幽门螺杆菌简称HP(HelicoboctonPyloni)，此种菌类是由澳大利亚学者首先从人胃粘膜标本培养中发现的，也是近年来国内研究的热题。该细菌生存能力极强，能够在强酸性环境中长期生存，是目前发现的少见能够在胃里面生存的细菌。
HP在全球人群的感染率超过50%，全球各地差异甚大，发展中国家大于发达国家，经济越落后、文化水平越低，HP感染率越高，HP感染率随着年龄增加而增加。而我国，是HP感染大国，且我国有共餐习惯，很少使用公筷，因HP具备的传染性而导致感染率极高。HP感染会显著增加胃癌风险，2017年10月27日，世界卫生组织首次将幽门螺旋杆菌收录在一类致癌物清单中。
那么，幽门螺杆菌通过哪些途径来传染呢？多数研究认为在自然界中人是唯一传染源，人-人传播是唯一传播途径，究竟是通过口-口、胃-口、粪-口传播尚无明确定论，医源性传播也在日益受到重视。如果家庭成员中有一人感染HP，基于HP感染是可传染的感染性疾病，对于家庭成员中与感染者共同居住且无抗衡因素的成年人，建议检测和根除HP，以阻断HP在家庭成员间的传播。
那么，我们怎么知道我们是否感染了HP呢？或者感染了之后会有什么表现呢？幽门螺杆菌感染感染是很常见的，且大多数人并不会表现出特别明显的症状，我们如何在察觉是否感染了HP呢？常见的症状有：1.口臭：HP感染后会导致胃里尿素酶活性过高，从而引起口臭。2.腹痛、腹胀、食欲不振等消化不良症状：因为HP感染后它会释放一些空泡毒素、尿素酶等独立因子可损伤胃黏膜细胞，造成黏液排空、上皮脱落，并释放炎性介质，导致胃黏膜上皮长期的慢性炎症，细胞在不断修复的过程中可能会导致胃黏膜向胃癌方向演化。一般目前认为HP感染胃黏膜后导致正常胃黏膜向浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、肠上皮异型增生、胃癌进展。如果你有上述症状，或者你的家人感染了HP，又或者你家族里有胃癌的人群，你就需要到医院去进行幽门螺杆菌的检测了。
HP检测有哪些方法呢？一般分为侵入性方法和非侵入性方法，侵入性方法包括：胃镜检查及胃黏膜组织活检、快速尿素酶试验（RUT）、胃黏膜组织病理学检测、胃黏膜HP培养、HP核酸检测；非侵入性方法包括尿素呼气试验（UBT）、粪便HP抗原试验（SAT）、血清学HP抗体试验。除血清抗体检查，其他检查前均需质子泵抑制剂（PPI如奥美拉唑肠溶胶囊类药物）2周，抗生素和铋剂4周。最方便的是碳呼气试验，一般检查前需空腹或禁食2小时以上。
那既然感染了HP，会导致那么严重的后果，是不是所有感染HP人群均需要根除HP呢？根据第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告，只要感染HP者，没有抗衡因素如高龄、合并重大疾病、社区再感染率高等方面因素，都有根除HP的必要，如果有以下情况者，更应积极根治HP治疗：1.消化性溃疡2.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤3.慢性胃炎伴消化不良症状4.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂5.早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全切除手术6.长期服用质子泵抑制剂7.胃癌家族史8.计划长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）9.与HP感染相关的胃部疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病）及胃外疾病（如不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜）10.此外，儿童感染HP如并发消化性溃疡，胃MALT淋巴瘤则必须进行根治。
根治HP一般使用什么方案呢？目前都推荐使用含铋剂的四联方案，疗程为14天。因为联合铋剂，可提高根除率，铋剂的使用能够将抗生素耐药幽门螺杆菌感染的根除治疗成功率提高30%-40%。而且铋剂安全、有效、价格低廉，适合广大群众使用。最经典的一线治疗方案是阿莫西林+克拉霉素或甲硝唑/替硝唑+PPI+铋剂14天，如果属于难治型，可以考虑使用阿莫西林+四环素/呋喃唑酮+铋剂+PPI14天（需注意呋喃唑酮14岁以下儿童禁用，四环素8岁以下儿童禁用）。一般来说，根除幽门螺杆菌治疗后一个月复查碳呼气试验了解是否根除成功，如果治疗失败，需3个月后更换治疗方案再次根除。
最后来说说，怎么预防幽门螺杆菌感染呢？预防感染及复发的根本办法是改善整个社会的生活及卫生条件，但是，这是一个漫长的过程。而我们个人，可以先从以下几方面来预防：
1.采用分餐制或公筷。
2.家人间也要注意避免互相夹菜，特别大人更不能把实物嚼碎了再直接喂给孩子。
3.每次使用碗筷后及时清洗并高温消毒。
4.每3个月更换一次筷子。
5.进行胃镜检查及牙齿治疗要到正规医疗机构，防止因医疗器械消毒不严而发生感染。
