白内障术后出现干眼症如何护理
李丹丹
北大荒集团建三江医院
我国逐渐进入老龄化时代，随之而来的是白内障人群的不断增加，因此我国需要做白内障手术的人也越来越多，针对白内障患者临床大多采用白内障超声乳化吸除＋人工晶体植入的微切口手术，尽管只是一种微创手术，也会对患者的泪膜以及眼表结构造成一定的损伤，让患者术后容易患有干眼症，干眼症一般会出现眼睛干涩、有异物感、畏光、头疼以及视力模糊的现象，轻则会对患者的生活造成影响，重则角膜结构会发生器质性改变，会导致患者的视觉功能恶化。因此白内障患者手术后再出现干眼症之后，一定要做好护理措施，预防疾病恶化。
1、为什么白内障手术后会出现干眼症
1.1术后创伤原因
白内障患者在进行手术的过程中，会留下手术切口，手术操作也会对角膜缘干细胞、结膜杯状细胞产生一定的损伤，会导致眼部的黏蛋白分泌量减少。在手术之后，会出现严重反应以及组织水肿的情况，也会导致黏蛋白对眼表上皮的黏附能力降低。手术也会导致角膜表面光滑弯曲度有所变化，因此，在白内障手术之后，泪膜的稳定性有所下降，使得容易发生干眼症。
1.2手术后炎症
白内障患者在手术之后，角膜充血容易出现炎症，白细胞会发生趋化，溶酶体酶也会增加释放，导致角膜损害更加严重，眼睛就会表现出畏光干涩疼痛的现象，从而增加干眼症的发病率。
1.3频繁使用含有苯扎氯胺防腐剂的滴眼液
白内障患者再手术之后一般需要使用激素类的眼药水，而且眼药水中含有多种防腐剂，防腐剂本身具有一定的毒性，白内障患者在手术后长期使用这种药水，会导致患者的内膜受到损害，黏蛋白对眼表上皮的黏附力也会降低，使泪膜功能不稳定，再加上药物本身的毒性，会导致患者出现结膜充血、滤泡增生，甚至是结膜瘢痕以及角膜上皮糜烂等一系列严重的问题。非甾体类抗炎滴眼液，一方面可以阻断炎症，但是也会阻断维持眼部内环境平衡的物质，使得眼表正常的生理功能遭到损害，眼角膜发生伤害，从而导致白内障手术患者的生活和工作都遭到一定的影响。
1.4年龄较大
一般做白内障手术的患者主要以老年人为主，随着年龄的增长，老年人的眼部生理功能本身处于退化状态，容易发生眼表炎症以及眼睛干涩的症状，老年人在进行手术之后，知觉会有所下降，瞬目次数会有所减少，发生干眼症的几率要更大。
2、白内障手术后干眼症的预防和护理
在临床当中，白内障患者在术后出现干眼症之后，需要进行干预治疗，一般针对不同程度的干眼症，需要选择不同的治疗方式，主要包括泪液替代品治疗，泪液保存法治疗，药物刺激泪液分泌治疗以及病因治疗等方式，在实施干预治疗之外，使用科学合理的护理方式也可以提高患者的治疗效果，提高患者的生活质量，改善干眼症的症状。
2.1遵医嘱
白内障患者在手术之后，需要遵照医嘱使用眼药水，避免将水弄入眼睛中造成感染，定期去医院进行复查，在医生的指导下随时调整或停止使用药物，在日常生活中，避免阳光对眼睛进行直接照射，在必要情况下，可以选择佩戴墨镜对眼睛进行防护，注意不要用眼过度，保持充足的睡眠，如果发生眼睛红肿胀痛以及视力下降的情况时要及时去医院进行治疗。
2.2对白内障手术患者进行健康宣教
很多白内障手术后的患者并不知道在手术之后容易发生干眼症，也不会对干眼症进行重视，因此，针对白内障手术之后的患者，医院有责任和义务向患者宣传预防干眼症的一些医学知识。医护人员应给患者讲解该症产生的原因，以及在生活中如何预防干眼症，通过一系列的措施，让患者认识到干眼症的危害，以及预防和护理干眼症的一些措施，对患者进行心理疏导，指导患者合理用药等。
2.3生活护理
患者在手术之后，在日常生活中要注意保证干净整洁的生活环境，注意空气中的温度和湿度，可以选择使用加湿器保持空气中的湿度，要定期开窗进行通风，保持室内的空气新鲜，避免熬夜，可以每天坚持做一些眼保健操，可以缓解眼部的疲劳。尽量选择富含维生素的蔬菜和水果，保持营养均衡，减少垃圾食品的摄入。一日三餐要按时，早餐应该要吃好一些，中餐应该多吃一些富含蛋白质的食物，比如瘦肉、羊肉、牛奶等，晚餐可以吃些清淡的食物，比如蔬菜、水果等。
