什么是胃十二指肠超声造影检查
叶伟玲
南宁市第二人民医院五象医院
胃十二指肠超声造影检查是一种无创、无放射线可重复的胃肠疾病检查新技术。其工作原理是通过让患者在空腹的状态，喝下一杯造影剂后，通过运用超声波技术对患者的胃、十二指肠进行系统化的评估与检查。胃十二指肠超声造影检查，在一定程度上可以为医生提供较为详细的图像信息，进一步方便医生可以更加准确地、方便地发现患者肠胃中的病症，如：胃肠肿瘤、溃疡、息肉等疾病，做到早期发现、早期诊断、早期治疗。
一、检查原理
胃十二指肠充盈超声检查是利用超声波的高频振动和回声来观察和分析胃和十二指肠的解剖结构和病变情况。在检查前，患者需要服用助显剂充盈胃肠腔，在声像图上显示类似于实质性组织的回声，消除了胃腔内的气体以及黏液干扰。同时，其可以有效的将患者的胃肠壁、肝、胆、脾、胰之间产生较为明显的对比，进一步帮助医生可以更加清晰地分辨出患者的胃肠壁层次与结构，从而使胃肠内腔产生最佳的声学造影效果。然后，医生将超声探头沿着胸骨剑突到脐部位进行扫描，通过超声图像观察和评估胃和十二指肠的形态、大小、壁厚、蠕动等指标。
二、助显剂是什么？
助显剂，主要是由黄豆、陈皮、山药、薏苡仁等没有的副作用的中药材进行同源材料精制而成，并不会对患者身体产生极大的负面影响。其主要功能是为了消除患者胃肠腔内气体、内容物等对超声波的干扰。上述材料，可以做到在不影响超声波的穿透性的同时，还可以较为清晰的显示胃壁结构及其病变。因为五谷类食物制成，无明显不良反应，也不会造成停留在人体内代谢不掉的情况。特别适合胃肠道的健康筛查及年老体弱、耐受性差的患者和3岁以上儿童的胃肠道检查。
三、胃十二指肠充盈超声检查适用于以下情况：
1.胃器质性病变：胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃息肉、胃黏膜下病变（胃间质瘤、胃淋巴瘤、胃神经内分泌肿瘤、胃平滑肌瘤、胃脂肪瘤、胃神经鞘瘤、胃血管瘤、胃壁异位胰腺、胃转移瘤、胃囊肿等）。胃底静脉曲张、食管裂孔疝、贲门失弛缓症等；
2.胃先天性病变：先天性肥厚型、幽门狭窄、胃重复畸形、幽门异位开口、十二指肠闭锁、环状胰腺等；
3.胃功能性病变：胃食管反流、胃十二指肠反流、胃下垂、十二指肠淤滞症、胃蠕动功能不良等；
4不能耐受胃镜检查或做胃镜检查禁忌症患者；
5.对健康人群体检和胃癌高危人群进行初步筛查；
6.胃周围毗邻器官（肝胆胰腺脾双肾等）或病变导致胃壁外压性变化的鉴别。
四、胃十二指肠充盈超声检查禁忌症：
1.上消化道穿孔、上消化道活动性大出血、上消化道梗阻、急性胃扩张、大量胃潴留等临床需要禁食的患者绝对禁忌;
2.腹部脂肪肥厚、胃腔内大量气体等影响影像检查效果的患者(相对禁忌症);
五、优势和特点：胃十二指肠充盈超声检查相对于传统的胃镜和钡餐检查有以下优势和特点
1.无痛、无创、无辐射、简单易行、适应症广、重复性好。
2.不需要特殊的准备和要求，可用于大规模胃部疾病的普查及筛查。
3.可实时、多次从不同角度对胃肠进行扫查，同时观察胃张力、蠕动及排空情况，并适合进行长期随访、复查。
4.不仅能清晰显示胃肠壁各层结构，而且能清晰显示胃粘膜下肿瘤，观察肿瘤内的结构特征及病变范围、浸润深度。
5.对胃周围脏器，如肝、胆、胰腺亦有诊断效果，对胰腺疾病诊断更佳。
6.对儿童、年老体弱者、孕妇及心脏病等其他疾病无法胃镜检查者，可行胃超声造影检查。
六、注意事项：在进行胃十二指肠充盈超声检查前，患者需要注意以下事项
1.严格空腹检查（通常要求患者检查前晚九点后禁食，检查当天早上不可进食），检查当天先完成其它空腹项目检查：抽血、腹部CT、碳14呼气试验等。
2.遵医嘱：患者需要按照医生的要求服用适量助显剂的进行胃十二指肠充盈。
3.遵从医生指导：在检查过程中，患者需要配合医生的操作和指导，保持身体的合作和放松。
消化道疾病是一种常见病，多发病，如果出现胃、十二指肠方面的不适，一般到医院会进行的传统的检查：钡餐、胃镜、CT等。新开展的胃十二指肠超声造影检查技术因操作简单，方便、无痛等，可以作为胃肠道疾病的初步筛查工具。同时，儿童、孕妇、老年人及耐受性差的人群等因各种原因不能接受胃镜及钡餐检查，胃肠超声检查可以作为首选。
