我们的大脑是全身上下能量耗费最高的器官,因此为大脑提供氧气和带来能量物质的脑部血管尤为重要。而脑梗死是由脑血管阻塞或破裂导致部分脑组织缺血、缺氧,从而而引起相应功能障碍的一种脑血管疾病。其原因可能由血栓形成阻塞血管腔、栓子堵塞血管、动脉硬化闭塞等原因引起。脑梗死会导致所供血脑区功能缺失,常见的后遗症包括偏瘫、失语、视力障碍、认知功能下降等,严重影响患者的生活质量。因此,脑梗死患者一般需要接受针对性的康复治疗,而掌握脑梗死患者康复过程中的这4大护理技巧,可以为患者的康复治疗保驾护航。
【身体护理】
脑梗死患者康复过程中,需要进行规律的肢体护理。主要是定时为患者翻身,大约2小时左右一次,轻柔翻转避免拖、拉伤。要用温水擦洗皮肤保持清洁,过程中注意是否有皮肤压痕,有无破损感染,如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理。可以适当按摩骨突出部位如脊柱、骶尾部等改善血液循环。此外,还可以使用护具减压,保护手足正常形态。有大小便失禁的病人要勤换尿布,每次便后应用温水清洗干净,保持皮肤清洁干燥。
规律、适度的肢体护理,可减少卧床引起的各种并发症,对脑梗死患者康复非常必要。
【饮食护理】
对于吞咽功能正常的脑梗死患者:应提供营养均衡、容易消化富含蛋白质、维生素的食物。同时要控制脂肪和糖的摄入,防止血管再次堵塞。还要培养良好的饮食习惯,适量多餐,不挑食。
对于吞咽困难的患者:可以做成流质食物,如汤、粥等,也可以使用破壁机打碎食物。吸食时要轻缓,避免呛入。要保持上身竖直坐姿,利于吞咽。还可以进行吞咽功能训练,提高进食能力。
对于留置胃管的患者:要按医嘱灌输流质食物或营养液,保证充足热量摄入。同时要对患者进行口腔护理,防止口腔感染。可以进行口腔功能练习,促进吞咽功能恢复。
【功能障碍护理】
脑梗死患者主要表现为感觉障碍、语言障碍和认知障碍三个方面。
对于感觉障碍的患者:主要表现为肢体感觉减退或消失。应定期进行肢体按摩,刺激皮肤感受能力。如对患者的无知觉四肢进行轻柔按摩,从近端到远端排向心捏压,提高皮肤感受性。对于语言障碍的患者:如失语、语言不流利等。可以进行说话训练,辅以卡片、图案帮助表达,如指着物品让患者练习读单词。保持耐心,给予鼓励。采用点头摇头等非语言交流。告知患者家属一些简单交流技巧,如采用直述而不是反问句。
对于认知障碍的患者:记忆力减退,注意力不集中等。可以进行认知功能康复训练,辅以生活记事本、录音笔等帮助记忆。保护患者安全,避免意外,如贴提示标签。指导家属与患者沟通技巧,减少不必要的刺激,如采用简单短句。
【不适症状护理】
脑梗死导致的颅内压升高、炎症反应、脑组织功能障碍等机制会导致患者经常发生头痛和眩晕。
对于头痛可以用手指在太阳穴、风池以及额头顺时针方向轻柔按摩,帮助缓解头痛。若医生允许,可以让患者适量服用对乙酰氨基酚片等非麻醉类解热镇痛药品。如果出现持续性头痛,需要观察是否为颅内压力升高所致,这时要立即通知医生。
眩晕时为了患者的安全,应该让患者平躺,略抬高头部,检查血压是否正常。持续性的眩晕也可以让患者闻一点醋味,醋酸气味可以起到唤醒作用。或者让患者进行温水足浴,以改善脑部血液供应。必要时在医生的指导下使用改善脑血流的药物。在日常生活中要提示患者起立活动要缓慢,防止出现眩晕引起跌倒。
脑梗死康复治疗对患者意义重大,可以提高自理能力,预防并发症,改善生活质量。家属的积极配合也至关重要,要与医生一起制定恢复计划,选择最佳的康复手段,同时还要督促和鼓励患者坚持康复训练,形成良好生活习惯,提供生活照料,保证基本起居需求,并给予患者情感支持和鼓励,帮助患者树立信心。医患配合、患者自我努力加上家属参与,是脑梗塞康复的三位一体力量,只有三方共同努力,才能帮助患者尽快恢复功能,重投家庭和社会生活。
