近几年，我国心血管疾病的确诊概率逐渐增长，尤其是中老年人以及妊娠期心血管容量改变更容易出现此类问题，而为了对于患者的心脏疾病进行更好筛查，做好患者心血管疾病的治疗和预防的相关工作，心脏超声的诊断方式应用越来越广泛。
一、心脏的工作
在人体之中，心脏是重要程度较高的一个器官，同时也是对人体的循环系统提供动能的一个重要器官，对人体血液的流动起到推动作用是心脏最为重要的作用。心脏电系统控制着心跳的频率和节奏。影响心脏作功的主要因素有心肌的收缩力、前负荷、后负荷、心率及心肌收缩力的协同性。心脏同时具有内分泌功能，心房肌能分泌一种称为心房肽的激素，这种激素对维持心脏的正常功能具有一定的作用。心脏在将血液输送至全身的过程中，能使得人体的各个组织以及器官在实际工作的过程中获得充足的氧流量，促使人体的各个组织以及器官能对各种不同类型的营养物质进行氧和的处理，并且促进代谢的终产物离开身体内部，对细胞正常的代谢功能进行有效维持。
二、心脏超声检查的重要性
如果患者自身存在心脏瓣膜疾病的问题以及心脏先天性病变的问题，那么患者的病情多数情况下都存在隐匿性的特点，非常容易导致心脏病专家以及患者忽略心脏病的病情。而多数此类疾病的患者都是通过胃病或是感冒等相关方面的疾病就诊，在患者未接受心脏超声检查的基础之上，疾病漏诊以及误诊的概率则相对较高。对于部分心脏类疾病患者来说，往往需要通过早期的手术治疗进行病情的控制，如果在无法得到及时矫正的情况之下，患者则非常容易出现心脏功能下降以及肺动脉高压等方面的严重后果。而心脏超声作为对患者心脏疾病进行诊断的重要手段，其诊断的准确率整体较高，能方便医生早期发现患者的心脏病变，具有较高的应用价值。
三、心脏超声检查的内容
（一）看“房室比例”是否失调:心脏里面有四个房间，包括左心房、左心室、右心房、右心室°，四个房间的大小要维持一定的比例，心脏彩超检查的重点之一就是看比例是否失调。
（二）看“房室间隔”是否完整:左右房室之间有隔离的挡板，包括房间隔和室间隔，我们要看挡板是否增厚、变薄了或是缺损了。
（三）看“房室阀门”是否损坏:阀门的专业术语叫瓣膜，包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣
、肺动脉瓣共四个门;门打不开，出现血流受阻，称为瓣膜狭窄;门关不紧，出现血液倒流，称为瓣膜反流。
（四）看“泵血功能”是否正常:左、右心室收缩把房间里的血泵出去的能力称为泵功能，即心脏的收缩功能。通过心脏彩超可以直观地看到心脏室壁的运动情况（比如冠心病等）以及收缩功能。
四、什么情况需要做心脏彩超
（一）出现了活动后胸闷气促、心悸，或者出现胸痛、晕厥、不明原因发热等症状。
（二）临床医生听诊时发现了杂音。
（三）怀疑有先天性心脏病。
（四）患有高血压、冠心病、糖尿病、肾病等，以及一些其他获得性的心脏病(比如风湿性心脏病、瓣膜关闭不全等)。
（五）需要评估心功能时。
五、做了心脏超声检查能确诊或排除心脏病吗?
