在家测血压发现高压冲到180甚至200以上，任谁都会紧张。但紧张之下做出的某些决定，反而可能把情况推向更危险的境地。那么血压突然飙高时，什么不该做，什么才是真正安全有效的应对方式？这篇文章将逐一说明。
一、血压高了先别急，分清情况再决定
不是所有血压升高都需要冲进急诊室。学会区分“需要警惕”与“可以观察”，本身就是一种自我保护。
（一）可以先在家观察的情况
若平时血压控制相对稳定，此次因生气、熬夜、疲劳或天气骤变导致血压升至160至170之间，且无明显不适，通常不需要马上跑急诊。正确的做法是：于安静处保持坐姿休息三十分钟后复测。不少人在休息后血压会自然回落。
（二）需要高度警惕并考虑急诊的情况
当血压超过180/120，且同时出现以下任一症状时，应认真考虑前往急诊：剧烈头痛、胸痛胸闷、呼吸困难、视物模糊、言语不清、单侧肢体无力。
（三）核心原则
判断是否去急诊，不能仅看血压数字，更要看身体有无伴随症状。无症状的高血压与伴有严重症状的高血压，处理方式截然不同。
二、来急诊前，这件事千万不能做
最关键的提醒：不要舌下含服短效降压药，例如硝苯地平片（即许多老病号熟悉的“心痛定”）。
（一）为何该做法十分危险
此类药物起效极快，降压幅度难以控制。血压在短时间内从200降至140，血管无法适应这种剧烈变化，反而容易诱发脑梗死、心肌梗死或急性肾功能损伤。急诊科不乏这样的病例：患者原本仅是血压升高，含服药物后反而被家属抬入抢救室。
（二）关于“我以前含过没事”的说法
确有患者曾如此操作而未出事，但这并不意味着方法是安全的，只能说明当时运气较好。以一次安全来赌下一次不出事，风险过高。现代医学早已不推荐这种做法。
（三）正确的处理方式
不要自行加药，更不要含服任何短效降压药。若平日已在规律服用长效降压药，如硝苯地平控释片或厄贝沙坦等，按时服用当天剂量即可，切勿额外增加。
三、来急诊前，可以做几件安全的事
（一）保持正确体位
寻找有靠背的椅子坐下，双腿自然下垂，不要平躺。平躺会增加心脏负担，当高血压已影响心脏功能时，坐位比卧位安全得多。
（二）安抚自身情绪
进行几次深而缓慢的呼吸，告诉自己：我正在做正确的安排，剩余的事情交给医生。焦虑会使血压进一步升高，稳定情绪本身即是一种辅助调节。
（三）带好必要物品
将平日服用的所有降压药带上，最好连药盒一同装入包中。同时携带医保卡与身份证。若平日有记录血压的习惯，顺手带上近几天的血压记录，这有助于医生更快判断病情。
（四）安排陪同，切勿自驾
不要自己开车去急诊。可拨打120，亦可由家人驾车送医。车内尽量让患者保持坐位，避免蜷缩或平躺于后座。
四、到了急诊，医生通常会怎么做
提前了解急诊医生的常规做法，有助于减轻不必要的紧张。
（一）不会将血压迅速降至正常
许多人认为降得越快越好，实则相反。急诊医生通常会争取在两至六小时内，将血压安全降低20%至30%。例如从200降至160左右，而非直接拉至正常值。
（二）选择温和的降压方式
医生会根据情况选择静脉输液或口服的温和降压药，边用药边观察症状变化及重要器官有无受损迹象。
（三）进行必要检查
通常会安排心电图、抽血化验，必要时行头颅CT检查。这些检查的目的并非折腾患者，而是要排除脑出血、脑梗死或心脏损伤的可能。
五、几个常见误区
（一）能吃一片家里的短效药再出门吗
不能。这是最危险的一个动作，宁可先出门，也不要含药。
（二）能自己加一片长效药吗
不建议。长效药起效慢，抵达医院后医生反而难以判断患者真实的血压水平及药物反应。
（三）能用放血或针刺救急吗
不能。任何有创操作在家中实施，均存在感染和延误治疗的风险。
（四）能喝醋或浓茶降压吗
不能。这些方法并无降压效果，反而可能刺激胃部或使心率加快。
六、结语
高血压突然飙高时，最危险的未必是血压本身，而是错误的急救方式。不胡乱含药，不慌乱加药，不独自硬扛，稳稳当当地坐好、带好药、去医院，这便是对自己最好的保护。
