每年夏季南方持续高温高湿,室外气温常突破35℃,密闭厂房、露天工地体感温度可达40℃以上,医院急诊科中暑就诊人次相比春秋季高出数倍,其中重症热射病综合病死率超过五成,即便抢救存活,也极易留下肾功能损伤、脑功能衰退、心肌受损等长期后遗症。
中暑不是突然发作,会按照先兆中暑-轻症中暑-重症热射病循序渐进加重,越早识别、越早干预,恢复速度越快,脏器损伤风险越低。
第一阶段先兆中暑:长时间停留在闷热不通风环境劳作、做家务后,出现持续性头晕四肢乏力、全身大量出汗、口干难耐、注意力无法集中、轻微恶心,部分人群伴随小腿酸胀。此时只需立刻转移至阴凉通风房间、树荫下休息,少量多次小口饮用淡盐水或专业电解质饮料,单次饮水不超过100毫升,间隔十分钟补充一次,半小时左右不适症状可完全消退。
第二阶段轻症中暑:若先兆中暑未及时处置,持续处于高温环境活动,体温升至38℃以上,面部异常发红或苍白,心跳急促心慌、脉搏加快,小腿肌肉抽筋剧烈疼痛,伴随反胃想吐、浑身发软。此时身体水电解质大量流失,若依旧坚持劳作、外出走动,短短1-2小时内就会进展为最凶险的重症热射病,必须立刻停止所有活动,持续物理降温、补充电解质,密切监测体温变化。
第三阶段重症热射病属于危及生命的危重急症,人体核心体温突破40℃,患者意识出现异常,嗜睡昏睡、烦躁胡言、肢体不受控抽搐,皮肤干烫无汗液分泌,身体散热系统完全瘫痪。高温会快速摧毁肾脏、心脏、肝脏细胞,诱发全身凝血功能紊乱、多器官衰竭,一旦确诊必须立刻送入ICU开展专业抢救,拖延十分钟都会大幅提升死亡概率。
日常生活里流传三种危害极大的错误急救手段,高温季一定要主动避开,同时向家中老人、务工亲友科普。第一种,给昏迷、意识不清的中暑患者灌服藿香正气水。市面普通藿香正气水酒精含量超40%,高温状态下会加剧身体脱水、加重肝脏代谢负担,患者吞咽功能减弱,强行灌药极易堵塞气道引发窒息;第二种,中暑发烧后采用厚被子、长袖长裤捂汗,传统认知认为捂出汗就能降温,实则高温环境下热量无法向外散发,体内温度持续飙升,直接诱发热射病;第三种,将冰块、冰袋直接紧贴皮肤冰敷,极低温度会刺激全身皮肤血管剧烈收缩,身体散热通道关闭,降温效果适得其反,还会造成皮肤冻伤、局部血液循环障碍。
普通人都能快速上手的标准院前降温步骤,适用于各类中暑人群。第一步,快速转移患者至阴凉平整地面,松开领口、腰带、裤腰,脱掉不透气化纤厚衣物,仅保留轻薄透气薄衫;第二步,取用常温自来水,反复擦拭脖子两侧、腋下、大腿根部腹股沟三处大血管集中区域,水分蒸发持续带走体表热量,有条件可用风扇、扇子加速空气流通提升散热效率;第三步,仅在患者意识完全清醒、能正常吞咽的前提下,小口分次补充电解质水,禁止一次性大口猛灌水,避免引发水中毒;第四步,只要测量体温超40℃、意识模糊、肢体抽搐、皮肤无汗,立刻拨打120急救电话,救护车转运途中不能中断物理降温操作。
针对两类中暑高危人群提前落实全方位防暑管理。高温岗位建筑、工厂职工,入职前与每年职业体检必须完善血糖、心电图、肝肾功能基础检查,高血压、心脏病、严重糖尿病未稳定控制者,不安排露天、密闭高温岗位作业;每日中午 11 点至下午16点全天气温峰值时段,尽量停止户外高强度作业,缩短单次连续工作时长,车间、工地配备充足凉白开、电解质饮品、降温休息室。社区独居高龄老人做好上门入户健康宣教,高温正午减少外出买菜、遛弯,居家开窗通风,常备电解质饮用水,从源头降低重症中暑发病概率。
中暑完全可以依靠早期识别分级干预、规范物理降温阻止病情持续加重,摒弃老旧错误防暑急救认知,针对高危群体建立常态化健康管理机制,能够大幅减少夏季高温急症就诊与死亡案例,守护高温环境下特殊人群生命安全。
