部分女性会遇到月经稀发甚至闭经的情况,又或者是一个月来两次月经的情况。多毛、脱发、痤疮、雄激素异常增高,卵巢多囊样改变等。更严重的情况是服用了各种偏方,抱娃的希望一次又一次的落空。
“多囊”是什么
多囊卵巢综合症(PCOS)是一种以雄激素增高为主要特征的内分泌紊乱疾病。从医学层面分析,患有多囊卵巢综合征是育龄期女性不孕的常见原因。多囊,即为卵巢多囊样改变,在B超下可以直接看到卵巢增大,一侧或两侧卵巢各有12个及以上直径为2-9mm的小卵泡,呈项链样排列。多囊的病程一旦延长,就会导致卵巢皮质增厚甚至纤维化。

为什么越来越多的年轻女孩患上多囊卵巢综合征?追溯多囊卵巢综合征的病因,根据相关数据统计显示,其可能与某些遗传基因与环境因素相互作用所致。如精神压力、生活习惯等。
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在遗传方面,“多囊女孩”的母亲如果患有多囊卵巢综合征或者月经失调,或者,父亲有秃头病史、家族内有糖尿病史,患多囊卵巢综合征的几率比较大。除去遗传因素,“多囊女孩”的发生,与其长期处于高强度压力、情志压抑、精神紧张等精神状态不佳有密切关系。其中,“胖多囊女孩”则与高脂肪、高糖饮食习惯有关,存在胰岛素抵抗导致的患病率大大提高。“瘦多囊女孩”比较复杂,需要综合各项指标进行分析。
中医解读“多囊”
《素问·上古天真论》讲述了女子以“7”为生理周期,男子以“8”为周期。关于女子初潮中,提到“女子二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”意思是指女孩到了14岁,“天癸”成熟,肾气充盛,能够生育。关于女子身体走下坡路,提到“女子五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕”意思是指女子到了35岁,肾气下降,面部变得粗糙,开始掉头发。因此,肾气与女性月经有密切关系。
此外,“脾”主“生血”与“统血”,而胞宫(子宫)的经、孕、产、育都是以血为用。“肝”主“疏泄”,肝气不舒会导致肝血瘀阻。因此,中医认为,多囊卵巢综合征与肾、脾、肝脏器有密切关系,与痰湿体质有关系。
“多囊”治疗方法
其一,调整生活方式,缓解精神压力。对于肥胖型PCOS患者而言,减少高糖高脂肪的饮食,调整饮食结构。同时,加强体育锻炼,每周至少5次,每次不少于30分钟的锻炼,用以调整内分泌水平,恢复与促进正常排卵的关键。有条件的情况下,配合妇产科医生提供的营养指导,将BIM(体重指数)控制在20至25左右,制定营养计划与运动计划,通过综合指导,帮助多囊患者改善体质。

其二,药物治疗。中药调理是针对多囊患者不急于怀孕的情况下,根据患者所反映的多囊症状,如肾虚、痰湿、肝气郁结、气血不足等多个症状予以对症下药。西医治疗则是用孕激素、雌孕激素序贯或短效口服避孕药调整月经周期。而后,使用促排卵治疗,使用来曲唑、克罗米芬、低剂量促性腺激素等药物,做好排卵测试。排卵后开始服用地屈孕酮或黄体酮胶囊给予黄体支持,在妊娠后B超见胚芽胎心搏动后可逐步根据情况停用孕激素,可以有效降低流产率。
其三,手术治疗。对于药物促排效果不佳或卵巢过大的患者,手术治疗是一个选择。通过使用腹腔镜打孔或者卵巢契型切除手术,干预卵巢排卵的情况。另外,通过上述治疗仍未怀孕,可以考虑体外受精胚胎移植助孕治疗,即试管婴儿。