我们的大脑是全身上下能量耗费最高的器官,因此为大脑提供氧气和带来能量物质的脑部血管尤为重要。而脑梗死是由脑血管阻塞或破裂导致部分脑组织缺血、缺氧,从而而引起相应功能障碍的一种脑血管疾病。其原因可能由血栓形成阻塞血管腔、栓子堵塞血管、动脉硬化闭塞等原因引起。脑梗死会导致所供血脑区功能缺失,常见的后遗症包括偏瘫、失语、视力障碍、认知功能下降等,严重影响患者的生活质量。因此,脑梗死患者一般需要接受针对性的康复治疗,而掌握脑梗死患者康复过程中的这4大护理技巧,可以为患者的康复治疗保驾护航。
【身体护理】
脑梗死患者康复过程中,需要进行规律的肢体护理。主要是定时为患者翻身,大约2小时左右一次,轻柔翻转避免拖、拉伤。要用温水擦洗皮肤保持清洁,过程中注意是否有皮肤压痕,有无破损感染,如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理。可以适当按摩骨突出部位如脊柱、骶尾部等改善血液循环。此外,还可以使用护具减压,保护手足正常形态。有大小便失禁的病人要勤换尿布,每次便后应用温水清洗干净,保持皮肤清洁干燥。
规律、适度的肢体护理,可减少卧床引起的各种并发症,对脑梗死患者康复非常必要。
【饮食护理】
对于吞咽功能正常的脑梗死患者:应提供营养均衡、容易消化富含蛋白质、维生素的食物。同时要控制脂肪和糖的摄入,防止血管再次堵塞。还要培养良好的饮食习惯,适量多餐,不挑食。
对于吞咽困难的患者:可以做成流质食物,如汤、粥等,也可以使用破壁机打碎食物。吸食时要轻缓,避免呛入。要保持上身竖直坐姿,利于吞咽。还可以进行吞咽功能训练,提高进食能力。
对于留置胃管的患者:要按医嘱灌输流质食物或营养液,保证充足热量摄入。同时要对患者进行口腔护理,防止口腔感染。可以进行口腔功能练习,促进吞咽功能恢复。
【功能障碍护理】
脑梗死患者主要表现为感觉障碍、语言障碍和认知障碍三个方面。
对于感觉障碍的患者:主要表现为肢体感觉减退或消失。应定期进行肢体按摩,刺激皮肤感受能力。如对患者的无知觉四肢进行轻柔按摩,从近端到远端排向心捏压,提高皮肤感受性。对于语言障碍的患者:如失语、语言不流利等。可以进行说话训练,辅以卡片、图案帮助表达,如指着物品让患者练习读单词。保持耐心,给予鼓励。采用点头摇头等非语言交流。告知患者家属一些简单交流技巧,如采用直述而不是反问句。
对于认知障碍的患者:记忆力减退,注意力不集中等。可以进行认知功能康复训练,辅以生活记事本、录音笔等帮助记忆。保护患者安全,避免意外,如贴提示标签。指导家属与患者沟通技巧,减少不必要的刺激,如采用简单短句。
【不适症状护理】
脑梗死导致的颅内压升高、炎症反应、脑组织功能障碍等机制会导致患者经常发生头痛和眩晕。
对于头痛可以用手指在太阳穴、风池以及额头顺时针方向轻柔按摩,帮助缓解头痛。若医生允许,可以让患者适量服用对乙酰氨基酚片等非麻醉类解热镇痛药品。如果出现持续性头痛,需要观察是否为颅内压力升高所致,这时要立即通知医生。
眩晕时为了患者的安全,应该让患者平躺,略抬高头部,检查血压是否正常。持续性的眩晕也可以让患者闻一点醋味,醋酸气味可以起到唤醒作用。或者让患者进行温水足浴,以改善脑部血液供应。必要时在医生的指导下使用改善脑血流的药物。在日常生活中要提示患者起立活动要缓慢,防止出现眩晕引起跌倒。
脑梗死康复治疗对患者意义重大,可以提高自理能力,预防并发症,改善生活质量。家属的积极配合也至关重要,要与医生一起制定恢复计划,选择最佳的康复手段,同时还要督促和鼓励患者坚持康复训练,形成良好生活习惯,提供生活照料,保证基本起居需求,并给予患者情感支持和鼓励,帮助患者树立信心。医患配合、患者自我努力加上家属参与,是脑梗塞康复的三位一体力量,只有三方共同努力,才能帮助患者尽快恢复功能,重投家庭和社会生活。