结肠镜检查前的饮食管理
曾晓林
广西壮族自治区桂东人民医院
结肠镜诊疗的成败与肠道准备的好坏密切相关，若肠道内清洁度不好会严重影响结肠镜的诊断和治疗，因此在结肠镜检查前应做好肠道准备工作及饮食管理。多数患者对结肠镜检查前的饮食管理相关知识了解较少，对此本文对结肠镜检查前饮食管理的重要性、注意事项及方法等进行讲解。
结肠镜检查是临床上用于诊断大肠异常情况，以及筛查结直肠息肉、结直肠癌的有效手段。结肠镜是一个细长、可屈的器械，能够扩大直肠与结肠检查的视野。结肠镜又可分为电子结肠镜与纤维结肠镜，前者是目前大肠疾病诊断的首选检查仪器。后者是由内镜体、光学玻璃纤维及附件构成，能够对全结肠进行知识观察。在结肠镜检查前患者需要进行肠道准备工作，结肠镜检查期间需要采取静脉镇静措施，在检查过程中需要将结肠镜通过直肠插入前进道的结肠的第一部分，若检查过程中发现息肉或异常情况应进行进一步分析检查。结肠镜检查过程一般不会超过一小时，检查后部分患者会出现腹部胀气、绞痛等轻微不适，待通气后可恢复。检查结束后患者可恢复正常饮食。
肠道准备是指通过饮食调整与口服泻药，将肠道内粪便完全清除使肠腔达到一定标准的清洁状态为结肠镜检查或手术治疗提供支持。饮食管理对肠道准备质量有直接影响结肠镜的检查结果。当肠道清洁度较高时，便于将肠腔黏膜情况充分暴露有利于发现病灶缩短诊疗时间。肠道准备欠佳，容易引发误诊、漏诊等情况。因此，结肠镜检查之前的肠道准备非常重要。
在结肠镜检查前进行低渣饮食更好辅助进行肠道准备。低渣饮食也称为少渣饮食，渣是指任何不能被消化而留在肠道内以形成大便的食物成分。低渣饮食是指上述食物成分含量较少易于患者消化吸收的食物。通过在结肠镜前采取低渣饮食可避免大便大量形成对肠道准备构成影响。低渣饮食的原则为限制膳食纤维的摄入量尽量避免食用或减少食用富含膳食纤维的食物，每次进餐数量不宜多以少量多餐为主，以易消化的食物为主并采取切碎煮烂方式烹调食物，避免采取油炸、油煎等方式。因此，结肠镜检查前应采取低渣饮食避免采取高渣食物。
结肠镜检查前三天应减少膳食纤维的摄入量，可食用豆类、水果、肉类、菌类等食物。可以食用去皮去籽的水果或瓜果，如香瓜、葡萄、丝瓜、南瓜、蜜瓜、冬瓜等。主食方面限制较少，面条、馒头、米饭、谷类均可食用。以此不仅可避免对结肠镜检查前对肠道产生影响，也可保障机体每日摄取充足的营养。
结肠镜检查前两天在该阶段应禁止食用菌类（香菇、木耳等）、豆类（毛豆、蚕豆等）、水果、长粗纤维类（蒜苔、韭菜、芹菜等）食物。禁止食用辛辣、油腻、油炸、油煎的食物。可以食用馒头、馄饨、饺子、面条等食物。
结肠镜检查前一天应禁止食用麦片、黑米、糯米等五谷杂粮。带籽的水果与红色的食物包括火龙果、番茄、猪肝、西瓜、红辣椒、红枣等尤其火龙果、西瓜容易残留在肠道内对诊断结果容易构成影响。同时禁止食用紫菜、海带等粗纤维食物，禁止饮用牛奶、豆浆避免引起胀气。可食用豆腐、肉粥、蛋羹、面包、面条等。
结肠镜检查当天应禁食，遵医嘱在检查前4小时口服磷酸钠盐口服溶液或复方聚乙二醇电解质散。将磷酸钠盐口服溶液或复方聚乙二醇电解质散容于2000毫升的温开水中充分摇匀使它完全溶解，配制好的溶液在1小时内缓慢喝完。一般情况下，服用1小时后会有第一次的排便，数次排便后排出清水样或黄水样无渣便即可进行结肠镜检查。
综上，结肠镜检查前做好饮食管理、肠道准备非常重要，结肠镜检查前三天低渣饮食为主，检查当天禁止饮食。
