心律失常“面孔”很多,带你认识一下
零莲艳
崇左市大新县人民医院
“窦性心律不齐”、“心动过速”、“房性早搏”……体检报告中经常会出现这样的字眼，大家往往会很疑惑，不知道这些具体都是什么，其实这些都属于心律失常的范畴。今天，我们就一起看看心律失常的“面孔”。
1.心律失常到底是啥？
数据显示，心律失常已经成为危害人类健康心脏疾病的第三名，仅次于高血压和冠心病。在生活中，虽然很多人都听过心律失常这个病，但却并不了解它具体是什么，甚至有时候自己出现心律失常都完全不知道。那什么是心律失常呢？
心律失常是指心脏冲动的起源部位、频率、节律、传导速度和激动次序异常。人的心跳次数大约是每分钟60-100次，搏动规则，无停搏或早搏。心脏相当于我们人体永不疲倦的生命发动机，由窦房结、房室结、房室纤维束、结间束、希氏束、心房/心室肌等组成。窦房结就是总指挥官，当窦房结发布命令快（高于100次/分），会出现心悸、心慌等心动过速表现。当窦房结发布命令慢（低于60次/分），就会出现头晕、乏力、甚至黑朦等心动过缓的表现。当心脏发布命令混乱，就会出现心悸、心跳不规则等表现。当心房肌、心室肌自发放电，就会引起心房/室颤动或扑动等表现。当心脏传导通路出现异常时可出现各种传导阻滞或异位的心跳。以上这些异常心跳就称之为心律失常。
引发心律失常的原因有很多，像先天性心脏病、心脏瓣膜、冠心病以及心肌病等都有可能引发。另外，精神焦虑、激动、熬夜、饮酒、服用某些药物也有可能会引发心律失常。
2.心律失常有哪些面孔？
临床上，心律失常的可以分为生理性和病理性两种，而病理性心律失常又分为许多种，可见，心律失常有很多面孔，常见的有：
（1）窦性心律不齐
先和大家说一下，什么是窦性心律。很多人在体检之后，发现是窦性心律，很疑惑，不知道是什么，其实我们的心脏有个启动点叫窦房结，这个点能指挥心脏跳动，从这个指挥点发出的命令，引起的心脏跳动就叫窦性心律，这就是正常人的心律。如果不是窦性心律，才是出现了异常。
窦性心律不齐就是窦房结发出的命令不规则，引起的心跳不规律。窦性心律不齐可以分为生理性窦性心律不齐和病理性窦性心律不齐。青少年往往会有窦性心律不齐，成人以后一般窦性心律还是比较匀齐的。如果出现了窦性心律不齐，一定要重视起来，鉴别是否存在潜在的身体疾病。
（2）心脏传导阻滞
心脏传导阻滞，就是患者心脏上的传导系统出现了异常，例如影响到人体心脏的窦房结，可以出现窦房传导阻滞，也就是窦房结正常、规律向下传导冲动的过程出现了异常，可能是由于冠心病、心肌缺血以及心肌病等原因导致的；再比如患者出现室房传导阻滞，同样也是由于室房结在向下传导时出现了问题，可能是由于冠心病、急性心肌梗死或不稳定型心绞痛等引起的。
按传导阻滞的严重程度，可以将心脏传导阻滞分为三度，一度是传导阻滞的传导时间延长，全部冲动仍能下传；二度是传导阻滞冲动部分下传；三度是完全性传导阻滞，此时全部冲动不能被传导。
（3）室上性心动过速
室上性心动过速，是一种阵发的快速而整齐的心律,简称“室上速”，其特点是突然发作突然停止。具体是指心房或房室交界区所发生的的心动过速。我们正常人的心脏是由心脏、心室以及心房、心室之间的室房交界区组成的。如果心房或房室的交界区存在一些折返的异常通道，或者是自律性增加等其他原因，就会造成电活动，在心房内或房室交界区这个位置，发生反复而快速的波动，这种波动就称为室上性心动过速。
（4）房性早搏
房性早搏就是房性期前收缩，也就是早于窦性心律异常提前出现的房性异位搏动。房性期前收缩，可见于正常人、器质性心脏病患者，或患有其他疾病的患者。正常人在精神紧张、焦虑、激动或在饮酒、吸烟、过度活动后都可能会出现。器质性心脏病患者，例如冠心病、高血压性心脏病、心肌炎以及心力衰竭等也可能会出现。
（5）室性早搏
室性早搏是心室某些心肌细胞脱离窦房结的领导，提前发起搏电信号，导致心室提前收缩，扰乱正常心律的情况。患者可能不会出现明显的症状，也可能会感觉到心悸或心脏漏跳一拍的感觉。
（6）室性心动过速
室性心动过速是一种严重的心率失常。室性心动过速的异常起搏点来自于心室，其危害较大。尤其是发生持续性的室性心动过速时，可能会出现心脏的射血功能下降，导致血压下降，患者会出现头晕或晕厥的症状。
以上就是关于心律失常相关知识的科普，希望可以对您有帮助。如果在生活中出现任何不适，一定要及时前往医院就诊，在医生指导下积极就医。
