为什么高血压患者在用药时需要定期咨询药剂师？
刘云
广西崇左市复退军人医院
高血压是血压持续升高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病。高血压患者会伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能改变现象，发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。患者在未用抗高血压药情况下，其血压测量为收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg。如果患者既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦也应该诊断为高血压。在生活中，很多患者对高血压疾病的认知较好，认为只要通过吃药将血压降至正常疾病就是恢复了，便随意更换药物剂量或者停止用药。殊不知，高血压属于一种发展性疾病，血压控制良好的情况下疾病也可能在进展，需要长期服用药物控制，否则很快血压又会上升影响身体。
高血压患者在生活中容易存在以下几个误区：
1.担心血压降得过低。患者受传统高血压防治观念的影响，对目前提出的将血压降至理想水平，即135/85mmHg以下仍有所顾虑，担心血压会因此降得过低，对心、脑、肾供血不利，引起这些器官供血不足而诱发相应并发症。这种认识是个误区，根据现代医学研究显示，血压在理想范围内越低越好，只要平稳地将血压降至目标水平以下，既可减轻症状，也可减轻各种脑血管事件的危险性。
2.对有并发症时应将血压降得更低认识不足。
3.对非药物疗法重视不够。
4.血压降下来后不一定再用药。不可随意停药，大部分慢性病患者需要终身服药，病情有所好转时，可咨询医护人员调整药物。
5.治病心切，喜欢作用快的降压药。
6.不用药亦可降压，希望借助降压茶等降低血压，拒绝吃药。
7.听信广告买药，忽略自身疾病状况，认为新药、贵药就是好药。患者应根据疾病以及自身肝肾功能状况等选择药物。
8.忽视血压监测和记录。目前的降压原则中十分强调个体化用药。究竟怎样才能达到“个体化”，其中一项便是坚持每日或每周定期对血压的监测并记录。
9、认为输液是疗效最快、最好的治疗方法。用药原则是能口服不打针，能打针不输液，不可迷信盲目输液。
10、认为中药完全没有副作用。是药三分毒，中药同样具有毒副作用。
为防止上述误区误导患者用药，便需要高血压患者在用药时定期咨询药剂师，药剂师能起到以下几点作用：
1、指导患者合理用药。随着人们健康意识的逐步增强，如何安全、有效、经济地使用药品已受到人们极大的关注。不合理用药带有一定的普遍性，原因不仅包括治疗药物使用不当和滥用，还包括随意用药和合并用药，更有甚者，某些药品说明书标明的药品不良反应等相关内容避重就轻，诸多原因都严重影响到患者的用药安全。
2、有利于提高患者用药依从性。患者用药依从性如何，在很大程度上取决于患者对其所用药物的了解程度，例如，高血压患者应该服用足量药物来保持血压在控制水平，这就要求我们药剂师对患者进行有关高血压及其并发症的教育，向患者说明按时、足量服药的重要性，并解释某些降压药的常见不良反应，使其对药物知识有更加全面的了解，从而提高患者的用药依从性。
3、让患者长期获得持续性的药学服务。高血压患者在用药期间，可以添加某位药剂师的联系方式，定期进行疾病和用药咨询，药剂师也能准确了解患者的实际情况，给予针对性指导。同时药剂师能够利用自身的优势——对疾病和药物的基本知识都有较系统的了解，帮助患者解决用药中的一些实际问题：诸如不同厂家的药物有何区别；同一类的药物一般应避免同时服用；药物的用法用量及注意事项；适应证及不良反应等；可根据患者的具体情况，包括患者的文化程度、工作性质、健康状况、患病后的治疗状况、用药史、用药依从性等对患者进行有针对性的用药指导，使高血压患者既了解自己的疾病，又熟知所服用的药物，有利于提高服药的依从性。
4、指导患者科学生活与饮食。除了上述用药指导之外，定期咨询药剂师，药剂师也可以根据疾病、患者情况指导其如何科学饮食、健康生活、合理运动，帮助患者养成良好的生活习惯，从日常生活中改善疾病，促使患者的生活水平提升。
