疝气是疝的俗称，是指体内器官或者器官的一部分因各种客观因素影响，离开正常的解剖位置，在先天或后天出现的机体薄弱点、缺损或孔隙进入其他位置。一般来说疝会根据发生位置命名，譬如发生在腹股沟就是腹股沟疝（腹壁疝），另外也会根据疝内容物是否突出体表分为内疝和外疝。那么疝气究竟是怎么形成的？应该怎么进行治疗？此次科普就针对这方面内容加以阐述，希望能增加公众对疝气防治的认知。
疝气是怎么回事？怎么形成的？
开头就已经说过，疝气是器官或者器官一部分向机体结构薄弱位置、破损处移动而形成的。那么好端端的器官，为什么会向机体薄弱位置移动呢？导致这种情况出现的原因很多，比如很多情况下膈疝（食道膈肌裂孔疝）会出现，是因为反复吞咽导致膈肌食管膜退化松弛，另外一些外科手术、症状、腹内压力增加、膈壶腹松弛、反复干呕或呕吐也是导致膈疝的原因。至于腹壁疝，则多因为腹壁强度降低、腹内压力升高导致，而老年人咳嗽、排尿困难、便秘，婴幼儿啼哭也会诱发腹壁疝。
疝气应该怎么治疗？
首先需要明确的是，不同部位的疝在治疗原则上并不相同，但所有的疝急性发作均需要急诊就医治疗。
通常情况下腹外疝如果没有出现做手术的需求，可以视情况采取相应处理措施：如部分婴儿腹股沟疝随成长可能自行愈合，但出生六个月之后若仍未闭合，就需要择期进行手术；年老瘦弱且患有严重合并症者，需要将疝包块回复后，用疝气带软压垫顶住疝出口以阻止肿块突出，但若发现疝嵌顿、疝内容物与疝囊黏连的迹象，则需要尽快进行手术；最后，如果疝气患者无症状或疝块极小，可密切观察，一旦观察中发现明显手术指征，就需要及时进行手术。
手术依然是治疗疝气的主要方式，成人疝及绝大多数儿童疝仅有通过手术治疗才能痊愈，当前尚不存在适用于所有疝的手术方法。以腹股沟疝为例，急性期的腹股沟疝如果导致急性、剧烈且持续的腹痛，就需要考虑嵌顿性疝、绞窄性疝的可能，这种情况下就需要紧急就诊，必要情况下安排急诊手术治疗
腹股沟疝：最理想的治疗方法就是手术修补，可选手术方法包括传统疝修补术（将疝囊高位结扎，加强或修补腹股沟管管壁）、无张力疝修补术（包括平片无张力、疝环充填式无张力、巨大补片加强内囊、kugel疝修补法等多种术式）、经腹腔镜疝修补术（单纯疝缝合、全腹膜外修补、腹膜内补片修补、经腹腔的腹膜前修补）。三种修补术适用范围有所不同，急诊中常用的是传统疝修补术，此外术野可能存在污染也会应用传统疝修补术，需要注意嵌顿疝需进行急诊手术，且一般不应用高分子修补材料，因为这类材料有排异及感染的风险。
膈疝：膈疝症状轻微患者，可通过在前期给予抗酸药、黏膜保护剂、促胃肠动力药等进行治疗，治疗目的是减少患者胃酸分泌、促进食管排空、缓解胃酸反流带来的症状。创伤性膈疝若病情紧急，应进行抗休克处理，立即建立静脉输血通道并采取相应急救措施。一般情况下若药物治疗匹配对症支持治疗无效，患者存在反流性食管炎、幽门梗阻、十二指肠淤滞症、食管裂孔旁疝或巨大裂孔疝，或怀疑有癌变的食管裂孔疝，则需要进行疝修补术、抗反流手术。
疝气防治有哪些误区？
疝气防治最常见的误区之一就是不开刀。事实上疝气如果恶化到一定程度、药物治疗无效、出现手术指征的话是必然要动手术的，因为药物没有办法及时修补机体上的残缺或破损。
第二个误区则是老年人不适应手术治疗。目前手术依然是治疗疝气最主要的方式，对于老年疝气患者而言，确诊后应当尽可能创造手术条件，否则越拖延症状也就会越严重，后续治疗难度也会更大。
第三个误区是高龄人群确诊疝气后忍一忍就可以。这是绝对不行的，疝气看起来虽然只是小问题，但同样存在引发严重并发症的可能，譬如疝嵌顿、绞窄后被迫行急诊手术等，这个时候进行手术不仅手术难度更大，手术的风险也会直线上升，因此疝气必须尽早治疗。
以上就是关于疝气成因、治疗方法及治疗误区的讲解。在日常生活中应做好预防，通过改变饮食、戒烟、适当运动并强化对脑疝早期识别治疗知识的学习，来预防疝气发生。而在确诊疝气之后应当尽早治疗，做好日常生活管理，避免疝气恶化造成负面影响。