幽门螺杆菌简称HP(HelicoboctonPyloni)，此种菌类是由澳大利亚学者首先从人胃粘膜标本培养中发现的，也是近年来国内研究的热题。该细菌生存能力极强，能够在强酸性环境中长期生存，是目前发现的少见能够在胃里面生存的细菌。
HP在全球人群的感染率超过50%，全球各地差异甚大，发展中国家大于发达国家，经济越落后、文化水平越低，HP感染率越高，HP感染率随着年龄增加而增加。而我国，是HP感染大国，且我国有共餐习惯，很少使用公筷，因HP具备的传染性而导致感染率极高。HP感染会显著增加胃癌风险，2017年10月27日，世界卫生组织首次将幽门螺旋杆菌收录在一类致癌物清单中。
那么，幽门螺杆菌通过哪些途径来传染呢？多数研究认为在自然界中人是唯一传染源，人-人传播是唯一传播途径，究竟是通过口-口、胃-口、粪-口传播尚无明确定论，医源性传播也在日益受到重视。如果家庭成员中有一人感染HP，基于HP感染是可传染的感染性疾病，对于家庭成员中与感染者共同居住且无抗衡因素的成年人，建议检测和根除HP，以阻断HP在家庭成员间的传播。
那么，我们怎么知道我们是否感染了HP呢？或者感染了之后会有什么表现呢？幽门螺杆菌感染感染是很常见的，且大多数人并不会表现出特别明显的症状，我们如何在察觉是否感染了HP呢？常见的症状有：1.口臭：HP感染后会导致胃里尿素酶活性过高，从而引起口臭。2.腹痛、腹胀、食欲不振等消化不良症状：因为HP感染后它会释放一些空泡毒素、尿素酶等独立因子可损伤胃黏膜细胞，造成黏液排空、上皮脱落，并释放炎性介质，导致胃黏膜上皮长期的慢性炎症，细胞在不断修复的过程中可能会导致胃黏膜向胃癌方向演化。一般目前认为HP感染胃黏膜后导致正常胃黏膜向浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、肠上皮异型增生、胃癌进展。如果你有上述症状，或者你的家人感染了HP，又或者你家族里有胃癌的人群，你就需要到医院去进行幽门螺杆菌的检测了。
HP检测有哪些方法呢？一般分为侵入性方法和非侵入性方法，侵入性方法包括：胃镜检查及胃黏膜组织活检、快速尿素酶试验（RUT）、胃黏膜组织病理学检测、胃黏膜HP培养、HP核酸检测；非侵入性方法包括尿素呼气试验（UBT）、粪便HP抗原试验（SAT）、血清学HP抗体试验。除血清抗体检查，其他检查前均需质子泵抑制剂（PPI如奥美拉唑肠溶胶囊类药物）2周，抗生素和铋剂4周。最方便的是碳呼气试验，一般检查前需空腹或禁食2小时以上。
那既然感染了HP，会导致那么严重的后果，是不是所有感染HP人群均需要根除HP呢？根据第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告，只要感染HP者，没有抗衡因素如高龄、合并重大疾病、社区再感染率高等方面因素，都有根除HP的必要，如果有以下情况者，更应积极根治HP治疗：1.消化性溃疡2.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤3.慢性胃炎伴消化不良症状4.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂5.早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全切除手术6.长期服用质子泵抑制剂7.胃癌家族史8.计划长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）9.与HP感染相关的胃部疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病）及胃外疾病（如不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜）10.此外，儿童感染HP如并发消化性溃疡，胃MALT淋巴瘤则必须进行根治。
根治HP一般使用什么方案呢？目前都推荐使用含铋剂的四联方案，疗程为14天。因为联合铋剂，可提高根除率，铋剂的使用能够将抗生素耐药幽门螺杆菌感染的根除治疗成功率提高30%-40%。而且铋剂安全、有效、价格低廉，适合广大群众使用。最经典的一线治疗方案是阿莫西林+克拉霉素或甲硝唑/替硝唑+PPI+铋剂14天，如果属于难治型，可以考虑使用阿莫西林+四环素/呋喃唑酮+铋剂+PPI14天（需注意呋喃唑酮14岁以下儿童禁用，四环素8岁以下儿童禁用）。一般来说，根除幽门螺杆菌治疗后一个月复查碳呼气试验了解是否根除成功，如果治疗失败，需3个月后更换治疗方案再次根除。
最后来说说，怎么预防幽门螺杆菌感染呢？预防感染及复发的根本办法是改善整个社会的生活及卫生条件，但是，这是一个漫长的过程。而我们个人，可以先从以下几方面来预防：
1.采用分餐制或公筷。
2.家人间也要注意避免互相夹菜，特别大人更不能把实物嚼碎了再直接喂给孩子。
3.每次使用碗筷后及时清洗并高温消毒。
4.每3个月更换一次筷子。
5.进行胃镜检查及牙齿治疗要到正规医疗机构，防止因医疗器械消毒不严而发生感染。
