糖尿病特殊时期及夏季日常护理
米励丽
钦州市灵山县人民医院
出现哪些情况糖尿病需要及时就医?
1、随机血糖超过16.7mmol/L，伴有酮症症状
2、伴有经久不愈的感染
3、体温过高
4、感觉口干、烦渴、多饮、多尿.
5、感觉感冒、发烧、腹泻等症状得不到控制
糖尿病易并发各种感染
1、糖尿病容易并发各种感染，细菌感染最为常见
2、血糖控制差者真菌感染较为常见
3、感染可诱发糖尿病急性并发症，如酮症酸中毒，高渗状态及乳酸酸中毒
4、感染也是糖尿病的重要死因之一
常见的感染类型
1、泌尿系感染:可致严重并发症，如肾孟肾炎、肾脓肿等
2、呼吸道感染，如肺炎
3、结核
4、皮肤及软组织感染
5、足溃疡
6、口腔感染，如牙周炎
7、外耳炎
防治感染总原则
预防：1血糖控制良好
2、加强自身卫生
3、必要的免疫接种，如流感疫苗
治疗：1严格控制血糖，胰岛素治疗为首选
2进行有效的抗感染治疗，根据药敏试验结果调整抗生素种类
3、有不适尽早就医
感染期间的饮食注意事项
食欲差者：根据爱好选用宜消化软食或代餐饮料，如米粥或燕麦粥、面.条或面片汤、半个馒头等，若无食欲可少食多餐
严重呕吐或不能进食：及时就医，查明不能进食的原因，根据医生建议进行治疗
预防感染关键要控糖
1、注意个人卫生，提高身体的抵抗力，有不适应早就医
2、预防感染的关键是控制血糖长期达标
糖尿病患者在围手术期要得到特别关注
如您因其他原因需要手术治疗，请告诉医生您有糖尿病，因为糖尿病人术前术后的治疗及护理是不同的:
1、糖尿病大血管和微血管并发症可显著增加手术风险
2、手术应激可使血糖急剧升高，增加术后管理难度，也增加术后病死率
3、出现急性并发症
4、使感染发生率增加
5、伤口愈合延迟，增加住院时长，增加住院费用。
夏日护理注意事项
饮食维持“收支平衡”
1、提倡低糖、低脂、高纤维饮食原则
2、选择吃含糖量低的水果，并将水果热量计算到每日总热量中
3、不宜吃冷冻瓜果及对胃肠道过度刺激的食物，避免腹泻，造成电解质紊乱
别等渴了再喝水
1、每天饮水量应该达到1500-2000毫升
2、养成不口渴也喝水的好习惯
全面预防并发症
保持心情舒畅，保证睡眠质量
血糖比秋冬季节低时，在医生指导下调整用药
皮肤护理
1、保持皮肤清洁，及时擦汗，清洗油脂等分泌物
2、用中性香皂或沐浴露洗浴
3、注意防晒，外出涂防晒霜，打遮阳伞
3、避免蚊虫叮咬，被叮咬后不要抓挠，可用牙膏或风油精等涂抹患处
4、每天检查足部皮肤，不赤脚穿凉鞋，不在鹅卵石路上行走
5、如皮肤出现小伤口，请及时就医
口腔护理
1、每天早晚刷牙，掌握的刷牙方法
2、养成饭后漱口的习惯，可以使用漱口水，预防口腔感染
3、饭后不要用牙签剔牙，可以使用有弹性的牙线
4、佩戴假牙的患者，每天清洗假牙
5、没牙的老人也应定期用柔软的牙刷清洗牙龈和牙槽
6、每半年进行一次口腔检查，并洗一次牙
眼部护理
1、双目不久视:看书、看电视时间不可过长，感觉眼疲劳时可闭目休息或远眺
2、常做闭目转眼球的动作，有助于血液循环和神经调节
3、适当做眼部按摩，一天可以做3次眼保健操，有助于血液流通，
4、眼底出血者不适合做眼部按摩，不适合做闭气、蹲马步等升高眼压的运动
5、每年检查一次视力和眼底
足部护理
1、每天洗澡后检查双足，特别是足趾间
2、定期洗脚，干布擦干足趾间
3、洗脚时水温要合适，低于37C°，末梢感觉下降，水温过高容易造成烫伤
4、避免赤足行走
5、水平地剪趾甲，修剪时不可过短。避免自行修剪或用化学制剂来处理拼眠或趾甲
6、夏季足部出汗多，应注意清洗并保持足部干燥
7、宜穿薄棉、松软、透气的袜子，并每天更换
8、不穿过紧的鞋子，应选择透气的鞋子
9、穿鞋前先检查鞋内是否有异物或异常
10、女性患者不提倡穿高跟鞋
11、一旦有问题，及时找到专科医师或护士诊治
总结
面对特殊时期及夏季日常护理请记住
1、生病时期要及时就医或入院治疗。
2、注意个人卫生，提高抵抗力。
3、积极控制血糖，预防感染的关键。
4、不宜吃冷冻瓜果及对胃肠道过度刺激的食物，注意皮肤、眼、口腔和足的日常护理。
糖尿病特殊时期及夏季日常护理
米励丽
钦州市灵山县人民医院
出现哪些情况糖尿病需要及时就医?