白内障术后出现干眼症如何护理
李丹丹
北大荒集团建三江医院
我国逐渐进入老龄化时代，随之而来的是白内障人群的不断增加，因此我国需要做白内障手术的人也越来越多，针对白内障患者临床大多采用白内障超声乳化吸除＋人工晶体植入的微切口手术，尽管只是一种微创手术，也会对患者的泪膜以及眼表结构造成一定的损伤，让患者术后容易患有干眼症，干眼症一般会出现眼睛干涩、有异物感、畏光、头疼以及视力模糊的现象，轻则会对患者的生活造成影响，重则角膜结构会发生器质性改变，会导致患者的视觉功能恶化。因此白内障患者手术后再出现干眼症之后，一定要做好护理措施，预防疾病恶化。
1、为什么白内障手术后会出现干眼症
1.1术后创伤原因
白内障患者在进行手术的过程中，会留下手术切口，手术操作也会对角膜缘干细胞、结膜杯状细胞产生一定的损伤，会导致眼部的黏蛋白分泌量减少。在手术之后，会出现严重反应以及组织水肿的情况，也会导致黏蛋白对眼表上皮的黏附能力降低。手术也会导致角膜表面光滑弯曲度有所变化，因此，在白内障手术之后，泪膜的稳定性有所下降，使得容易发生干眼症。
1.2手术后炎症
白内障患者在手术之后，角膜充血容易出现炎症，白细胞会发生趋化，溶酶体酶也会增加释放，导致角膜损害更加严重，眼睛就会表现出畏光干涩疼痛的现象，从而增加干眼症的发病率。
1.3频繁使用含有苯扎氯胺防腐剂的滴眼液
白内障患者再手术之后一般需要使用激素类的眼药水，而且眼药水中含有多种防腐剂，防腐剂本身具有一定的毒性，白内障患者在手术后长期使用这种药水，会导致患者的内膜受到损害，黏蛋白对眼表上皮的黏附力也会降低，使泪膜功能不稳定，再加上药物本身的毒性，会导致患者出现结膜充血、滤泡增生，甚至是结膜瘢痕以及角膜上皮糜烂等一系列严重的问题。非甾体类抗炎滴眼液，一方面可以阻断炎症，但是也会阻断维持眼部内环境平衡的物质，使得眼表正常的生理功能遭到损害，眼角膜发生伤害，从而导致白内障手术患者的生活和工作都遭到一定的影响。
1.4年龄较大
一般做白内障手术的患者主要以老年人为主，随着年龄的增长，老年人的眼部生理功能本身处于退化状态，容易发生眼表炎症以及眼睛干涩的症状，老年人在进行手术之后，知觉会有所下降，瞬目次数会有所减少，发生干眼症的几率要更大。
2、白内障手术后干眼症的预防和护理
在临床当中，白内障患者在术后出现干眼症之后，需要进行干预治疗，一般针对不同程度的干眼症，需要选择不同的治疗方式，主要包括泪液替代品治疗，泪液保存法治疗，药物刺激泪液分泌治疗以及病因治疗等方式，在实施干预治疗之外，使用科学合理的护理方式也可以提高患者的治疗效果，提高患者的生活质量，改善干眼症的症状。
2.1遵医嘱
白内障患者在手术之后，需要遵照医嘱使用眼药水，避免将水弄入眼睛中造成感染，定期去医院进行复查，在医生的指导下随时调整或停止使用药物，在日常生活中，避免阳光对眼睛进行直接照射，在必要情况下，可以选择佩戴墨镜对眼睛进行防护，注意不要用眼过度，保持充足的睡眠，如果发生眼睛红肿胀痛以及视力下降的情况时要及时去医院进行治疗。
2.2对白内障手术患者进行健康宣教
很多白内障手术后的患者并不知道在手术之后容易发生干眼症，也不会对干眼症进行重视，因此，针对白内障手术之后的患者，医院有责任和义务向患者宣传预防干眼症的一些医学知识。医护人员应给患者讲解该症产生的原因，以及在生活中如何预防干眼症，通过一系列的措施，让患者认识到干眼症的危害，以及预防和护理干眼症的一些措施，对患者进行心理疏导，指导患者合理用药等。
2.3生活护理
患者在手术之后，在日常生活中要注意保证干净整洁的生活环境，注意空气中的温度和湿度，可以选择使用加湿器保持空气中的湿度，要定期开窗进行通风，保持室内的空气新鲜，避免熬夜，可以每天坚持做一些眼保健操，可以缓解眼部的疲劳。尽量选择富含维生素的蔬菜和水果，保持营养均衡，减少垃圾食品的摄入。一日三餐要按时，早餐应该要吃好一些，中餐应该多吃一些富含蛋白质的食物，比如瘦肉、羊肉、牛奶等，晚餐可以吃些清淡的食物，比如蔬菜、水果等。
