织破坏。作为引发我国糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一，糖尿病足的发病率高、治疗困难、花费巨大。
预防措施：①糖尿病患者每天应加强对脚部的检查，仔细观察是否存在异常，一旦出现异常，需立即前往医院进行足部检查。若患者不能很自如的查看脚底状态，可以用一面镜子来帮助检查；②患者需保持脚部的清洁，每天都要做好清洁，脚趾之间也要清洗到，同时也需要擦干趾间。若患者脚后跟出现皴裂，不要用手去撕，应在清洁后涂抹一些具有保湿效果的护肤品；③患者脚指甲不要剪得太秃太深，过度修剪，趾甲会向甲沟里生长，会导致甲沟炎，后续可能会出现坏死、拔甲等等问题；④患者日常尽量别光脚或穿拖鞋，在家中也要穿合适的鞋子，以防脚部受伤。
二.糖尿病心脑血管并发症
糖尿病患者平时由于血脂异常、高血压、动脉粥样硬化、血液黏稠度增高等并发症导致心脏、大脑及全身组织受损，发生缺血性或出血性症状，即心脑血管并发症，主要表现为冠心病、心肌梗死、脑卒中等。
预防措施：①患者应该维持良好的生活习惯，如健康饮食、坚持运动，保持合理体重；②控制饮食，每日应尽量少使用钠盐，每日用药需控制在6g以下；③患者应避免高脂饮食、定期监测与记录血脂，积极使用降脂药；④维持胆固醇达标；⑤患者应定期测定血压，将血压控制在140/90mmHg；⑥患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。
三.糖尿病肾病
糖尿病肾病是慢性高血糖所致的肾脏损害，可累及肾小球、肾小管、肾间质、肾血管等肾组织结构，患者病情较为隐匿，多以持续性蛋白尿和肾小球滤过率下降为主要特征。
预防措施：①糖尿病患者要定期进行抽血验尿，可以根据血中的肌酐及尿中蛋白质来评估肾病的进展，及时掌握病情，调整治疗方案，有效延长肾脏寿命；②患者需合理调整饮食结构，加强对碳水化合物、蛋白质、脂肪、钠、钾、磷等营养素的管理；③长期规律的运动可提高胰岛素敏感性、改善糖耐量、减轻体重、改善脂质代谢、控制血糖、血压，减缓糖尿病及糖尿病肾病的发生发展；④血压升高不仅是加速糖尿病肾病进展的重要因素，也是决定患者心血管病预后的主要风险因素，因此，患者应积极控制血压。
四.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由糖尿病引起的视网膜血管损伤，患者多伴有视物模糊、飞蚊症与看不清颜色等症状，若治疗不及时，将导致其视力下降。
预防措施：①若糖尿病患者血压长期持续性升高，可引起视网膜的一些病理改变，导致糖尿病视网膜病变的发生和发展，因此，患者应将血压控制在正常范围内；②患者应定期查眼底及荧光血管造影，以监测糖尿病视网膜病变的进展，如在检查时发现异常，应更加频繁的进行随诊；③糖尿病患者多伴有血脂代谢异常，合并糖尿病视网膜病变者其血脂代谢紊乱更加严重，血脂代谢异常又可促使糖尿病视网膜病变的发生，对此患者需加强血脂的控制。
五.糖尿病神经病变
糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，病变可累及中枢神经及周围神经。
预防措施：①高血糖的内环境是神经病变的始作俑者，糖尿病患者应将空腹血糖与餐后2h血糖分别控制在7.0mmol/L与10.mmol/L以下；②患者应加强体育锻炼，避免剧烈运动、选择适宜项目；③患者应定期进行检查，一旦发现问题，需及时用药。
