孩子发烧时突然抽搐，是很多家长最害怕的场景。孩子可能双眼上翻、四肢抖动、牙关紧闭、口吐白沫，甚至短时间没有反应。很多家长第一反应是掐人中、撬嘴、塞毛巾、强行喂退烧药，或者抱着孩子一路狂奔到医院。急诊科医生非常理解家长的恐惧，但也必须提醒：孩子抽搐时，错误处理可能造成二次伤害，正确急救比慌乱更重要。
热性惊厥多见于婴幼儿发热过程中，常发生在6个月至5岁儿童。美国儿科学会资料显示，单纯性热性惊厥通常是短暂、全身性发作，持续少于15分钟，24小时内只发生一次，且没有颅内感染、代谢异常或既往无热惊厥史。热性惊厥是儿童期较常见的惊厥性疾病之一，多数预后良好。需要强调的是，医学上“多数预后良好”不等于家长可以不重视，而是要用正确方法处理，并让医生判断发热原因和是否存在危险信号。
孩子抽搐时，家长首先要做的是保持环境安全。把孩子平放在地面或床上，周围移开尖锐、坚硬物品，防止撞伤。让孩子头偏向一侧，或采取侧卧位，以减少呕吐物、口腔分泌物误吸风险。不要把孩子紧紧抱住，也不要强行按住四肢。惊厥发作时肌肉抽动不是靠外力按压就能停止的，强行按压反而可能造成骨折、关节损伤或软组织损伤。
最重要的禁忌，是不要往孩子嘴里塞任何东西。很多家长怕孩子“咬到舌头”，会塞筷子、勺子、毛巾、手指。美国儿科学会面向家长的儿童惊厥急救建议明确指出，不要试图约束孩子，也不要把布、袜子等任何物品放进孩子嘴里，因为可能导致孩子受伤或施救者被咬伤。事实上，抽搐时强行撬嘴比短暂咬伤舌头更危险，可能造成牙齿脱落、口腔出血、误吸和窒息。
也不要在抽搐时喂水、喂药或灌退烧药。惊厥发作中孩子不能正常吞咽，强行喂药很容易呛入气道。退烧药可以在孩子清醒、能吞咽后按医嘱或说明书使用，但它不能立刻终止正在发生的抽搐。掐人中、拍打、摇晃也不能治疗惊厥，只会增加孩子不适和损伤风险。
家长应该做的一件关键事情，是看时间。记录抽搐从什么时候开始、持续多久、表现怎样，是全身抽动还是一侧肢体抽动，抽搐后多久恢复意识。这些信息对医生判断单纯性还是复杂性热性惊厥非常重要。多数儿童惊厥会在5分钟内自行停止。HealthyChildren.org资料指出，儿童大多数惊厥会在5分钟内自行结束，但家长应知道何时呼叫急救。
哪些情况必须立即拨打120或尽快急诊就医？第一，这是孩子第一次惊厥。第二，抽搐持续超过5分钟。第三，抽搐一次接一次发作，中间没有恢复正常。第四，抽搐后迟迟不醒或精神状态很差。第五，抽搐时受伤、呼吸困难、面色青紫。第六，惊厥发生在水中。第七，孩子有糖尿病、严重基础病、免疫缺陷，或年龄很小。第八，发热伴持续呕吐、剧烈头痛、颈项强直、皮疹、嗜睡、呼吸急促等情况。这些都提示不能简单当成普通热性惊厥。
抽搐停止后，家长也不要马上松一口气就回家。医生需要评估发热原因，例如上呼吸道感染、肺炎、幼儿急疹、尿路感染、中耳炎，也要排除脑膜炎、脑炎、代谢异常等少见但严重的情况。对于单纯性热性惊厥，通常不需要过度检查；但对于年龄小、表现不典型、反复抽搐、局灶性抽搐、精神反应差的孩子，医生会根据情况安排进一步检查。
急诊医生想告诉家长：高热惊厥看起来吓人，但处理有章可循。别掐人中，别撬嘴，别塞东西，别强喂药。正确做法是让孩子侧卧、防受伤、看时间、观察呼吸，超过5分钟或有危险信号立即打120。家长越冷静、动作越规范，孩子越安全，医生也越能根据准确信息做出判断。
如果孩子既往已经发生过热性惊厥，家长可以提前准备一份“发热处理和惊厥应急卡”，写清孩子年龄体重、常用退热药剂量、既往抽搐持续时间、过敏史和就诊医院。真正发作时，家长往往紧张到说不清病史，这张小卡片能帮助急诊医生更快了解情况。