为什么高血压患者在用药时需要定期咨询药剂师？
刘云
广西崇左市复退军人医院
高血压是血压持续升高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病。高血压患者会伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能改变现象，发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。患者在未用抗高血压药情况下，其血压测量为收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg。如果患者既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦也应该诊断为高血压。在生活中，很多患者对高血压疾病的认知较好，认为只要通过吃药将血压降至正常疾病就是恢复了，便随意更换药物剂量或者停止用药。殊不知，高血压属于一种发展性疾病，血压控制良好的情况下疾病也可能在进展，需要长期服用药物控制，否则很快血压又会上升影响身体。
高血压患者在生活中容易存在以下几个误区：
1.担心血压降得过低。患者受传统高血压防治观念的影响，对目前提出的将血压降至理想水平，即135/85mmHg以下仍有所顾虑，担心血压会因此降得过低，对心、脑、肾供血不利，引起这些器官供血不足而诱发相应并发症。这种认识是个误区，根据现代医学研究显示，血压在理想范围内越低越好，只要平稳地将血压降至目标水平以下，既可减轻症状，也可减轻各种脑血管事件的危险性。
2.对有并发症时应将血压降得更低认识不足。
3.对非药物疗法重视不够。
4.血压降下来后不一定再用药。不可随意停药，大部分慢性病患者需要终身服药，病情有所好转时，可咨询医护人员调整药物。
5.治病心切，喜欢作用快的降压药。
6.不用药亦可降压，希望借助降压茶等降低血压，拒绝吃药。
7.听信广告买药，忽略自身疾病状况，认为新药、贵药就是好药。患者应根据疾病以及自身肝肾功能状况等选择药物。
8.忽视血压监测和记录。目前的降压原则中十分强调个体化用药。究竟怎样才能达到“个体化”，其中一项便是坚持每日或每周定期对血压的监测并记录。
9、认为输液是疗效最快、最好的治疗方法。用药原则是能口服不打针，能打针不输液，不可迷信盲目输液。
10、认为中药完全没有副作用。是药三分毒，中药同样具有毒副作用。
为防止上述误区误导患者用药，便需要高血压患者在用药时定期咨询药剂师，药剂师能起到以下几点作用：
1、指导患者合理用药。随着人们健康意识的逐步增强，如何安全、有效、经济地使用药品已受到人们极大的关注。不合理用药带有一定的普遍性，原因不仅包括治疗药物使用不当和滥用，还包括随意用药和合并用药，更有甚者，某些药品说明书标明的药品不良反应等相关内容避重就轻，诸多原因都严重影响到患者的用药安全。
2、有利于提高患者用药依从性。患者用药依从性如何，在很大程度上取决于患者对其所用药物的了解程度，例如，高血压患者应该服用足量药物来保持血压在控制水平，这就要求我们药剂师对患者进行有关高血压及其并发症的教育，向患者说明按时、足量服药的重要性，并解释某些降压药的常见不良反应，使其对药物知识有更加全面的了解，从而提高患者的用药依从性。
3、让患者长期获得持续性的药学服务。高血压患者在用药期间，可以添加某位药剂师的联系方式，定期进行疾病和用药咨询，药剂师也能准确了解患者的实际情况，给予针对性指导。同时药剂师能够利用自身的优势——对疾病和药物的基本知识都有较系统的了解，帮助患者解决用药中的一些实际问题：诸如不同厂家的药物有何区别；同一类的药物一般应避免同时服用；药物的用法用量及注意事项；适应证及不良反应等；可根据患者的具体情况，包括患者的文化程度、工作性质、健康状况、患病后的治疗状况、用药史、用药依从性等对患者进行有针对性的用药指导，使高血压患者既了解自己的疾病，又熟知所服用的药物，有利于提高服药的依从性。
4、指导患者科学生活与饮食。除了上述用药指导之外，定期咨询药剂师，药剂师也可以根据疾病、患者情况指导其如何科学饮食、健康生活、合理运动，帮助患者养成良好的生活习惯，从日常生活中改善疾病，促使患者的生活水平提升。
