麻醉与镇痛有什么区别？
莫志娟
广西壮族自治区江滨医院
近年来，随着我国社会的不断发展，人们的生活水平也不断提高。但人们在饮食以及生活中仍存在较多的不良习惯，致使身体出现不适症状，多数群众需要住院治疗。而经过临床医生的诊断，又被告知疾病的严重程度，需要进行手术或无痛检查。此时就会有很多患者来问医生“我这个如果需要手术治疗的话，是不是要打麻药呀？”“医生啊，一定要打麻醉吗?不能打镇痛吗？”等多种疑问，患者经常混淆麻醉与镇痛、麻醉药与镇痛药。那么，麻醉和镇痛到底有什么区别呢？下面就由我来带大家一起学习一下吧！
什么是麻醉？
临床经常用到的麻醉方式分别为全身麻醉和区域麻醉（也就是人们常说的“半麻”、局麻。
全身麻醉
通俗易懂的来说，就是麻醉药物起效后，患者会进入睡眠（意识消失）以及无痛的状态。当然，为了满足外科手术的需求，大多数手术还要求患者自身肌肉呈完全松弛状态，并且在手术期间无运动。为了确保手术过程中病人的安全，还需要将患者的应激反应控制在正常水平。满足上述要素，才算是完整的麻醉过程。就目前临床中常见的麻醉药物而言，暂时没有任何一种麻醉药物可以同时满足以上条件。所以，麻醉的过程其实就是麻醉医生合理的应用镇静药、镇痛药、肌松药及辅助药的过程。
区域麻醉
包括局部麻醉、椎管内麻醉及神经阻滞麻醉，是利用局麻药对患者即将手术的部位或支配神经进行给药，使手术部位疼痛及感觉慢慢消失，从而可以接受手术治疗，但患者仍处于清醒状态。局部麻醉主要是通过涂、喷或局部注射的方式，将局麻药用到患者术口周围。常用于眼部、耳部、口鼻以及皮肤表面等浅表手术及检查，比如拔牙、麦粒肿切除等局部手术。神经阻滞麻醉是将局麻药注射到神经干（丛）周围，麻痹神经，使其支配的区域产生麻醉作用。椎管内麻醉是将局麻药注射到硬膜外或蛛网膜下腔，阻滞脊神经根对疼痛和伤害性刺激的传导，使其支配的相应区域产生麻醉作用，即人们常说的“半麻”。当区域麻醉效果不佳或患者过度紧张焦虑时，术中可辅助使用适量静脉镇静镇痛药。
麻醉会影响大脑智力吗？
大脑属于人体的高级生命中枢，其结构十分复杂，控制着我们的行为。包括运动、认知、清醒和记忆等行为，而我们的大脑作为一个相对独立的整体，又分为许多区域，他们各司其职，又相互联系，整体的掌控和调节着人体的各项活动及行为。那么与学习相关的记忆又由哪个区域控制呢？答案就是海马，也可以称为海马区，我们在生活中经常说的记忆，就是在大脑海马体中一点一点形成的。而麻醉是手术顺利进行的必要条件，现代麻醉所使用的药物，均为快速代谢、作用可逆、对人体影响极小的药物，并不会针对海马区产生比较严重的刺激。需要注意的是，麻醉其实并不是伤害过程，它只是暂时抑制患者的中枢神经，不会改变大脑和各类脑细胞的结构与功能。从药物代谢的角度而言，全麻药物会随着人体的新陈代谢分解和排出体外，麻醉时间一到，神经系统功能会恢复正常。因此整个麻醉过程是可控的。所以说，在手术过程中，麻醉医师注射的麻醉药，并不会影响到我们大脑的智力哦！
什么是镇痛？
“疼痛是与实际和潜在的组织损伤相联系的，或者用类似的损伤进行描述的一种不愉快的感觉和情绪体验。”这是国际疼痛研究会说的一句话。疼痛呢，是在我们日常生活中比较普遍又复杂的主观体验，也是临床各类疾病患者最常见的主诉，经常受到身体和心理的影响。而我们常说的镇痛，是通过使用镇痛药或其他方式对急慢性疼痛疾病患者进行有效的治疗，让疼痛感减轻至患者可以忍受的范围，降低各种因疾病引起的并发症。
