该怎样提高长期血液透析病人的生活质量？
郑丽洁
河池市罗城仫佬族自治县人民医院
一旦病人的肾脏疾病到达了终末期，也就是患上了尿毒症，血液透析治疗是非常重要的一种治疗方式，但是一些病人对于透析是有着一定程度的顾虑。需要病人在日常生活中做到以下的五点护理措施，提升病人的生活质量。
一、什么是血液透析呢？
血液透析简称为血透，是血液净化技术的一种，可以临床上替代肾脏的体外循环方式。血液透析主要采取的是半透膜的远离，将病人体内无法通过自身机能排出体外的有害物质、代谢废物以及多余的电解质，以此来达到净化病人血液、纠正病人水电解质以及酸碱平衡的治疗目的，现阶段使用血液透析这样医疗手段治疗的是患有肾脏衰竭疾病的病人，用简单的言语来描述血液透析的工作流程的话，便是血液透析需要将病人血液引出到体外，通过净化设备将血液进行净化，再将净化之后的血液输入回病人的体内，一般情况下，患有肾脏衰竭疾病的病人经历一边血液透析需要四个小时，在临床上血液透析除了治疗慢性肾衰之外，还可以治疗不同原因引起的急性肾衰、多器官功能衰竭、严重外伤、急性坏死性胰腺炎、高钾血症、高钠血症、急性酒精中毒等疾病，在临床上针对肾功能衰竭的病人血液透析是非常重要且有效的一个医疗手段，可以帮助病人有效的延长存活时间。
二、提高长期血液透析病人的生活质量的有效措施有哪些呢？
（1）控制好病人的饮食：接受血液透析治疗的病人需要重点关注饮食方面，主要以清淡、易消化、营养为主，根据病人的身体情况以及病情状况制定适合病人的饮食方案，时刻调整病人的饮食结构，尽量避免食用富含钾元素的食物，例如鲜竹笋、毛豆、芥菜、菠菜、韭菜、香蕉、柠檬、荔枝、猕猴桃、芒果等，尽量减少吃一些含有苏打面制品的食物，并且控制海鲜、腌制品等食物的食用。适当增加一些优质蛋白质的摄入，尤其是动物蛋白，例如鱼肉、瘦肉等。除此之外，接受血液透析治疗的病人一定要在日常饮食中控制好水钠的摄入，一旦摄入量更多的话，会导致血压增高和心脏负担过重，病人会诱发心血管疾病，尤其心力衰竭，危及病人的生命安全。于是在日常生活中一定要控制好水和钠元素的摄入量，每天进嘴食物（包括水）应该小于1500g+尿量，如果病人尿量越少，饮水量更要严格控制，而钠元素的摄入每天需要控制在2000mg之内。
（2）监测自身的体重：接受血液透析治疗的病人需要时刻关注自身的体重变化，尤其出现了明显的增加或者减少，一般情况下，体重的变化不要超过5%，一旦出现异常变化的话，一定要第一时间前往正规医院进行相应的诊治。
（3）纠正好贫血：血液透析治疗的病人多多少少都有着贫血，贫血会导致身体呈现慢性缺氧性改变，会导致活动耐力下降、脏器功能下降，如果血液透析治疗的病人患有严重的贫血的话，会大幅度增多了死亡的概率。以此来病人在血液透析的期间一定要时刻关注自身的贫血状况，定期监测病人体内血红蛋白的含量，必要的情况下可以在医生的指导下使用促红素和铁剂，将体内血红蛋白的含量维持在100到120g/L，不要太低，也不太高，一旦病人体内血红蛋白的含量超过130g/L的话，有可能会引发血栓的情况，例如透析器凝血、内瘘血栓、脑血管事件等。但是如果通过使用大剂量的促红素和铁剂都无法纠正病人贫血的情况，可能意味着血液透析的不彻底。
（4）充分透析：充分透析指的是在正常饮食的情况下，病人可以保持各项指标相对稳定，充分透析可以有效地降低病人疾病的死亡率，提升病人的生活质量。但是病人透析不彻底的话，会出现食欲下降、恶心呕吐等表现。
（5）保护好透析的通路：血管通路是透析的前提，它为透析提供充足的血流量，保证体内血液与透析液之间物质交换顺利进行，是透析病人的“生命线”。病人每天定时监测血管通路、内瘘杂音、通畅程度，尤其是动静脉内瘘不能随便压迫，避免提重物，不能自行打开中心静脉置管，避免出血和感染，一天更换一次敷料，维持局部清洁和干燥，避免沾水。
总而言之，除此之外，还需要病人养成良好的生活习惯，用积极乐观的心态来迎接生活。
