宝宝“腹泻”，您了解多少
甘霖
崇左市扶绥县人民医院
腹泻并不是一个稀奇的疾病，每天因为腹泻就诊的患者数量很多。但相较于成年人腹泻而言，宝宝的“腹泻”总是容易让大人摸不着头脑。小美最近就犯了难，宝宝现在4个月了，一直母乳喂养，喂乳酸菌，可是最近不知道怎么了，宝宝总是腹泻，吃了药就好，停了药就犯，小美十分纳闷，难道宝宝“腹泻”治不好了？
宝宝“腹泻”您真的了解吗？
宝宝“腹泻”从字面意思理解就是发生在儿童身上的腹泻，一般多指婴幼儿。婴幼儿腹泻的表现为腹痛、大便次数增多、腹胀、脱水等。腹泻病程延长，对婴幼儿成长发育产生影响，且严重的脱水可导致婴幼儿死亡。宝宝腹泻并非不治之症，当发现宝宝腹泻后，可以及时根据宝宝腹泻的原因，采取对症治疗，尽快改善腹泻病症，降低腹泻对宝宝健康及成长造成的不利影响。
导致宝宝“腹泻”的原因十分复杂，除了感染因素外，饮食因素也可导致宝宝出现腹泻。一般临床上将婴幼儿腹泻的原因分为两类。（1）非感染性因素。此类因素主要指因为精神因素、饮食因素等并非感染因素导致的腹泻。婴幼儿过于紧张，会使得胃肠功能受到抑制，长期处于精神紧张状态，容易导致婴幼儿胃肠功能紊乱，致使宝宝出现腹泻。婴幼儿腹泻常见的原因还包括喂养不当，进食过多、过少、不定时、过早添加辅食等。以上因素都会影响婴幼儿胃肠功能，引起婴幼儿出现胃肠功能紊乱，进而出现腹泻。如给宝宝过早喂养大量脂肪类食物，导致胃肠消化负担加重，引起宝宝吸收不良，出现腹泻。（2）感染因素。感染因素是导致宝宝腹泻的常见原因，包括细菌感染因素、病毒感染因素两类。常见的细菌感染因素导致的宝宝腹泻包括金黄葡萄球菌肠炎、产毒性大肠埃希菌肠炎等。常见的病毒感染因素导致的宝宝腹泻包括诺如病毒肠炎、轮状病毒肠炎等。
宝宝“腹泻”选对治疗方法好得快！
腹泻发生率高，很多宝宝都曾有过腹泻的经历。当宝宝腹泻后，可以根据宝宝的具体病情，尽快采取治疗，以快速改善腹泻病症，避免腹泻对宝宝成长与健康造成更为严重的伤害。在宝宝腹泻治疗中，常用的方法包括一般治疗、营养治疗、药物治疗等。
1.一般治疗
当宝宝出现腹泻后，首先进行一般治疗，结合宝宝腹泻情况，口服补液盐，若宝宝腹泻十分严重，则选择静脉补液方式，快速改善宝宝脱水的情况。在腹泻治疗中，根据宝宝腹泻表现症状，采取控制感染治疗。宝宝若出现黏液脓血便多因为细菌感染，经过临床专业检查，确定具体致病菌后，选择相应抗菌药物，抗感染治疗。宝宝若出现水样便腹泻，则考量为病毒感染导致，根据病毒感染情况，确定是否使用抗生素治疗。宝宝治疗期间，尤其是补液过程中，密切观察宝宝状态，适量进行补钙、补镁等治疗。
2.药物治疗
药物治疗在宝宝腹泻治疗中应用率较高，可以根据宝宝的具体情况，选择相应药物。常用的药物包括肠道微生态制剂、抗分泌药物、肠黏膜保护剂等。（1）肠道微生态制剂。肠道微生物制剂可以帮助宝宝将肠道正常菌群生物状态恢复，有效抑制病原菌的侵袭与繁殖，改善胃肠道功能，科学控制腹泻。常用的肠道微生物制剂包括嗜酸乳杆菌、双歧杆菌、粪链球菌等。（2）抗分泌药物。抗分泌药物主要通过对胃肠道水电解质分泌情况进行调节，达到改善腹泻的目的。如消旋卡多曲可以增强内源性脑啡肽，进而有效抑制肠道电解质分泌，改善分泌性腹泻。（3）肠黏膜保护剂。该类药物可以吸附病毒和病原体，使得肠细胞的分泌功能、吸收功能恢复正常。常用药物为蒙脱石粉。
3.营养治疗
婴幼儿腹泻出现后，可以结合婴幼儿具体情况采取营养治疗方法，一般适用于急性腹泻患儿治疗中。急性腹泻发生后若禁食时间过长或者限制饮食，容易导致宝宝出现营养不良，增加宝宝出现酸中毒的风险。因此宝宝出现腹泻后，不能停止喂食，需要结合宝宝情况，适当选择食物。如类似于小美这种情况的，可以适当减少喂奶量，配合药物治疗，改善宝宝腹泻情况。针对已经开始吃饭的宝宝，则可以选择清淡易于消化的食物，注意适当补水，之后随着宝宝腹泻症状病情改善再逐渐过渡到正常饮食。针对乳糖酶缺乏导致的病毒感染性肠炎宝宝，可以改喂去乳糖配方奶粉或者淀粉类食品，改善宝宝腹泻病症。待宝宝腹泻停止后，再丰富饮食。
4.中医治疗
中医辨证论治可以根据宝宝具体情况，选择药物，并配合捏脊、推拿等方法，改善腹泻。
宝宝“腹泻”不可怕，及时确诊，科学手段治疗，宝宝好得快！