结肠镜检查前的饮食管理
曾晓林
广西壮族自治区桂东人民医院
结肠镜诊疗的成败与肠道准备的好坏密切相关，若肠道内清洁度不好会严重影响结肠镜的诊断和治疗，因此在结肠镜检查前应做好肠道准备工作及饮食管理。多数患者对结肠镜检查前的饮食管理相关知识了解较少，对此本文对结肠镜检查前饮食管理的重要性、注意事项及方法等进行讲解。
结肠镜检查是临床上用于诊断大肠异常情况，以及筛查结直肠息肉、结直肠癌的有效手段。结肠镜是一个细长、可屈的器械，能够扩大直肠与结肠检查的视野。结肠镜又可分为电子结肠镜与纤维结肠镜，前者是目前大肠疾病诊断的首选检查仪器。后者是由内镜体、光学玻璃纤维及附件构成，能够对全结肠进行知识观察。在结肠镜检查前患者需要进行肠道准备工作，结肠镜检查期间需要采取静脉镇静措施，在检查过程中需要将结肠镜通过直肠插入前进道的结肠的第一部分，若检查过程中发现息肉或异常情况应进行进一步分析检查。结肠镜检查过程一般不会超过一小时，检查后部分患者会出现腹部胀气、绞痛等轻微不适，待通气后可恢复。检查结束后患者可恢复正常饮食。
肠道准备是指通过饮食调整与口服泻药，将肠道内粪便完全清除使肠腔达到一定标准的清洁状态为结肠镜检查或手术治疗提供支持。饮食管理对肠道准备质量有直接影响结肠镜的检查结果。当肠道清洁度较高时，便于将肠腔黏膜情况充分暴露有利于发现病灶缩短诊疗时间。肠道准备欠佳，容易引发误诊、漏诊等情况。因此，结肠镜检查之前的肠道准备非常重要。
在结肠镜检查前进行低渣饮食更好辅助进行肠道准备。低渣饮食也称为少渣饮食，渣是指任何不能被消化而留在肠道内以形成大便的食物成分。低渣饮食是指上述食物成分含量较少易于患者消化吸收的食物。通过在结肠镜前采取低渣饮食可避免大便大量形成对肠道准备构成影响。低渣饮食的原则为限制膳食纤维的摄入量尽量避免食用或减少食用富含膳食纤维的食物，每次进餐数量不宜多以少量多餐为主，以易消化的食物为主并采取切碎煮烂方式烹调食物，避免采取油炸、油煎等方式。因此，结肠镜检查前应采取低渣饮食避免采取高渣食物。
结肠镜检查前三天应减少膳食纤维的摄入量，可食用豆类、水果、肉类、菌类等食物。可以食用去皮去籽的水果或瓜果，如香瓜、葡萄、丝瓜、南瓜、蜜瓜、冬瓜等。主食方面限制较少，面条、馒头、米饭、谷类均可食用。以此不仅可避免对结肠镜检查前对肠道产生影响，也可保障机体每日摄取充足的营养。
结肠镜检查前两天在该阶段应禁止食用菌类（香菇、木耳等）、豆类（毛豆、蚕豆等）、水果、长粗纤维类（蒜苔、韭菜、芹菜等）食物。禁止食用辛辣、油腻、油炸、油煎的食物。可以食用馒头、馄饨、饺子、面条等食物。
结肠镜检查前一天应禁止食用麦片、黑米、糯米等五谷杂粮。带籽的水果与红色的食物包括火龙果、番茄、猪肝、西瓜、红辣椒、红枣等尤其火龙果、西瓜容易残留在肠道内对诊断结果容易构成影响。同时禁止食用紫菜、海带等粗纤维食物，禁止饮用牛奶、豆浆避免引起胀气。可食用豆腐、肉粥、蛋羹、面包、面条等。
结肠镜检查当天应禁食，遵医嘱在检查前4小时口服磷酸钠盐口服溶液或复方聚乙二醇电解质散。将磷酸钠盐口服溶液或复方聚乙二醇电解质散容于2000毫升的温开水中充分摇匀使它完全溶解，配制好的溶液在1小时内缓慢喝完。一般情况下，服用1小时后会有第一次的排便，数次排便后排出清水样或黄水样无渣便即可进行结肠镜检查。
综上，结肠镜检查前做好饮食管理、肠道准备非常重要，结肠镜检查前三天低渣饮食为主，检查当天禁止饮食。
