医患通用——3分钟看懂病理报告
曾达通
玉林市红十字会医院
患者到医院是否需要作治疗与作什么治疗都需要用到病理报告,当你的主治医生拿到病理报告后,就可以基本了解你的病情,包括活检组织的外观、病理性改变及细胞结构等。一般病理报告包括常规病理报告与快速冰冻病理报告两类,前者是在手术结束后,把从患者身体中取下的组织固定、脱水、包埋等处理后,按照病情利用免疫组织化学和特殊染色技术诊断疾病,用作后期治疗依据。下面小编就带你3分钟看懂病理报告到底是怎么回事。
病理报告都有哪些信息?
(1)基本信息中都有患者的姓名、年龄、性别、病理号等。在医院病理号是患者的唯一身份标识,是医生快速识别和找到患者的有效途径,非常关键。再者,由于各大医院的情况不同,除了上述基本信息外,还有患者的病案号。
(2)病理报告中还应指出送检标本、来源、位置,说明这个样本从哪个器官中检测而来,通过哪种方式获得,是手术切除还是穿刺或腔镜。
(3)病理报告中还应有检测后发现的病变性质和类型。比如手术切除所获得的标本包括肿瘤浸润范围、有无脉管瘤栓等。倘若肿瘤病变不具有代表性,还应将鉴别诊断的内容添加在病理报告中,但对于肿瘤的鉴别诊断往往采用免疫组化等特殊检查的形式实施。
病理报告中的专业术语
(1)浸润性腺癌。看到“浸润”这两个字就代表癌细胞已由最初发生的位置朝更深处发展,就好比我们常说的结肠癌、肺癌等都具有浸润性质。在临床分期当中,浸润性质的癌症一般用T来代表,T下面还标有数字,比如T1、T2等,这表示浸润的程度。GradeII代表肿瘤分化等级为2级。
(2)分化与化生。组织的细胞由胚胎至发育成熟是一个长期的发展过程,肿瘤的发展也有着类似的分化特征。通常恶性肿瘤有三种分型,低或者未分化、中分化与高分化,其中低或者未分化代表高度恶性,中分化代表中度恶性,高分化代表低度恶性。肿瘤分级中的级别高低和分化程度的高低是相反的,级别越低分化程度越高;反之分化程度越低,级别就越高,随之提高恶性程度。化生指的是机体的组织因细胞生活环境变化,在形态上改变成其他组织的过程,是局部组织在病理基础上的适应情况,包括肠上皮化生等。此外,腺泡状生长方式、贴壁样生长方式叫作病理亚型,其中腺泡生长与贴壁样生长方式预后良好。
(3)右上肺肺肿物浸润性腺癌,只见瘤细胞异型性发展,未见明确脉管癌栓及神经束侵犯,未见脏层胸膜侵犯,冰冻送检“支气管切缘”未见癌,这是异型性增生细胞进一步发展的结果,但没有癌栓与神经侵犯,说明预后良好。一般情况下,常说的癌症要早发现、早诊断、早治疗,这是因为要抓住早期癌治疗的最佳时期,此时会有良好的治疗效果。比如,早期的乳腺癌为原位癌,患者并没有感觉到任何症状,肉眼与触摸也得不出癌变的结论,利用乳腺癌筛查或普查,通过乳腺细胞涂片的方式能够看到,倘若第一时间得到治疗,就会有相对较高的治愈率。
(4)肺间质纤维增生。说明组织细胞有所增加,往往伴有细胞不同程度的肥大现象。异型性增生也叫做非典型增生,表现在癌前病变的形态学领域,通常会认为恶性肿瘤发生之前都有异型性增生。所以要第一时间发现与治疗此类增生性状,能够避免相关部位癌的浸润与发展。病理报告中的肺间质纤维增生,有纤维结缔组织增生的表现,多数人是肺结核得到治疗后发生了瘢痕组织,而少数人是肺炎后吸收所得。
看懂病理报告的关键点
病理报告中能够告诉医生和患者这个疾病是否严重,如分级、肿瘤大小、分化程度等。比如,某病理报告单中最初判定为右上肺肺肿物有浸润性腺癌,肿瘤最大直径约2.0cm,但是没有明确指出是否为恶性肿瘤,且为初诊患者,免疫组化结果待补充,需要进行免疫组化检测进一步确定。
免疫组化属于免疫学专业的检查,利用免疫学原理,结合抗原与抗体蛋白,让样本显色,医生依照相关指标,对其进行定性和半定量的检测。
医患通用——3分钟看懂病理报告
曾达通
玉林市红十字会医院
患者到医院是否需要作治疗与作什么治疗都需要用到病理报告,当你的主治医生拿到病理报告后,就可以基本了解你的病情,包括活检组织的外观、病理性改变及细胞结构等。一般病理报告包括常规病理报告与快速冰冻病理报告两类,前者是在手术结束后,把从患者身体中取下的组织固定、脱水、包埋等处理后,按照病情利用免疫组织化学和特殊染色技术诊断疾病,用作后期治疗依据。下面小编就带你3分钟看懂病理报告到底是怎么回事。
病理报告都有哪些信息?
