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珍爱生命,远离艾滋-黄文伶

时间 :2023-10-25 作者 :黄文伶 来源:南宁市第二人民医院 浏览 : 分类 :健康科普

艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征,其具有传播速度快、发病缓慢、病死率高的特点,人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiency virus,HIV)主要侵犯人体免疫系统。感染艾滋病病毒后,经过大约8~10年的潜伏期,人的抵抗力逐渐下降,最后完全失去抵抗力,出现很难治愈的多种机会性感染。病人表现的症状无特异性,病死率极高,全球因为艾滋病死亡的总人口达到3300多万,截止2019年底,估测全球感染,人数达到3800万,仅在2019年就有170万新感染病例,2019年因艾滋病的死亡人数达到69万,艾滋病已成为严重危害人民生命健康的全球公共卫生问题,社会问题,是我国重点控制的重大传染病。目前,尚无有效疫苗预防、无特效药物治愈,健康教育和行为干预是艾滋病防控的重要措施之一。针对艾滋病高发病率、高死亡率的特点,联合国艾滋病规划署提出了“三个90%”防治目标(HIV感染者检测率、治疗率、病毒抑制率),并提出“2030年终结艾滋病”的愿景,这需要我们充分利用各种手段进行艾滋病防控知识的普及与宣传,有针对性地开展高危人群的教育工作,使更多高危人群能够充分认识预防、检测和治疗HIV感染的方法及服务获取途径。

艾滋病病毒大量存在于人体血液、组织液、淋巴液、精液、阴道分泌物中。乳汁中也含有一定量的艾滋病病毒。通常,传播艾滋病的体液有四种:血液、精液、阴道分泌物和乳汁。传播途径主要包括血液传播、性传播、母婴传播等。

艾滋病的主要临床表现及分期表现为人群感染艾滋病病毒后,约有3个月(2-12周)的窗口期,HIV抗体转阳性;经过8-10年(最短半年,最长20年)无症状(潜伏期);再到临床症状期,出现症状,1年左右(0.5-2年)若不采取治疗,最终死亡。HIV侵入人体后可分为急性感染期、潜伏期与艾滋病期。急性感染期时,约60%的HIV感染者可出现一些临床表现,一般在感染后2周左右出现。主要是出现像流感一样的症状,如发热、头痛、皮疹、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎症状、淋巴结肿大。皮肤疹子是十分常见的症状,但常较轻微,容易被忽略。潜伏期指从感染HIV开始,到出现艾滋病临床症状和体征的时间,一般8-10年,感染者表面上与常人无异,实际上免疫系统正和病毒进行着无形的斗争。艾滋病期为艾滋病病毒感染的最终阶段,这个阶段HIV会入侵人体内的CD4+T淋巴细胞大量复制,CD4细胞在同HIV的搏斗中,被其慢慢消耗殆尽,此期的特点包括严重的细胞免疫缺陷,科发生各种致命性机会性感染;发生各种恶性肿瘤,体质消耗表现;神经系统表现;艾滋病的终期,免疫功能全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡。

目前治疗HIV感染者和艾滋病的方式仍以高效抗逆转录病毒治疗(HAART)为主,也就是混合几种抗逆转录病毒药物(ARV)来治疗,俗称鸡尾酒疗法。早发现早治疗可将体内病毒载量降至接近于0,传染性也随之降低,不过感染者需终身服药维持,在此状态下患者可以跟健康人一样工作、生活。当前国内患者治疗的成功率远高于全球平均水平,但难题在于很多人被感染却不自知,或者明知感染却消极治疗。近几年国内约有1/4的患者直至晚期才被发现,2021年中国艾滋病死亡人数为1.96万人。目前我国针对艾滋病防治主要推行提供免费检测、部分抗病毒药物免费治疗、母婴传播阻断免费服务等。

我国的艾滋病感染的因素分析结果显示,注射毒品、母婴传播、血液接触等途径感染占比约3%,不安全性行为传播占比高达97%,包括性滥交、性交易、同性性行为等,据国家监测数据显示,男男性行为者每100人中约有8人感染艾滋病毒,性安全意识薄弱使其成为高危人群。因此,可通过以下途径进行防控,首先是安全性行为,避免通过性生活感染艾滋病病毒,加强道德教育,禁止滥交避免与HIV感染者、艾滋病病人及高危人群发生性接触,如不卖淫嫖娼、在性行为中使用安全套以及固定一个性伴侣等。注意血液安全,注意外伤防护,工作中如有外伤如体育运动外伤等引起的流血、在救护伤病员时

避免破损的皮肤接触伤员的血液,从而达到避免经血液感染艾滋病病毒的作用。不吸毒,不非法卖血贩血,不与他人共用针头、针管;必须注射时,要求使用一次性针头和针管,或者使用经过严格消毒的针头和针管。不和其他人共用有可能刺破皮肤的物品,如牙刷、纹身、纹眉针、针灸针、剃须刀等。避免母婴传播艾滋病病毒;艾滋病感染者应避免怀孕;艾滋病感染者应避免母乳喂养。如果发生了艾滋病暴露,如发生高危行为后,在72小时内服用阻断药也可极大降低感染风险又各种担心,同时,及时到专业机构(比如疾控中心、二级及以上医疗机构)做艾滋病的检测咨询,在高危行为发生后的第4周、第8周和第12周时,要进行艾滋病病毒抗体检测。

