急性缺血性脑卒中急救知识科普宣传
顾彩棉
北流市人民医院
脑卒中又叫中风，高发的主要群体集中于中老年人，发病十分突然，如果治疗不及时很可能会威胁到人的生命，那脑卒中发病前有什么先兆呢？我们应该注意哪些问题？
1.什么是脑卒中？
脑卒中主要是指血供异常所造成脑损伤，通常分为缺血性和出血性两大类。缺血性脑卒中即脑梗死，出血性脑卒中包括蛛网膜下腔出血、脑出血，其中缺血性脑卒中占比为69.6~70.8%。脑卒中作为我国成年人致死/致残的首位病因，具有发病率、死亡率高、致残率高的特点。一旦发生脑卒中，会对患者脑组织造成不可逆的损伤，会影响到患者生命健康及安全，同时会给患者及家庭造成沉重负担。
2、如何识别早期脑卒中？
中风120中风识别法：第一步：1看1张脸（脸部对不对称，有没有口角歪斜）。第二部：2查2支手臂（平行举起过程中是不是有单侧无力感觉）。第三步：0-聆听说话（言语不清，表达困难）。如果通过3步快速识别法，此时怀疑发生了中风之后，应该立即拨打急救电话120。
3、发生脑卒中后应如何进行救治？
急性缺血性脑卒中由于治疗时间窗窄，此时越早进行治疗则效果越好，救治脑卒中患者的“黄金时间窗”为4.5小时。为什么是4.5小时？主要是因为在这个时间阶段内及时予以患者有效治疗后可以获得满意效果。如果患者没有在这个时间窗内得到救治，那么治疗效果会进一步减小，副作用会变大，脑部缺血时间越长则后续预后越差。此时在时间窗内可予以静脉溶栓治疗以及血管内治疗（取栓）等方案，作为目前最为有效救治措施。4.5小时为溶栓的黄金时间，但不是绝对的一道门槛。如果已经错过了静脉溶栓时间窗，发病4.5~24h大血管闭塞卒中经充分评估可以直接进行血管内治疗，通过机械取栓技术开通血管。目前对于急性大血管闭塞救治时间窗上前循环闭塞发病时间为6h以内，对于闭塞发病时间6~24h经严格影像学筛选推荐血管内治疗，后循环大血管闭塞发病时间24h以内血管内治疗为可行的。通过机械取栓技术在最短时间内开通血管，患者可以得到一个较好预后，有50%左右的患者可以恢复到正常或接近正常。而一旦发现有人出现中风后，请不要慌张，可以及时拨打急救电话120，尽快到最近的卒中中心等具备卒中救治能力的医疗机构内接受规范救治。脑卒中患者应当遵循早发现、早诊断、早治疗的原则。
5、脑卒中后有复发的风险吗？要不要康复？
依据《中国脑卒中防治报告》数据显示，高达40%门诊卒中患者为复发人群。脑卒中后1年内，约有17.1%患者会再发脑卒中或其他血管性实践。在脑卒中后2年，复发率约为25%，5年复发率超过30.0%。在一般情况下，复发患者在症状表现上往往会比上一次症状更为严重，而卒中复发之后，致残率或死亡风险性显著增加9.4倍。脑卒中患者常常会遗留各种后遗症及功能障碍，而长时间卧床会引起肌肉萎缩、关节挛缩变形等问题，造成患者不能生活自理。为此，对于脑卒中患者康复治疗上，一定要尽早开展并且将其贯穿至疾病恢复全程。包括急性期病房早期康复治疗、康复中心康复治疗及出院后社区或家中的继续康复治疗。需要康复医师团队、社区及患者自身以及家庭共同配合下完成，并帮助脑卒中患者在身体、精神双重层面上回归生活，重返社会。
6、日常生活中，应该注意哪些问题来预防脑卒中？
养成良好的生活方式，可以定期进行脑卒中危险因素筛查。而对于存在有心脏病、高血压、糖尿病、高血脂的患者，应当定期到医院进行复诊及检查。完善早发现、早预防、早诊断、早治疗的原则，实现对脑卒中有效预防及早期干预。而对于脑卒中发生过程中，常见危险因素可分为可以干预和不可以干预两种。对于不可以干预危险因素大多为年龄、种族、遗传因素等，而对于可进行干预危险因素内容上，大多是对于脑卒中的一级预防内容上，包括对三高患者（高血压、糖尿病、高血脂）病情干预，心脏病、吸烟、饮酒、饮食、超重或肥胖、运动缺乏及心理因素等。为此，对于存在以上情况的人群，应当及时进行生活习惯调整，保证合理健康饮食，规律作息，控制体重，戒烟酒，适当进行运动，并及时控制体重，维持心情愉悦。对于有慢性疾病（高血压、糖尿病等）的人群，需要依据医生所开具的医嘱规律服用药物，合理降血压、降脂、降糖和抗血小板。