在家测血压发现高压冲到180甚至200以上，任谁都会紧张。但紧张之下做出的某些决定，反而可能把情况推向更危险的境地。那么血压突然飙高时，什么不该做，什么才是真正安全有效的应对方式？这篇文章将逐一说明。
一、血压高了先别急，分清情况再决定
不是所有血压升高都需要冲进急诊室。学会区分“需要警惕”与“可以观察”，本身就是一种自我保护。
（一）可以先在家观察的情况
若平时血压控制相对稳定，此次因生气、熬夜、疲劳或天气骤变导致血压升至160至170之间，且无明显不适，通常不需要马上跑急诊。正确的做法是：于安静处保持坐姿休息三十分钟后复测。不少人在休息后血压会自然回落。
（二）需要高度警惕并考虑急诊的情况
当血压超过180/120，且同时出现以下任一症状时，应认真考虑前往急诊：剧烈头痛、胸痛胸闷、呼吸困难、视物模糊、言语不清、单侧肢体无力。
（三）核心原则
判断是否去急诊，不能仅看血压数字，更要看身体有无伴随症状。无症状的高血压与伴有严重症状的高血压，处理方式截然不同。
二、来急诊前，这件事千万不能做
最关键的提醒：不要舌下含服短效降压药，例如硝苯地平片（即许多老病号熟悉的“心痛定”）。
（一）为何该做法十分危险
此类药物起效极快，降压幅度难以控制。血压在短时间内从200降至140，血管无法适应这种剧烈变化，反而容易诱发脑梗死、心肌梗死或急性肾功能损伤。急诊科不乏这样的病例：患者原本仅是血压升高，含服药物后反而被家属抬入抢救室。
（二）关于“我以前含过没事”的说法
确有患者曾如此操作而未出事，但这并不意味着方法是安全的，只能说明当时运气较好。以一次安全来赌下一次不出事，风险过高。现代医学早已不推荐这种做法。
（三）正确的处理方式
不要自行加药，更不要含服任何短效降压药。若平日已在规律服用长效降压药，如硝苯地平控释片或厄贝沙坦等，按时服用当天剂量即可，切勿额外增加。
三、来急诊前，可以做几件安全的事
（一）保持正确体位
寻找有靠背的椅子坐下，双腿自然下垂，不要平躺。平躺会增加心脏负担，当高血压已影响心脏功能时，坐位比卧位安全得多。
（二）安抚自身情绪
进行几次深而缓慢的呼吸，告诉自己：我正在做正确的安排，剩余的事情交给医生。焦虑会使血压进一步升高，稳定情绪本身即是一种辅助调节。
（三）带好必要物品
将平日服用的所有降压药带上，最好连药盒一同装入包中。同时携带医保卡与身份证。若平日有记录血压的习惯，顺手带上近几天的血压记录，这有助于医生更快判断病情。
（四）安排陪同，切勿自驾
不要自己开车去急诊。可拨打120，亦可由家人驾车送医。车内尽量让患者保持坐位，避免蜷缩或平躺于后座。
四、到了急诊，医生通常会怎么做
提前了解急诊医生的常规做法，有助于减轻不必要的紧张。
（一）不会将血压迅速降至正常
许多人认为降得越快越好，实则相反。急诊医生通常会争取在两至六小时内，将血压安全降低20%至30%。例如从200降至160左右，而非直接拉至正常值。
（二）选择温和的降压方式
医生会根据情况选择静脉输液或口服的温和降压药，边用药边观察症状变化及重要器官有无受损迹象。
（三）进行必要检查
通常会安排心电图、抽血化验，必要时行头颅CT检查。这些检查的目的并非折腾患者，而是要排除脑出血、脑梗死或心脏损伤的可能。
五、几个常见误区
（一）能吃一片家里的短效药再出门吗
不能。这是最危险的一个动作，宁可先出门，也不要含药。
（二）能自己加一片长效药吗
不建议。长效药起效慢，抵达医院后医生反而难以判断患者真实的血压水平及药物反应。
（三）能用放血或针刺救急吗
不能。任何有创操作在家中实施，均存在感染和延误治疗的风险。
（四）能喝醋或浓茶降压吗
不能。这些方法并无降压效果，反而可能刺激胃部或使心率加快。
六、结语
高血压突然飙高时，最危险的未必是血压本身，而是错误的急救方式。不胡乱含药，不慌乱加药，不独自硬扛，稳稳当当地坐好、带好药、去医院，这便是对自己最好的保护。