麻醉和镇痛有什么区别？
麻醉，即通过使用麻醉药物，使患者感觉丧失、消除患者手术时的疼痛。而现代麻醉学还包括术前对病情的评估、人工气道的建立、器官功能的监测、心肺复苏和疼痛治疗等，不仅应用于手术中，而且已经广泛的应用于手术室以外的诊疗工作中。最常用的全身麻醉是指将麻醉药通过吸入、静脉、肌肉注射或直肠灌注进入体内，使中枢神经系统受到抑制，临床表现为神志消失、全身的痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛。这种麻醉方式便是常言道的“睡着状态”。而镇痛是指对急慢性疼痛的治疗。镇痛药主要作用于中枢或外周神经系统，选择性抑制和缓解各种疼痛，减轻疼痛而致恐惧紧张和不安情绪的药物。包括以吗啡为代表的麻醉性镇痛药和以阿司匹林为代表的解热镇痛抗炎药,在解除患者痛苦方面发挥了巨大作用。
二者之间的区别
（1）麻醉是用于消除患者自身的感觉，以此减轻疼痛和其他不适感；而镇痛仅是会消除或是减轻疼痛感。
（2）麻醉作用于人体的大部分系统；而镇痛作用于外周神经或是中枢神经系统。
（3）麻醉应用于手术和无痛诊疗，镇痛应用于急慢性疼痛治疗。手术后只有在麻醉效果基本消失后，才能遵医嘱进行镇痛。
（4）麻醉用药是由麻醉医师来进行使用，以静注、吸入、局部注射为主；而镇痛则是根据疼痛程度和类型，选择合适剂型的镇痛药和镇痛方式止痛，镇痛药可以口服、肌注、静注、敷贴、硬膜外泵注等。还可以使用冷热敷、针灸、按摩等理疗方式，以达到减轻疼痛的效果。二者给药方式和治疗方式也有所不同。
麻醉与镇痛有什么区别？
莫志娟
广西壮族自治区江滨医院
近年来，随着我国社会的不断发展，人们的生活水平也不断提高。但人们在饮食以及生活中仍存在较多的不良习惯，致使身体出现不适症状，多数群众需要住院治疗。而经过临床医生的诊断，又被告知疾病的严重程度，需要进行手术或无痛检查。此时就会有很多患者来问医生“我这个如果需要手术治疗的话，是不是要打麻药呀？”“医生啊，一定要打麻醉吗?不能打镇痛吗？”等多种疑问，患者经常混淆麻醉与镇痛、麻醉药与镇痛药。那么，麻醉和镇痛到底有什么区别呢？下面就由我来带大家一起学习一下吧！
什么是麻醉？
临床经常用到的麻醉方式分别为全身麻醉和区域麻醉（也就是人们常说的“半麻”、局麻。
全身麻醉
通俗易懂的来说，就是麻醉药物起效后，患者会进入睡眠（意识消失）以及无痛的状态。当然，为了满足外科手术的需求，大多数手术还要求患者自身肌肉呈完全松弛状态，并且在手术期间无运动。为了确保手术过程中病人的安全，还需要将患者的应激反应控制在正常水平。满足上述要素，才算是完整的麻醉过程。就目前临床中常见的麻醉药物而言，暂时没有任何一种麻醉药物可以同时满足以上条件。所以，麻醉的过程其实就是麻醉医生合理的应用镇静药、镇痛药、肌松药及辅助药的过程。
区域麻醉
包括局部麻醉、椎管内麻醉及神经阻滞麻醉，是利用局麻药对患者即将手术的部位或支配神经进行给药，使手术部位疼痛及感觉慢慢消失，从而可以接受手术治疗，但患者仍处于清醒状态。局部麻醉主要是通过涂、喷或局部注射的方式，将局麻药用到患者术口周围。常用于眼部、耳部、口鼻以及皮肤表面等浅表手术及检查，比如拔牙、麦粒肿切除等局部手术。神经阻滞麻醉是将局麻药注射到神经干（丛）周围，麻痹神经，使其支配的区域产生麻醉作用。椎管内麻醉是将局麻药注射到硬膜外或蛛网膜下腔，阻滞脊神经根对疼痛和伤害性刺激的传导，使其支配的相应区域产生麻醉作用，即人们常说的“半麻”。当区域麻醉效果不佳或患者过度紧张焦虑时，术中可辅助使用适量静脉镇静镇痛药。