宝宝“腹泻”，您了解多少
甘霖
崇左市扶绥县人民医院
腹泻并不是一个稀奇的疾病，每天因为腹泻就诊的患者数量很多。但相较于成年人腹泻而言，宝宝的“腹泻”总是容易让大人摸不着头脑。小美最近就犯了难，宝宝现在4个月了，一直母乳喂养，喂乳酸菌，可是最近不知道怎么了，宝宝总是腹泻，吃了药就好，停了药就犯，小美十分纳闷，难道宝宝“腹泻”治不好了？
宝宝“腹泻”您真的了解吗？
宝宝“腹泻”从字面意思理解就是发生在儿童身上的腹泻，一般多指婴幼儿。婴幼儿腹泻的表现为腹痛、大便次数增多、腹胀、脱水等。腹泻病程延长，对婴幼儿成长发育产生影响，且严重的脱水可导致婴幼儿死亡。宝宝腹泻并非不治之症，当发现宝宝腹泻后，可以及时根据宝宝腹泻的原因，采取对症治疗，尽快改善腹泻病症，降低腹泻对宝宝健康及成长造成的不利影响。
导致宝宝“腹泻”的原因十分复杂，除了感染因素外，饮食因素也可导致宝宝出现腹泻。一般临床上将婴幼儿腹泻的原因分为两类。（1）非感染性因素。此类因素主要指因为精神因素、饮食因素等并非感染因素导致的腹泻。婴幼儿过于紧张，会使得胃肠功能受到抑制，长期处于精神紧张状态，容易导致婴幼儿胃肠功能紊乱，致使宝宝出现腹泻。婴幼儿腹泻常见的原因还包括喂养不当，进食过多、过少、不定时、过早添加辅食等。以上因素都会影响婴幼儿胃肠功能，引起婴幼儿出现胃肠功能紊乱，进而出现腹泻。如给宝宝过早喂养大量脂肪类食物，导致胃肠消化负担加重，引起宝宝吸收不良，出现腹泻。（2）感染因素。感染因素是导致宝宝腹泻的常见原因，包括细菌感染因素、病毒感染因素两类。常见的细菌感染因素导致的宝宝腹泻包括金黄葡萄球菌肠炎、产毒性大肠埃希菌肠炎等。常见的病毒感染因素导致的宝宝腹泻包括诺如病毒肠炎、轮状病毒肠炎等。
宝宝“腹泻”选对治疗方法好得快！
腹泻发生率高，很多宝宝都曾有过腹泻的经历。当宝宝腹泻后，可以根据宝宝的具体病情，尽快采取治疗，以快速改善腹泻病症，避免腹泻对宝宝成长与健康造成更为严重的伤害。在宝宝腹泻治疗中，常用的方法包括一般治疗、营养治疗、药物治疗等。
1.一般治疗
当宝宝出现腹泻后，首先进行一般治疗，结合宝宝腹泻情况，口服补液盐，若宝宝腹泻十分严重，则选择静脉补液方式，快速改善宝宝脱水的情况。在腹泻治疗中，根据宝宝腹泻表现症状，采取控制感染治疗。宝宝若出现黏液脓血便多因为细菌感染，经过临床专业检查，确定具体致病菌后，选择相应抗菌药物，抗感染治疗。宝宝若出现水样便腹泻，则考量为病毒感染导致，根据病毒感染情况，确定是否使用抗生素治疗。宝宝治疗期间，尤其是补液过程中，密切观察宝宝状态，适量进行补钙、补镁等治疗。
2.药物治疗
药物治疗在宝宝腹泻治疗中应用率较高，可以根据宝宝的具体情况，选择相应药物。常用的药物包括肠道微生态制剂、抗分泌药物、肠黏膜保护剂等。（1）肠道微生态制剂。肠道微生物制剂可以帮助宝宝将肠道正常菌群生物状态恢复，有效抑制病原菌的侵袭与繁殖，改善胃肠道功能，科学控制腹泻。常用的肠道微生物制剂包括嗜酸乳杆菌、双歧杆菌、粪链球菌等。（2）抗分泌药物。抗分泌药物主要通过对胃肠道水电解质分泌情况进行调节，达到改善腹泻的目的。如消旋卡多曲可以增强内源性脑啡肽，进而有效抑制肠道电解质分泌，改善分泌性腹泻。（3）肠黏膜保护剂。该类药物可以吸附病毒和病原体，使得肠细胞的分泌功能、吸收功能恢复正常。常用药物为蒙脱石粉。
3.营养治疗
婴幼儿腹泻出现后，可以结合婴幼儿具体情况采取营养治疗方法，一般适用于急性腹泻患儿治疗中。急性腹泻发生后若禁食时间过长或者限制饮食，容易导致宝宝出现营养不良，增加宝宝出现酸中毒的风险。因此宝宝出现腹泻后，不能停止喂食，需要结合宝宝情况，适当选择食物。如类似于小美这种情况的，可以适当减少喂奶量，配合药物治疗，改善宝宝腹泻情况。针对已经开始吃饭的宝宝，则可以选择清淡易于消化的食物，注意适当补水，之后随着宝宝腹泻症状病情改善再逐渐过渡到正常饮食。针对乳糖酶缺乏导致的病毒感染性肠炎宝宝，可以改喂去乳糖配方奶粉或者淀粉类食品，改善宝宝腹泻病症。待宝宝腹泻停止后，再丰富饮食。
4.中医治疗
中医辨证论治可以根据宝宝具体情况，选择药物，并配合捏脊、推拿等方法，改善腹泻。
宝宝“腹泻”不可怕，及时确诊，科学手段治疗，宝宝好得快！