心脏超声主要是观察心脏的结构和功能。比如先天性心脏病。和瓣膜病是可以通过心脏超声来确诊和排除的，其他如冠心病、高血压、心律失常等心脏病，心脏超声只能提供心脏结构及功能的信息，不能仅仅依靠心脏超声来确诊或排除心脏病，还需要其他方法来综合判断。对于某些先天性心脏病患者，它可以判断属于何种类型的先心病，从而确定是否手术及手术方案。对于某些房间隔缺损、室间隔缺损行介入封堵术的患者，心脏超声还可以应用于术中探查封堵器放置的位置是否恰当。
结语
综上所述，心脏超声是临床上针对心脏疾病患者进行诊断的最为重要的手段，能使患者本人更了解自己心脏的状态，也能使医生及早地对患者的心脏疾病进行必要的干预，尽可能减少心脏疾病给患者身心健康以及正常生活带来的负面影响。
（河池市第一人民医院超声诊断科）
近几年，我国心血管疾病的确诊概率逐渐增长，尤其是中老年人以及妊娠期心血管容量改变更容易出现此类问题，而为了对于患者的心脏疾病进行更好筛查，做好患者心血管疾病的治疗和预防的相关工作，心脏超声的诊断方式应用越来越广泛。
一、心脏的工作
在人体之中，心脏是重要程度较高的一个器官，同时也是对人体的循环系统提供动能的一个重要器官，对人体血液的流动起到推动作用是心脏最为重要的作用。心脏电系统控制着心跳的频率和节奏。影响心脏作功的主要因素有心肌的收缩力、前负荷、后负荷、心率及心肌收缩力的协同性。心脏同时具有内分泌功能，心房肌能分泌一种称为心房肽的激素，这种激素对维持心脏的正常功能具有一定的作用。心脏在将血液输送至全身的过程中，能使得人体的各个组织以及器官在实际工作的过程中获得充足的氧流量，促使人体的各个组织以及器官能对各种不同类型的营养物质进行氧和的处理，并且促进代谢的终产物离开身体内部，对细胞正常的代谢功能进行有效维持。
二、心脏超声检查的重要性
如果患者自身存在心脏瓣膜疾病的问题以及心脏先天性病变的问题，那么患者的病情多数情况下都存在隐匿性的特点，非常容易导致心脏病专家以及患者忽略心脏病的病情。而多数此类疾病的患者都是通过胃病或是感冒等相关方面的疾病就诊，在患者未接受心脏超声检查的基础之上，疾病漏诊以及误诊的概率则相对较高。对于部分心脏类疾病患者来说，往往需要通过早期的手术治疗进行病情的控制，如果在无法得到及时矫正的情况之下，患者则非常容易出现心脏功能下降以及肺动脉高压等方面的严重后果。而心脏超声作为对患者心脏疾病进行诊断的重要手段，其诊断的准确率整体较高，能方便医生早期发现患者的心脏病变，具有较高的应用价值。
三、心脏超声检查的内容
（一）看“房室比例”是否失调:心脏里面有四个房间，包括左心房、左心室、右心房、右心室°，四个房间的大小要维持一定的比例，心脏彩超检查的重点之一就是看比例是否失调。
（二）看“房室间隔”是否完整:左右房室之间有隔离的挡板，包括房间隔和室间隔，我们要看挡板是否增厚、变薄了或是缺损了。
（三）看“房室阀门”是否损坏:阀门的专业术语叫瓣膜，包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣
、肺动脉瓣共四个门;门打不开，出现血流受阻，称为瓣膜狭窄;门关不紧，出现血液倒流，称为瓣膜反流。
（四）看“泵血功能”是否正常:左、右心室收缩把房间里的血泵出去的能力称为泵功能，即心脏的收缩功能。通过心脏彩超可以直观地看到心脏室壁的运动情况（比如冠心病等）以及收缩功能。
四、什么情况需要做心脏彩超
（一）出现了活动后胸闷气促、心悸，或者出现胸痛、晕厥、不明原因发热等症状。
（二）临床医生听诊时发现了杂音。
（三）怀疑有先天性心脏病。
（四）患有高血压、冠心病、糖尿病、肾病等，以及一些其他获得性的心脏病(比如风湿性心脏病、瓣膜关闭不全等)。
（五）需要评估心功能时。
五、做了心脏超声检查能确诊或排除心脏病吗?
心脏超声主要是观察心脏的结构和功能。比如先天性心脏病。和瓣膜病是可以通过心脏超声来确诊和排除的，其他如冠心病、高血压、心律失常等心脏病，心脏超声只能提供心脏结构及功能的信息，不能仅仅依靠心脏超声来确诊或排除心脏病，还需要其他方法来综合判断。对于某些先天性心脏病患者，它可以判断属于何种类型的先心病，从而确定是否手术及手术方案。对于某些房间隔缺损、室间隔缺损行介入封堵术的患者，心脏超声还可以应用于术中探查封堵器放置的位置是否恰当。
结语
综上所述，心脏超声是临床上针对心脏疾病患者进行诊断的最为重要的手段，能使患者本人更了解自己心脏的状态，也能使医生及早地对患者的心脏疾病进行必要的干预，尽可能减少心脏疾病给患者身心健康以及正常生活带来的负面影响。
（河池市第一人民医院超声诊断科）