1、随机血糖超过16.7mmol/L，伴有酮症症状
2、伴有经久不愈的感染
3、体温过高
4、感觉口干、烦渴、多饮、多尿.
5、感觉感冒、发烧、腹泻等症状得不到控制
糖尿病易并发各种感染
1、糖尿病容易并发各种感染，细菌感染最为常见
2、血糖控制差者真菌感染较为常见
3、感染可诱发糖尿病急性并发症，如酮症酸中毒，高渗状态及乳酸酸中毒
4、感染也是糖尿病的重要死因之一
常见的感染类型
1、泌尿系感染:可致严重并发症，如肾孟肾炎、肾脓肿等
2、呼吸道感染，如肺炎
3、结核
4、皮肤及软组织感染
5、足溃疡
6、口腔感染，如牙周炎
7、外耳炎
防治感染总原则
预防：1血糖控制良好
2、加强自身卫生
3、必要的免疫接种，如流感疫苗
治疗：1严格控制血糖，胰岛素治疗为首选
2进行有效的抗感染治疗，根据药敏试验结果调整抗生素种类
3、有不适尽早就医
感染期间的饮食注意事项
食欲差者：根据爱好选用宜消化软食或代餐饮料，如米粥或燕麦粥、面.条或面片汤、半个馒头等，若无食欲可少食多餐
严重呕吐或不能进食：及时就医，查明不能进食的原因，根据医生建议进行治疗
预防感染关键要控糖
1、注意个人卫生，提高身体的抵抗力，有不适应早就医
2、预防感染的关键是控制血糖长期达标
糖尿病患者在围手术期要得到特别关注
如您因其他原因需要手术治疗，请告诉医生您有糖尿病，因为糖尿病人术前术后的治疗及护理是不同的:
1、糖尿病大血管和微血管并发症可显著增加手术风险
2、手术应激可使血糖急剧升高，增加术后管理难度，也增加术后病死率
3、出现急性并发症
4、使感染发生率增加
5、伤口愈合延迟，增加住院时长，增加住院费用。
夏日护理注意事项
饮食维持“收支平衡”
1、提倡低糖、低脂、高纤维饮食原则
2、选择吃含糖量低的水果，并将水果热量计算到每日总热量中
3、不宜吃冷冻瓜果及对胃肠道过度刺激的食物，避免腹泻，造成电解质紊乱
别等渴了再喝水
1、每天饮水量应该达到1500-2000毫升
2、养成不口渴也喝水的好习惯
全面预防并发症
保持心情舒畅，保证睡眠质量
血糖比秋冬季节低时，在医生指导下调整用药
皮肤护理
1、保持皮肤清洁，及时擦汗，清洗油脂等分泌物
2、用中性香皂或沐浴露洗浴
3、注意防晒，外出涂防晒霜，打遮阳伞
3、避免蚊虫叮咬，被叮咬后不要抓挠，可用牙膏或风油精等涂抹患处
4、每天检查足部皮肤，不赤脚穿凉鞋，不在鹅卵石路上行走
5、如皮肤出现小伤口，请及时就医
口腔护理
1、每天早晚刷牙，掌握的刷牙方法
2、养成饭后漱口的习惯，可以使用漱口水，预防口腔感染
3、饭后不要用牙签剔牙，可以使用有弹性的牙线
4、佩戴假牙的患者，每天清洗假牙
5、没牙的老人也应定期用柔软的牙刷清洗牙龈和牙槽
6、每半年进行一次口腔检查，并洗一次牙
眼部护理
1、双目不久视:看书、看电视时间不可过长，感觉眼疲劳时可闭目休息或远眺
2、常做闭目转眼球的动作，有助于血液循环和神经调节
3、适当做眼部按摩，一天可以做3次眼保健操，有助于血液流通，
4、眼底出血者不适合做眼部按摩，不适合做闭气、蹲马步等升高眼压的运动
5、每年检查一次视力和眼底
足部护理
1、每天洗澡后检查双足，特别是足趾间
2、定期洗脚，干布擦干足趾间
3、洗脚时水温要合适，低于37C°，末梢感觉下降，水温过高容易造成烫伤
4、避免赤足行走
5、水平地剪趾甲，修剪时不可过短。避免自行修剪或用化学制剂来处理拼眠或趾甲
6、夏季足部出汗多，应注意清洗并保持足部干燥
7、宜穿薄棉、松软、透气的袜子，并每天更换
8、不穿过紧的鞋子，应选择透气的鞋子
9、穿鞋前先检查鞋内是否有异物或异常
10、女性患者不提倡穿高跟鞋
11、一旦有问题，及时找到专科医师或护士诊治
总结
面对特殊时期及夏季日常护理请记住
1、生病时期要及时就医或入院治疗。
2、注意个人卫生，提高抵抗力。
3、积极控制血糖，预防感染的关键。
4、不宜吃冷冻瓜果及对胃肠道过度刺激的食物，注意皮肤、眼、口腔和足的日常护理。