心律失常“面孔”很多,带你认识一下
零莲艳
崇左市大新县人民医院
“窦性心律不齐”、“心动过速”、“房性早搏”……体检报告中经常会出现这样的字眼，大家往往会很疑惑，不知道这些具体都是什么，其实这些都属于心律失常的范畴。今天，我们就一起看看心律失常的“面孔”。
1.心律失常到底是啥？
数据显示，心律失常已经成为危害人类健康心脏疾病的第三名，仅次于高血压和冠心病。在生活中，虽然很多人都听过心律失常这个病，但却并不了解它具体是什么，甚至有时候自己出现心律失常都完全不知道。那什么是心律失常呢？
心律失常是指心脏冲动的起源部位、频率、节律、传导速度和激动次序异常。人的心跳次数大约是每分钟60-100次，搏动规则，无停搏或早搏。心脏相当于我们人体永不疲倦的生命发动机，由窦房结、房室结、房室纤维束、结间束、希氏束、心房/心室肌等组成。窦房结就是总指挥官，当窦房结发布命令快（高于100次/分），会出现心悸、心慌等心动过速表现。当窦房结发布命令慢（低于60次/分），就会出现头晕、乏力、甚至黑朦等心动过缓的表现。当心脏发布命令混乱，就会出现心悸、心跳不规则等表现。当心房肌、心室肌自发放电，就会引起心房/室颤动或扑动等表现。当心脏传导通路出现异常时可出现各种传导阻滞或异位的心跳。以上这些异常心跳就称之为心律失常。
引发心律失常的原因有很多，像先天性心脏病、心脏瓣膜、冠心病以及心肌病等都有可能引发。另外，精神焦虑、激动、熬夜、饮酒、服用某些药物也有可能会引发心律失常。
2.心律失常有哪些面孔？
临床上，心律失常的可以分为生理性和病理性两种，而病理性心律失常又分为许多种，可见，心律失常有很多面孔，常见的有：
（1）窦性心律不齐
先和大家说一下，什么是窦性心律。很多人在体检之后，发现是窦性心律，很疑惑，不知道是什么，其实我们的心脏有个启动点叫窦房结，这个点能指挥心脏跳动，从这个指挥点发出的命令，引起的心脏跳动就叫窦性心律，这就是正常人的心律。如果不是窦性心律，才是出现了异常。
窦性心律不齐就是窦房结发出的命令不规则，引起的心跳不规律。窦性心律不齐可以分为生理性窦性心律不齐和病理性窦性心律不齐。青少年往往会有窦性心律不齐，成人以后一般窦性心律还是比较匀齐的。如果出现了窦性心律不齐，一定要重视起来，鉴别是否存在潜在的身体疾病。
（2）心脏传导阻滞
心脏传导阻滞，就是患者心脏上的传导系统出现了异常，例如影响到人体心脏的窦房结，可以出现窦房传导阻滞，也就是窦房结正常、规律向下传导冲动的过程出现了异常，可能是由于冠心病、心肌缺血以及心肌病等原因导致的；再比如患者出现室房传导阻滞，同样也是由于室房结在向下传导时出现了问题，可能是由于冠心病、急性心肌梗死或不稳定型心绞痛等引起的。
按传导阻滞的严重程度，可以将心脏传导阻滞分为三度，一度是传导阻滞的传导时间延长，全部冲动仍能下传；二度是传导阻滞冲动部分下传；三度是完全性传导阻滞，此时全部冲动不能被传导。
（3）室上性心动过速
室上性心动过速，是一种阵发的快速而整齐的心律,简称“室上速”，其特点是突然发作突然停止。具体是指心房或房室交界区所发生的的心动过速。我们正常人的心脏是由心脏、心室以及心房、心室之间的室房交界区组成的。如果心房或房室的交界区存在一些折返的异常通道，或者是自律性增加等其他原因，就会造成电活动，在心房内或房室交界区这个位置，发生反复而快速的波动，这种波动就称为室上性心动过速。
（4）房性早搏
房性早搏就是房性期前收缩，也就是早于窦性心律异常提前出现的房性异位搏动。房性期前收缩，可见于正常人、器质性心脏病患者，或患有其他疾病的患者。正常人在精神紧张、焦虑、激动或在饮酒、吸烟、过度活动后都可能会出现。器质性心脏病患者，例如冠心病、高血压性心脏病、心肌炎以及心力衰竭等也可能会出现。
（5）室性早搏
室性早搏是心室某些心肌细胞脱离窦房结的领导，提前发起搏电信号，导致心室提前收缩，扰乱正常心律的情况。患者可能不会出现明显的症状，也可能会感觉到心悸或心脏漏跳一拍的感觉。
（6）室性心动过速
室性心动过速是一种严重的心率失常。室性心动过速的异常起搏点来自于心室，其危害较大。尤其是发生持续性的室性心动过速时，可能会出现心脏的射血功能下降，导致血压下降，患者会出现头晕或晕厥的症状。
以上就是关于心律失常相关知识的科普，希望可以对您有帮助。如果在生活中出现任何不适，一定要及时前往医院就诊，在医生指导下积极就医。