急性缺血性脑卒中急救知识科普宣传
顾彩棉
北流市人民医院
脑卒中又叫中风，高发的主要群体集中于中老年人，发病十分突然，如果治疗不及时很可能会威胁到人的生命，那脑卒中发病前有什么先兆呢？我们应该注意哪些问题？
1.什么是脑卒中？
脑卒中主要是指血供异常所造成脑损伤，通常分为缺血性和出血性两大类。缺血性脑卒中即脑梗死，出血性脑卒中包括蛛网膜下腔出血、脑出血，其中缺血性脑卒中占比为69.6~70.8%。脑卒中作为我国成年人致死/致残的首位病因，具有发病率、死亡率高、致残率高的特点。一旦发生脑卒中，会对患者脑组织造成不可逆的损伤，会影响到患者生命健康及安全，同时会给患者及家庭造成沉重负担。
2、如何识别早期脑卒中？
中风120中风识别法：第一步：1看1张脸（脸部对不对称，有没有口角歪斜）。第二部：2查2支手臂（平行举起过程中是不是有单侧无力感觉）。第三步：0-聆听说话（言语不清，表达困难）。如果通过3步快速识别法，此时怀疑发生了中风之后，应该立即拨打急救电话120。
3、发生脑卒中后应如何进行救治？
急性缺血性脑卒中由于治疗时间窗窄，此时越早进行治疗则效果越好，救治脑卒中患者的“黄金时间窗”为4.5小时。为什么是4.5小时？主要是因为在这个时间阶段内及时予以患者有效治疗后可以获得满意效果。如果患者没有在这个时间窗内得到救治，那么治疗效果会进一步减小，副作用会变大，脑部缺血时间越长则后续预后越差。此时在时间窗内可予以静脉溶栓治疗以及血管内治疗（取栓）等方案，作为目前最为有效救治措施。4.5小时为溶栓的黄金时间，但不是绝对的一道门槛。如果已经错过了静脉溶栓时间窗，发病4.5~24h大血管闭塞卒中经充分评估可以直接进行血管内治疗，通过机械取栓技术开通血管。目前对于急性大血管闭塞救治时间窗上前循环闭塞发病时间为6h以内，对于闭塞发病时间6~24h经严格影像学筛选推荐血管内治疗，后循环大血管闭塞发病时间24h以内血管内治疗为可行的。通过机械取栓技术在最短时间内开通血管，患者可以得到一个较好预后，有50%左右的患者可以恢复到正常或接近正常。而一旦发现有人出现中风后，请不要慌张，可以及时拨打急救电话120，尽快到最近的卒中中心等具备卒中救治能力的医疗机构内接受规范救治。脑卒中患者应当遵循早发现、早诊断、早治疗的原则。
5、脑卒中后有复发的风险吗？要不要康复？
依据《中国脑卒中防治报告》数据显示，高达40%门诊卒中患者为复发人群。脑卒中后1年内，约有17.1%患者会再发脑卒中或其他血管性实践。在脑卒中后2年，复发率约为25%，5年复发率超过30.0%。在一般情况下，复发患者在症状表现上往往会比上一次症状更为严重，而卒中复发之后，致残率或死亡风险性显著增加9.4倍。脑卒中患者常常会遗留各种后遗症及功能障碍，而长时间卧床会引起肌肉萎缩、关节挛缩变形等问题，造成患者不能生活自理。为此，对于脑卒中患者康复治疗上，一定要尽早开展并且将其贯穿至疾病恢复全程。包括急性期病房早期康复治疗、康复中心康复治疗及出院后社区或家中的继续康复治疗。需要康复医师团队、社区及患者自身以及家庭共同配合下完成，并帮助脑卒中患者在身体、精神双重层面上回归生活，重返社会。
6、日常生活中，应该注意哪些问题来预防脑卒中？
养成良好的生活方式，可以定期进行脑卒中危险因素筛查。而对于存在有心脏病、高血压、糖尿病、高血脂的患者，应当定期到医院进行复诊及检查。完善早发现、早预防、早诊断、早治疗的原则，实现对脑卒中有效预防及早期干预。而对于脑卒中发生过程中，常见危险因素可分为可以干预和不可以干预两种。对于不可以干预危险因素大多为年龄、种族、遗传因素等，而对于可进行干预危险因素内容上，大多是对于脑卒中的一级预防内容上，包括对三高患者（高血压、糖尿病、高血脂）病情干预，心脏病、吸烟、饮酒、饮食、超重或肥胖、运动缺乏及心理因素等。为此，对于存在以上情况的人群，应当及时进行生活习惯调整，保证合理健康饮食，规律作息，控制体重，戒烟酒，适当进行运动，并及时控制体重，维持心情愉悦。对于有慢性疾病（高血压、糖尿病等）的人群，需要依据医生所开具的医嘱规律服用药物，合理降血压、降脂、降糖和抗血小板。