孩子发烧时突然抽搐，是很多家长最害怕的场景。孩子可能双眼上翻、四肢抖动、牙关紧闭、口吐白沫，甚至短时间没有反应。很多家长第一反应是掐人中、撬嘴、塞毛巾、强行喂退烧药，或者抱着孩子一路狂奔到医院。急诊科医生非常理解家长的恐惧，但也必须提醒：孩子抽搐时，错误处理可能造成二次伤害，正确急救比慌乱更重要。
热性惊厥多见于婴幼儿发热过程中，常发生在6个月至5岁儿童。美国儿科学会资料显示，单纯性热性惊厥通常是短暂、全身性发作，持续少于15分钟，24小时内只发生一次，且没有颅内感染、代谢异常或既往无热惊厥史。热性惊厥是儿童期较常见的惊厥性疾病之一，多数预后良好。需要强调的是，医学上“多数预后良好”不等于家长可以不重视，而是要用正确方法处理，并让医生判断发热原因和是否存在危险信号。
孩子抽搐时，家长首先要做的是保持环境安全。把孩子平放在地面或床上，周围移开尖锐、坚硬物品，防止撞伤。让孩子头偏向一侧，或采取侧卧位，以减少呕吐物、口腔分泌物误吸风险。不要把孩子紧紧抱住，也不要强行按住四肢。惊厥发作时肌肉抽动不是靠外力按压就能停止的，强行按压反而可能造成骨折、关节损伤或软组织损伤。
最重要的禁忌，是不要往孩子嘴里塞任何东西。很多家长怕孩子“咬到舌头”，会塞筷子、勺子、毛巾、手指。美国儿科学会面向家长的儿童惊厥急救建议明确指出，不要试图约束孩子，也不要把布、袜子等任何物品放进孩子嘴里，因为可能导致孩子受伤或施救者被咬伤。事实上，抽搐时强行撬嘴比短暂咬伤舌头更危险，可能造成牙齿脱落、口腔出血、误吸和窒息。
也不要在抽搐时喂水、喂药或灌退烧药。惊厥发作中孩子不能正常吞咽，强行喂药很容易呛入气道。退烧药可以在孩子清醒、能吞咽后按医嘱或说明书使用，但它不能立刻终止正在发生的抽搐。掐人中、拍打、摇晃也不能治疗惊厥，只会增加孩子不适和损伤风险。
家长应该做的一件关键事情，是看时间。记录抽搐从什么时候开始、持续多久、表现怎样，是全身抽动还是一侧肢体抽动，抽搐后多久恢复意识。这些信息对医生判断单纯性还是复杂性热性惊厥非常重要。多数儿童惊厥会在5分钟内自行停止。HealthyChildren.org资料指出，儿童大多数惊厥会在5分钟内自行结束，但家长应知道何时呼叫急救。
哪些情况必须立即拨打120或尽快急诊就医？第一，这是孩子第一次惊厥。第二，抽搐持续超过5分钟。第三，抽搐一次接一次发作，中间没有恢复正常。第四，抽搐后迟迟不醒或精神状态很差。第五，抽搐时受伤、呼吸困难、面色青紫。第六，惊厥发生在水中。第七，孩子有糖尿病、严重基础病、免疫缺陷，或年龄很小。第八，发热伴持续呕吐、剧烈头痛、颈项强直、皮疹、嗜睡、呼吸急促等情况。这些都提示不能简单当成普通热性惊厥。
抽搐停止后，家长也不要马上松一口气就回家。医生需要评估发热原因，例如上呼吸道感染、肺炎、幼儿急疹、尿路感染、中耳炎，也要排除脑膜炎、脑炎、代谢异常等少见但严重的情况。对于单纯性热性惊厥，通常不需要过度检查；但对于年龄小、表现不典型、反复抽搐、局灶性抽搐、精神反应差的孩子，医生会根据情况安排进一步检查。
急诊医生想告诉家长：高热惊厥看起来吓人，但处理有章可循。别掐人中，别撬嘴，别塞东西，别强喂药。正确做法是让孩子侧卧、防受伤、看时间、观察呼吸，超过5分钟或有危险信号立即打120。家长越冷静、动作越规范，孩子越安全，医生也越能根据准确信息做出判断。
如果孩子既往已经发生过热性惊厥，家长可以提前准备一份“发热处理和惊厥应急卡”，写清孩子年龄体重、常用退热药剂量、既往抽搐持续时间、过敏史和就诊医院。真正发作时，家长往往紧张到说不清病史，这张小卡片能帮助急诊医生更快了解情况。