该怎样提高长期血液透析病人的生活质量？
郑丽洁
河池市罗城仫佬族自治县人民医院
一旦病人的肾脏疾病到达了终末期，也就是患上了尿毒症，血液透析治疗是非常重要的一种治疗方式，但是一些病人对于透析是有着一定程度的顾虑。需要病人在日常生活中做到以下的五点护理措施，提升病人的生活质量。
一、什么是血液透析呢？
血液透析简称为血透，是血液净化技术的一种，可以临床上替代肾脏的体外循环方式。血液透析主要采取的是半透膜的远离，将病人体内无法通过自身机能排出体外的有害物质、代谢废物以及多余的电解质，以此来达到净化病人血液、纠正病人水电解质以及酸碱平衡的治疗目的，现阶段使用血液透析这样医疗手段治疗的是患有肾脏衰竭疾病的病人，用简单的言语来描述血液透析的工作流程的话，便是血液透析需要将病人血液引出到体外，通过净化设备将血液进行净化，再将净化之后的血液输入回病人的体内，一般情况下，患有肾脏衰竭疾病的病人经历一边血液透析需要四个小时，在临床上血液透析除了治疗慢性肾衰之外，还可以治疗不同原因引起的急性肾衰、多器官功能衰竭、严重外伤、急性坏死性胰腺炎、高钾血症、高钠血症、急性酒精中毒等疾病，在临床上针对肾功能衰竭的病人血液透析是非常重要且有效的一个医疗手段，可以帮助病人有效的延长存活时间。
二、提高长期血液透析病人的生活质量的有效措施有哪些呢？
（1）控制好病人的饮食：接受血液透析治疗的病人需要重点关注饮食方面，主要以清淡、易消化、营养为主，根据病人的身体情况以及病情状况制定适合病人的饮食方案，时刻调整病人的饮食结构，尽量避免食用富含钾元素的食物，例如鲜竹笋、毛豆、芥菜、菠菜、韭菜、香蕉、柠檬、荔枝、猕猴桃、芒果等，尽量减少吃一些含有苏打面制品的食物，并且控制海鲜、腌制品等食物的食用。适当增加一些优质蛋白质的摄入，尤其是动物蛋白，例如鱼肉、瘦肉等。除此之外，接受血液透析治疗的病人一定要在日常饮食中控制好水钠的摄入，一旦摄入量更多的话，会导致血压增高和心脏负担过重，病人会诱发心血管疾病，尤其心力衰竭，危及病人的生命安全。于是在日常生活中一定要控制好水和钠元素的摄入量，每天进嘴食物（包括水）应该小于1500g+尿量，如果病人尿量越少，饮水量更要严格控制，而钠元素的摄入每天需要控制在2000mg之内。
（2）监测自身的体重：接受血液透析治疗的病人需要时刻关注自身的体重变化，尤其出现了明显的增加或者减少，一般情况下，体重的变化不要超过5%，一旦出现异常变化的话，一定要第一时间前往正规医院进行相应的诊治。
（3）纠正好贫血：血液透析治疗的病人多多少少都有着贫血，贫血会导致身体呈现慢性缺氧性改变，会导致活动耐力下降、脏器功能下降，如果血液透析治疗的病人患有严重的贫血的话，会大幅度增多了死亡的概率。以此来病人在血液透析的期间一定要时刻关注自身的贫血状况，定期监测病人体内血红蛋白的含量，必要的情况下可以在医生的指导下使用促红素和铁剂，将体内血红蛋白的含量维持在100到120g/L，不要太低，也不太高，一旦病人体内血红蛋白的含量超过130g/L的话，有可能会引发血栓的情况，例如透析器凝血、内瘘血栓、脑血管事件等。但是如果通过使用大剂量的促红素和铁剂都无法纠正病人贫血的情况，可能意味着血液透析的不彻底。
（4）充分透析：充分透析指的是在正常饮食的情况下，病人可以保持各项指标相对稳定，充分透析可以有效地降低病人疾病的死亡率，提升病人的生活质量。但是病人透析不彻底的话，会出现食欲下降、恶心呕吐等表现。
（5）保护好透析的通路：血管通路是透析的前提，它为透析提供充足的血流量，保证体内血液与透析液之间物质交换顺利进行，是透析病人的“生命线”。病人每天定时监测血管通路、内瘘杂音、通畅程度，尤其是动静脉内瘘不能随便压迫，避免提重物，不能自行打开中心静脉置管，避免出血和感染，一天更换一次敷料，维持局部清洁和干燥，避免沾水。
总而言之，除此之外，还需要病人养成良好的生活习惯，用积极乐观的心态来迎接生活。