什么是胃十二指肠超声造影检查
叶伟玲
南宁市第二人民医院五象医院
胃十二指肠超声造影检查是一种无创、无放射线可重复的胃肠疾病检查新技术。其工作原理是通过让患者在空腹的状态，喝下一杯造影剂后，通过运用超声波技术对患者的胃、十二指肠进行系统化的评估与检查。胃十二指肠超声造影检查，在一定程度上可以为医生提供较为详细的图像信息，进一步方便医生可以更加准确地、方便地发现患者肠胃中的病症，如：胃肠肿瘤、溃疡、息肉等疾病，做到早期发现、早期诊断、早期治疗。
一、检查原理
胃十二指肠充盈超声检查是利用超声波的高频振动和回声来观察和分析胃和十二指肠的解剖结构和病变情况。在检查前，患者需要服用助显剂充盈胃肠腔，在声像图上显示类似于实质性组织的回声，消除了胃腔内的气体以及黏液干扰。同时，其可以有效的将患者的胃肠壁、肝、胆、脾、胰之间产生较为明显的对比，进一步帮助医生可以更加清晰地分辨出患者的胃肠壁层次与结构，从而使胃肠内腔产生最佳的声学造影效果。然后，医生将超声探头沿着胸骨剑突到脐部位进行扫描，通过超声图像观察和评估胃和十二指肠的形态、大小、壁厚、蠕动等指标。
二、助显剂是什么？
助显剂，主要是由黄豆、陈皮、山药、薏苡仁等没有的副作用的中药材进行同源材料精制而成，并不会对患者身体产生极大的负面影响。其主要功能是为了消除患者胃肠腔内气体、内容物等对超声波的干扰。上述材料，可以做到在不影响超声波的穿透性的同时，还可以较为清晰的显示胃壁结构及其病变。因为五谷类食物制成，无明显不良反应，也不会造成停留在人体内代谢不掉的情况。特别适合胃肠道的健康筛查及年老体弱、耐受性差的患者和3岁以上儿童的胃肠道检查。
三、胃十二指肠充盈超声检查适用于以下情况：
1.胃器质性病变：胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃息肉、胃黏膜下病变（胃间质瘤、胃淋巴瘤、胃神经内分泌肿瘤、胃平滑肌瘤、胃脂肪瘤、胃神经鞘瘤、胃血管瘤、胃壁异位胰腺、胃转移瘤、胃囊肿等）。胃底静脉曲张、食管裂孔疝、贲门失弛缓症等；
2.胃先天性病变：先天性肥厚型、幽门狭窄、胃重复畸形、幽门异位开口、十二指肠闭锁、环状胰腺等；
3.胃功能性病变：胃食管反流、胃十二指肠反流、胃下垂、十二指肠淤滞症、胃蠕动功能不良等；
4不能耐受胃镜检查或做胃镜检查禁忌症患者；
5.对健康人群体检和胃癌高危人群进行初步筛查；
6.胃周围毗邻器官（肝胆胰腺脾双肾等）或病变导致胃壁外压性变化的鉴别。
四、胃十二指肠充盈超声检查禁忌症：
1.上消化道穿孔、上消化道活动性大出血、上消化道梗阻、急性胃扩张、大量胃潴留等临床需要禁食的患者绝对禁忌;
2.腹部脂肪肥厚、胃腔内大量气体等影响影像检查效果的患者(相对禁忌症);
五、优势和特点：胃十二指肠充盈超声检查相对于传统的胃镜和钡餐检查有以下优势和特点
1.无痛、无创、无辐射、简单易行、适应症广、重复性好。
2.不需要特殊的准备和要求，可用于大规模胃部疾病的普查及筛查。
3.可实时、多次从不同角度对胃肠进行扫查，同时观察胃张力、蠕动及排空情况，并适合进行长期随访、复查。
4.不仅能清晰显示胃肠壁各层结构，而且能清晰显示胃粘膜下肿瘤，观察肿瘤内的结构特征及病变范围、浸润深度。
5.对胃周围脏器，如肝、胆、胰腺亦有诊断效果，对胰腺疾病诊断更佳。
6.对儿童、年老体弱者、孕妇及心脏病等其他疾病无法胃镜检查者，可行胃超声造影检查。
六、注意事项：在进行胃十二指肠充盈超声检查前，患者需要注意以下事项
1.严格空腹检查（通常要求患者检查前晚九点后禁食，检查当天早上不可进食），检查当天先完成其它空腹项目检查：抽血、腹部CT、碳14呼气试验等。
2.遵医嘱：患者需要按照医生的要求服用适量助显剂的进行胃十二指肠充盈。
3.遵从医生指导：在检查过程中，患者需要配合医生的操作和指导，保持身体的合作和放松。
消化道疾病是一种常见病，多发病，如果出现胃、十二指肠方面的不适，一般到医院会进行的传统的检查：钡餐、胃镜、CT等。新开展的胃十二指肠超声造影检查技术因操作简单，方便、无痛等，可以作为胃肠道疾病的初步筛查工具。同时，儿童、孕妇、老年人及耐受性差的人群等因各种原因不能接受胃镜及钡餐检查，胃肠超声检查可以作为首选。