长寿养生报

珍爱生命,远离艾滋-黄文伶

时间 :2023-10-25 作者 :黄文伶 来源:南宁市第二人民医院 浏览 : 分类 :健康科普

艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征,其具有传播速度快、发病缓慢、病死率高的特点,人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiency virus,HIV)主要侵犯人体免疫系统。感染艾滋病病毒后,经过大约8~10年的潜伏期,人的抵抗力逐渐下降,最后完全失去抵抗力,出现很难治愈的多种机会性感染。病人表现的症状无特异性,病死率极高,全球因为艾滋病死亡的总人口达到3300多万,截止2019年底,估测全球感染,人数达到3800万,仅在2019年就有170万新感染病例,2019年因艾滋病的死亡人数达到69万,艾滋病已成为严重危害人民生命健康的全球公共卫生问题,社会问题,是我国重点控制的重大传染病。目前,尚无有效疫苗预防、无特效药物治愈,健康教育和行为干预是艾滋病防控的重要措施之一。针对艾滋病高发病率、高死亡率的特点,联合国艾滋病规划署提出了“三个90%”防治目标(HIV感染者检测率、治疗率、病毒抑制率),并提出“2030年终结艾滋病”的愿景,这需要我们充分利用各种手段进行艾滋病防控知识的普及与宣传,有针对性地开展高危人群的教育工作,使更多高危人群能够充分认识预防、检测和治疗HIV感染的方法及服务获取途径。

艾滋病病毒大量存在于人体血液、组织液、淋巴液、精液、阴道分泌物中。乳汁中也含有一定量的艾滋病病毒。通常,传播艾滋病的体液有四种:血液、精液、阴道分泌物和乳汁。传播途径主要包括血液传播、性传播、母婴传播等。

艾滋病的主要临床表现及分期表现为人群感染艾滋病病毒后,约有3个月(2-12周)的窗口期,HIV抗体转阳性;经过8-10年(最短半年,最长20年)无症状(潜伏期);再到临床症状期,出现症状,1年左右(0.5-2年)若不采取治疗,最终死亡。HIV侵入人体后可分为急性感染期、潜伏期与艾滋病期。急性感染期时,约60%的HIV感染者可出现一些临床表现,一般在感染后2周左右出现。主要是出现像流感一样的症状,如发热、头痛、皮疹、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎症状、淋巴结肿大。皮肤疹子是十分常见的症状,但常较轻微,容易被忽略。潜伏期指从感染HIV开始,到出现艾滋病临床症状和体征的时间,一般8-10年,感染者表面上与常人无异,实际上免疫系统正和病毒进行着无形的斗争。艾滋病期为艾滋病病毒感染的最终阶段,这个阶段HIV会入侵人体内的CD4+T淋巴细胞大量复制,CD4细胞在同HIV的搏斗中,被其慢慢消耗殆尽,此期的特点包括严重的细胞免疫缺陷,科发生各种致命性机会性感染;发生各种恶性肿瘤,体质消耗表现;神经系统表现;艾滋病的终期,免疫功能全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡。

目前治疗HIV感染者和艾滋病的方式仍以高效抗逆转录病毒治疗(HAART)为主,也就是混合几种抗逆转录病毒药物(ARV)来治疗,俗称鸡尾酒疗法。早发现早治疗可将体内病毒载量降至接近于0,传染性也随之降低,不过感染者需终身服药维持,在此状态下患者可以跟健康人一样工作、生活。当前国内患者治疗的成功率远高于全球平均水平,但难题在于很多人被感染却不自知,或者明知感染却消极治疗。近几年国内约有1/4的患者直至晚期才被发现,2021年中国艾滋病死亡人数为1.96万人。目前我国针对艾滋病防治主要推行提供免费检测、部分抗病毒药物免费治疗、母婴传播阻断免费服务等。

我国的艾滋病感染的因素分析结果显示,注射毒品、母婴传播、血液接触等途径感染占比约3%,不安全性行为传播占比高达97%,包括性滥交、性交易、同性性行为等,据国家监测数据显示,男男性行为者每100人中约有8人感染艾滋病毒,性安全意识薄弱使其成为高危人群。因此,可通过以下途径进行防控,首先是安全性行为,避免通过性生活感染艾滋病病毒,加强道德教育,禁止滥交避免与HIV感染者、艾滋病病人及高危人群发生性接触,如不卖淫嫖娼、在性行为中使用安全套以及固定一个性伴侣等。注意血液安全,注意外伤防护,工作中如有外伤如体育运动外伤等引起的流血、在救护伤病员时

避免破损的皮肤接触伤员的血液,从而达到避免经血液感染艾滋病病毒的作用。不吸毒,不非法卖血贩血,不与他人共用针头、针管;必须注射时,要求使用一次性针头和针管,或者使用经过严格消毒的针头和针管。不和其他人共用有可能刺破皮肤的物品,如牙刷、纹身、纹眉针、针灸针、剃须刀等。避免母婴传播艾滋病病毒;艾滋病感染者应避免怀孕;艾滋病感染者应避免母乳喂养。如果发生了艾滋病暴露,如发生高危行为后,在72小时内服用阻断药也可极大降低感染风险又各种担心,同时,及时到专业机构(比如疾控中心、二级及以上医疗机构)做艾滋病的检测咨询,在高危行为发生后的第4周、第8周和第12周时,要进行艾滋病病毒抗体检测。

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