麻醉会影响大脑智力吗？
大脑属于人体的高级生命中枢，其结构十分复杂，控制着我们的行为。包括运动、认知、清醒和记忆等行为，而我们的大脑作为一个相对独立的整体，又分为许多区域，他们各司其职，又相互联系，整体的掌控和调节着人体的各项活动及行为。那么与学习相关的记忆又由哪个区域控制呢？答案就是海马，也可以称为海马区，我们在生活中经常说的记忆，就是在大脑海马体中一点一点形成的。而麻醉是手术顺利进行的必要条件，现代麻醉所使用的药物，均为快速代谢、作用可逆、对人体影响极小的药物，并不会针对海马区产生比较严重的刺激。需要注意的是，麻醉其实并不是伤害过程，它只是暂时抑制患者的中枢神经，不会改变大脑和各类脑细胞的结构与功能。从药物代谢的角度而言，全麻药物会随着人体的新陈代谢分解和排出体外，麻醉时间一到，神经系统功能会恢复正常。因此整个麻醉过程是可控的。所以说，在手术过程中，麻醉医师注射的麻醉药，并不会影响到我们大脑的智力哦！
什么是镇痛？
“疼痛是与实际和潜在的组织损伤相联系的，或者用类似的损伤进行描述的一种不愉快的感觉和情绪体验。”这是国际疼痛研究会说的一句话。疼痛呢，是在我们日常生活中比较普遍又复杂的主观体验，也是临床各类疾病患者最常见的主诉，经常受到身体和心理的影响。而我们常说的镇痛，是通过使用镇痛药或其他方式对急慢性疼痛疾病患者进行有效的治疗，让疼痛感减轻至患者可以忍受的范围，降低各种因疾病引起的并发症。
麻醉和镇痛有什么区别？
麻醉，即通过使用麻醉药物，使患者感觉丧失、消除患者手术时的疼痛。而现代麻醉学还包括术前对病情的评估、人工气道的建立、器官功能的监测、心肺复苏和疼痛治疗等，不仅应用于手术中，而且已经广泛的应用于手术室以外的诊疗工作中。最常用的全身麻醉是指将麻醉药通过吸入、静脉、肌肉注射或直肠灌注进入体内，使中枢神经系统受到抑制，临床表现为神志消失、全身的痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛。这种麻醉方式便是常言道的“睡着状态”。而镇痛是指对急慢性疼痛的治疗。镇痛药主要作用于中枢或外周神经系统，选择性抑制和缓解各种疼痛，减轻疼痛而致恐惧紧张和不安情绪的药物。包括以吗啡为代表的麻醉性镇痛药和以阿司匹林为代表的解热镇痛抗炎药,在解除患者痛苦方面发挥了巨大作用。
二者之间的区别
（1）麻醉是用于消除患者自身的感觉，以此减轻疼痛和其他不适感；而镇痛仅是会消除或是减轻疼痛感。
（2）麻醉作用于人体的大部分系统；而镇痛作用于外周神经或是中枢神经系统。
（3）麻醉应用于手术和无痛诊疗，镇痛应用于急慢性疼痛治疗。手术后只有在麻醉效果基本消失后，才能遵医嘱进行镇痛。
（4）麻醉用药是由麻醉医师来进行使用，以静注、吸入、局部注射为主；而镇痛则是根据疼痛程度和类型，选择合适剂型的镇痛药和镇痛方式止痛，镇痛药可以口服、肌注、静注、敷贴、硬膜外泵注等。还可以使用冷热敷、针灸、按摩等理疗方式，以达到减轻疼痛的效果。二者给药方式和治疗方式也有所不同。