(1)基本信息中都有患者的姓名、年龄、性别、病理号等。在医院病理号是患者的唯一身份标识,是医生快速识别和找到患者的有效途径,非常关键。再者,由于各大医院的情况不同,除了上述基本信息外,还有患者的病案号。
(2)病理报告中还应指出送检标本、来源、位置,说明这个样本从哪个器官中检测而来,通过哪种方式获得,是手术切除还是穿刺或腔镜。
(3)病理报告中还应有检测后发现的病变性质和类型。比如手术切除所获得的标本包括肿瘤浸润范围、有无脉管瘤栓等。倘若肿瘤病变不具有代表性,还应将鉴别诊断的内容添加在病理报告中,但对于肿瘤的鉴别诊断往往采用免疫组化等特殊检查的形式实施。
病理报告中的专业术语
(1)浸润性腺癌。看到“浸润”这两个字就代表癌细胞已由最初发生的位置朝更深处发展,就好比我们常说的结肠癌、肺癌等都具有浸润性质。在临床分期当中,浸润性质的癌症一般用T来代表,T下面还标有数字,比如T1、T2等,这表示浸润的程度。GradeII代表肿瘤分化等级为2级。
(2)分化与化生。组织的细胞由胚胎至发育成熟是一个长期的发展过程,肿瘤的发展也有着类似的分化特征。通常恶性肿瘤有三种分型,低或者未分化、中分化与高分化,其中低或者未分化代表高度恶性,中分化代表中度恶性,高分化代表低度恶性。肿瘤分级中的级别高低和分化程度的高低是相反的,级别越低分化程度越高;反之分化程度越低,级别就越高,随之提高恶性程度。化生指的是机体的组织因细胞生活环境变化,在形态上改变成其他组织的过程,是局部组织在病理基础上的适应情况,包括肠上皮化生等。此外,腺泡状生长方式、贴壁样生长方式叫作病理亚型,其中腺泡生长与贴壁样生长方式预后良好。
(3)右上肺肺肿物浸润性腺癌,只见瘤细胞异型性发展,未见明确脉管癌栓及神经束侵犯,未见脏层胸膜侵犯,冰冻送检“支气管切缘”未见癌,这是异型性增生细胞进一步发展的结果,但没有癌栓与神经侵犯,说明预后良好。一般情况下,常说的癌症要早发现、早诊断、早治疗,这是因为要抓住早期癌治疗的最佳时期,此时会有良好的治疗效果。比如,早期的乳腺癌为原位癌,患者并没有感觉到任何症状,肉眼与触摸也得不出癌变的结论,利用乳腺癌筛查或普查,通过乳腺细胞涂片的方式能够看到,倘若第一时间得到治疗,就会有相对较高的治愈率。
(4)肺间质纤维增生。说明组织细胞有所增加,往往伴有细胞不同程度的肥大现象。异型性增生也叫做非典型增生,表现在癌前病变的形态学领域,通常会认为恶性肿瘤发生之前都有异型性增生。所以要第一时间发现与治疗此类增生性状,能够避免相关部位癌的浸润与发展。病理报告中的肺间质纤维增生,有纤维结缔组织增生的表现,多数人是肺结核得到治疗后发生了瘢痕组织,而少数人是肺炎后吸收所得。
看懂病理报告的关键点
病理报告中能够告诉医生和患者这个疾病是否严重,如分级、肿瘤大小、分化程度等。比如,某病理报告单中最初判定为右上肺肺肿物有浸润性腺癌,肿瘤最大直径约2.0cm,但是没有明确指出是否为恶性肿瘤,且为初诊患者,免疫组化结果待补充,需要进行免疫组化检测进一步确定。
免疫组化属于免疫学专业的检查,利用免疫学原理,结合抗原与抗体蛋白,让样本显色,医生依照相关指标,对其进行定性和半定量的检测。