疝气是疝的俗称，是指体内器官或者器官的一部分因各种客观因素影响，离开正常的解剖位置，在先天或后天出现的机体薄弱点、缺损或孔隙进入其他位置。一般来说疝会根据发生位置命名，譬如发生在腹股沟就是腹股沟疝（腹壁疝），另外也会根据疝内容物是否突出体表分为内疝和外疝。那么疝气究竟是怎么形成的？应该怎么进行治疗？此次科普就针对这方面内容加以阐述，希望能增加公众对疝气防治的认知。
疝气是怎么回事？怎么形成的？
开头就已经说过，疝气是器官或者器官一部分向机体结构薄弱位置、破损处移动而形成的。那么好端端的器官，为什么会向机体薄弱位置移动呢？导致这种情况出现的原因很多，比如很多情况下膈疝（食道膈肌裂孔疝）会出现，是因为反复吞咽导致膈肌食管膜退化松弛，另外一些外科手术、症状、腹内压力增加、膈壶腹松弛、反复干呕或呕吐也是导致膈疝的原因。至于腹壁疝，则多因为腹壁强度降低、腹内压力升高导致，而老年人咳嗽、排尿困难、便秘，婴幼儿啼哭也会诱发腹壁疝。
疝气应该怎么治疗？
首先需要明确的是，不同部位的疝在治疗原则上并不相同，但所有的疝急性发作均需要急诊就医治疗。
通常情况下腹外疝如果没有出现做手术的需求，可以视情况采取相应处理措施：如部分婴儿腹股沟疝随成长可能自行愈合，但出生六个月之后若仍未闭合，就需要择期进行手术；年老瘦弱且患有严重合并症者，需要将疝包块回复后，用疝气带软压垫顶住疝出口以阻止肿块突出，但若发现疝嵌顿、疝内容物与疝囊黏连的迹象，则需要尽快进行手术；最后，如果疝气患者无症状或疝块极小，可密切观察，一旦观察中发现明显手术指征，就需要及时进行手术。
手术依然是治疗疝气的主要方式，成人疝及绝大多数儿童疝仅有通过手术治疗才能痊愈，当前尚不存在适用于所有疝的手术方法。以腹股沟疝为例，急性期的腹股沟疝如果导致急性、剧烈且持续的腹痛，就需要考虑嵌顿性疝、绞窄性疝的可能，这种情况下就需要紧急就诊，必要情况下安排急诊手术治疗
腹股沟疝：最理想的治疗方法就是手术修补，可选手术方法包括传统疝修补术（将疝囊高位结扎，加强或修补腹股沟管管壁）、无张力疝修补术（包括平片无张力、疝环充填式无张力、巨大补片加强内囊、kugel疝修补法等多种术式）、经腹腔镜疝修补术（单纯疝缝合、全腹膜外修补、腹膜内补片修补、经腹腔的腹膜前修补）。三种修补术适用范围有所不同，急诊中常用的是传统疝修补术，此外术野可能存在污染也会应用传统疝修补术，需要注意嵌顿疝需进行急诊手术，且一般不应用高分子修补材料，因为这类材料有排异及感染的风险。
膈疝：膈疝症状轻微患者，可通过在前期给予抗酸药、黏膜保护剂、促胃肠动力药等进行治疗，治疗目的是减少患者胃酸分泌、促进食管排空、缓解胃酸反流带来的症状。创伤性膈疝若病情紧急，应进行抗休克处理，立即建立静脉输血通道并采取相应急救措施。一般情况下若药物治疗匹配对症支持治疗无效，患者存在反流性食管炎、幽门梗阻、十二指肠淤滞症、食管裂孔旁疝或巨大裂孔疝，或怀疑有癌变的食管裂孔疝，则需要进行疝修补术、抗反流手术。
疝气防治有哪些误区？
疝气防治最常见的误区之一就是不开刀。事实上疝气如果恶化到一定程度、药物治疗无效、出现手术指征的话是必然要动手术的，因为药物没有办法及时修补机体上的残缺或破损。
第二个误区则是老年人不适应手术治疗。目前手术依然是治疗疝气最主要的方式，对于老年疝气患者而言，确诊后应当尽可能创造手术条件，否则越拖延症状也就会越严重，后续治疗难度也会更大。
第三个误区是高龄人群确诊疝气后忍一忍就可以。这是绝对不行的，疝气看起来虽然只是小问题，但同样存在引发严重并发症的可能，譬如疝嵌顿、绞窄后被迫行急诊手术等，这个时候进行手术不仅手术难度更大，手术的风险也会直线上升，因此疝气必须尽早治疗。
以上就是关于疝气成因、治疗方法及治疗误区的讲解。在日常生活中应做好预防，通过改变饮食、戒烟、适当运动并强化对脑疝早期识别治疗知识的学习，来预防疝气发生。而在确诊疝气之后应当尽早治疗，做好日常生活管理，避免疝气恶化造成负面影响。