每年夏季南方持续高温高湿,室外气温常突破35℃,密闭厂房、露天工地体感温度可达40℃以上,医院急诊科中暑就诊人次相比春秋季高出数倍,其中重症热射病综合病死率超过五成,即便抢救存活,也极易留下肾功能损伤、脑功能衰退、心肌受损等长期后遗症。
中暑不是突然发作,会按照先兆中暑-轻症中暑-重症热射病循序渐进加重,越早识别、越早干预,恢复速度越快,脏器损伤风险越低。
第一阶段先兆中暑:长时间停留在闷热不通风环境劳作、做家务后,出现持续性头晕四肢乏力、全身大量出汗、口干难耐、注意力无法集中、轻微恶心,部分人群伴随小腿酸胀。此时只需立刻转移至阴凉通风房间、树荫下休息,少量多次小口饮用淡盐水或专业电解质饮料,单次饮水不超过100毫升,间隔十分钟补充一次,半小时左右不适症状可完全消退。
第二阶段轻症中暑:若先兆中暑未及时处置,持续处于高温环境活动,体温升至38℃以上,面部异常发红或苍白,心跳急促心慌、脉搏加快,小腿肌肉抽筋剧烈疼痛,伴随反胃想吐、浑身发软。此时身体水电解质大量流失,若依旧坚持劳作、外出走动,短短1-2小时内就会进展为最凶险的重症热射病,必须立刻停止所有活动,持续物理降温、补充电解质,密切监测体温变化。
第三阶段重症热射病属于危及生命的危重急症,人体核心体温突破40℃,患者意识出现异常,嗜睡昏睡、烦躁胡言、肢体不受控抽搐,皮肤干烫无汗液分泌,身体散热系统完全瘫痪。高温会快速摧毁肾脏、心脏、肝脏细胞,诱发全身凝血功能紊乱、多器官衰竭,一旦确诊必须立刻送入ICU开展专业抢救,拖延十分钟都会大幅提升死亡概率。
日常生活里流传三种危害极大的错误急救手段,高温季一定要主动避开,同时向家中老人、务工亲友科普。第一种,给昏迷、意识不清的中暑患者灌服藿香正气水。市面普通藿香正气水酒精含量超40%,高温状态下会加剧身体脱水、加重肝脏代谢负担,患者吞咽功能减弱,强行灌药极易堵塞气道引发窒息;第二种,中暑发烧后采用厚被子、长袖长裤捂汗,传统认知认为捂出汗就能降温,实则高温环境下热量无法向外散发,体内温度持续飙升,直接诱发热射病;第三种,将冰块、冰袋直接紧贴皮肤冰敷,极低温度会刺激全身皮肤血管剧烈收缩,身体散热通道关闭,降温效果适得其反,还会造成皮肤冻伤、局部血液循环障碍。
普通人都能快速上手的标准院前降温步骤,适用于各类中暑人群。第一步,快速转移患者至阴凉平整地面,松开领口、腰带、裤腰,脱掉不透气化纤厚衣物,仅保留轻薄透气薄衫;第二步,取用常温自来水,反复擦拭脖子两侧、腋下、大腿根部腹股沟三处大血管集中区域,水分蒸发持续带走体表热量,有条件可用风扇、扇子加速空气流通提升散热效率;第三步,仅在患者意识完全清醒、能正常吞咽的前提下,小口分次补充电解质水,禁止一次性大口猛灌水,避免引发水中毒;第四步,只要测量体温超40℃、意识模糊、肢体抽搐、皮肤无汗,立刻拨打120急救电话,救护车转运途中不能中断物理降温操作。
针对两类中暑高危人群提前落实全方位防暑管理。高温岗位建筑、工厂职工,入职前与每年职业体检必须完善血糖、心电图、肝肾功能基础检查,高血压、心脏病、严重糖尿病未稳定控制者,不安排露天、密闭高温岗位作业;每日中午 11 点至下午16点全天气温峰值时段,尽量停止户外高强度作业,缩短单次连续工作时长,车间、工地配备充足凉白开、电解质饮品、降温休息室。社区独居高龄老人做好上门入户健康宣教,高温正午减少外出买菜、遛弯,居家开窗通风,常备电解质饮用水,从源头降低重症中暑发病概率。
中暑完全可以依靠早期识别分级干预、规范物理降温阻止病情持续加重,摒弃老旧错误防暑急救认知,针对高危群体建立常态化健康管理机制,能够大幅减少夏季高温急症就诊与死亡案例,守护高温环境下特殊人群生命安全。