多囊卵巢综合症的治疗是多方面的,应根据患者的具体情况和治疗需求来制定个性化的治疗计划,以提高生育机会和改善症状。多囊卵巢综合征属于内分泌疾病,如果内膜在长期雌激素、缺乏孕激素的刺激下,长期的情况下会导致子宫内膜癌。总之,早期发现、早期干预和早期治疗非常关键。及时的诊断和治疗可以帮助防止症状恶化,减轻不适,降低与PCOS相关的健康风险,并提高怀孕的机会。此外,采取积极的生活方式改变,包括健康饮食和适度的运动,也对管理PCOS的症状和预防并发症至关重要。
部分女性会遇到月经稀发甚至闭经的情况,又或者是一个月来两次月经的情况。多毛、脱发、痤疮、雄激素异常增高,卵巢多囊样改变等。更严重的情况是服用了各种偏方,抱娃的希望一次又一次的落空。
“多囊”是什么
多囊卵巢综合症(PCOS)是一种以雄激素增高为主要特征的内分泌紊乱疾病。从医学层面分析,患有多囊卵巢综合征是育龄期女性不孕的常见原因。多囊,即为卵巢多囊样改变,在B超下可以直接看到卵巢增大,一侧或两侧卵巢各有12个及以上直径为2-9mm的小卵泡,呈项链样排列。多囊的病程一旦延长,就会导致卵巢皮质增厚甚至纤维化。

为什么越来越多的年轻女孩患上多囊卵巢综合征?追溯多囊卵巢综合征的病因,根据相关数据统计显示,其可能与某些遗传基因与环境因素相互作用所致。如精神压力、生活习惯等。
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在遗传方面,“多囊女孩”的母亲如果患有多囊卵巢综合征或者月经失调,或者,父亲有秃头病史、家族内有糖尿病史,患多囊卵巢综合征的几率比较大。除去遗传因素,“多囊女孩”的发生,与其长期处于高强度压力、情志压抑、精神紧张等精神状态不佳有密切关系。其中,“胖多囊女孩”则与高脂肪、高糖饮食习惯有关,存在胰岛素抵抗导致的患病率大大提高。“瘦多囊女孩”比较复杂,需要综合各项指标进行分析。
中医解读“多囊”
《素问·上古天真论》讲述了女子以“7”为生理周期,男子以“8”为周期。关于女子初潮中,提到“女子二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”意思是指女孩到了14岁,“天癸”成熟,肾气充盛,能够生育。关于女子身体走下坡路,提到“女子五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕”意思是指女子到了35岁,肾气下降,面部变得粗糙,开始掉头发。因此,肾气与女性月经有密切关系。
此外,“脾”主“生血”与“统血”,而胞宫(子宫)的经、孕、产、育都是以血为用。“肝”主“疏泄”,肝气不舒会导致肝血瘀阻。因此,中医认为,多囊卵巢综合征与肾、脾、肝脏器有密切关系,与痰湿体质有关系。
“多囊”治疗方法
其一,调整生活方式,缓解精神压力。对于肥胖型PCOS患者而言,减少高糖高脂肪的饮食,调整饮食结构。同时,加强体育锻炼,每周至少5次,每次不少于30分钟的锻炼,用以调整内分泌水平,恢复与促进正常排卵的关键。有条件的情况下,配合妇产科医生提供的营养指导,将BIM(体重指数)控制在20至25左右,制定营养计划与运动计划,通过综合指导,帮助多囊患者改善体质。

其二,药物治疗。中药调理是针对多囊患者不急于怀孕的情况下,根据患者所反映的多囊症状,如肾虚、痰湿、肝气郁结、气血不足等多个症状予以对症下药。西医治疗则是用孕激素、雌孕激素序贯或短效口服避孕药调整月经周期。而后,使用促排卵治疗,使用来曲唑、克罗米芬、低剂量促性腺激素等药物,做好排卵测试。排卵后开始服用地屈孕酮或黄体酮胶囊给予黄体支持,在妊娠后B超见胚芽胎心搏动后可逐步根据情况停用孕激素,可以有效降低流产率。
其三,手术治疗。对于药物促排效果不佳或卵巢过大的患者,手术治疗是一个选择。通过使用腹腔镜打孔或者卵巢契型切除手术,干预卵巢排卵的情况。另外,通过上述治疗仍未怀孕,可以考虑体外受精胚胎移植助孕治疗,即试管婴儿。

多囊卵巢综合症的治疗是多方面的,应根据患者的具体情况和治疗需求来制定个性化的治疗计划,以提高生育机会和改善症状。多囊卵巢综合征属于内分泌疾病,如果内膜在长期雌激素、缺乏孕激素的刺激下,长期的情况下会导致子宫内膜癌。总之,早期发现、早期干预和早期治疗非常关键。及时的诊断和治疗可以帮助防止症状恶化,减轻不适,降低与PCOS相关的健康风险,并提高怀孕的机会。此外,采取积极的生活方式改变,包括健康饮食和适度的运动,也对管理PCOS的症状和预防并发症至关重要。