一说到肺癌，不少人“闻癌色变”，作为全球头号癌症杀手，一个致死率极高的疾病，肺癌从1985年起就已成为了全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，是一个非常严重的公共健康问题。我国是世界上肺癌患者最多的国家，根据2022年国家癌症中心发布的最新一期数据显示，我国的肺癌发病率和死亡率均位于恶性肿瘤中的第1位，约占我国恶性肿瘤总死亡人数的1/4，严重威胁人民生命健康。世界卫生组织指出，超过40%的癌症是可预防的。早期发现肺癌并有效治疗，患者预后及生存率将显著改善，甚至提高，因此肺癌高风险人群的早期筛查很重要。
所以，哪些人群肺癌风险人群？
肺癌高危人群主要为年龄超过40岁的男性、女性，并且具有（1）吸烟史≥20年，每天吸烟超过20支以上，或每天吸烟数×烟龄≥400支，且戒烟时间不超过15年；长期接触二手烟的；（2）有疾病家族史，如肿瘤，尤其是肺癌家族史的；（3）存在既往肺部疾病史，包括慢阻肺、弥漫性肺纤维化、肺结核等，并且有恶变风险的；（4）高危职业人群，如煤炭、石油、化工、水泥等粉尘、毒气、辐射等暴露史的。
早期肺癌的症状有哪些？
早期肺癌有时候是没有任何症状的，特别是原位癌和非浸润癌，其病灶体积小，位置深的时候，不会出现咳嗽、胸痛、痰中带血、声音变嘶哑等一系列症状，一旦出现，有可能已经处于肺癌中晚期了。
如果早期发现肺癌，真的可以提高治愈率吗？
肺癌的早期诊断非常重要，早发现、早诊断、早治疗，可以将病灶杀死在萌芽阶段。目前晚期肺癌的5年生存率较低，仅约为15.6%，而早期肺癌的5年生存率可达到60%至80%。美国实施肺癌检查后，5年生存率达到70至90%。因此，国内外专家一直想通过筛选出肺癌进行早期诊断和治疗来降低死亡率。
早期肺癌最常见的影像学提示是肺部结节。在常规体检套餐中，肺部检查主要涉及胸部X线摄影。胸部X线的分辨率较低，难以发现肺部小结节，尤其是直径小于1cm的结节。对于如此小的结节，经验丰富的影像专家有时很难在胸部X光片上找到“线索”。因此，目前国内外指南一致推荐肺部低剂量螺旋CT作为肺癌早期筛查的首选。提高肺癌的治愈率，早期进行肺癌低剂量CT筛查是目前最有效的方法。
那什么是低剂量CT？低剂量CT有哪些优势？
低剂量CT指的是基于能够检测到肺部小结节的最低扫描范围和放射浓度的CT检查技术（也就是用很小的X线剂量达到同样的效果）,低剂量螺旋CT扫描方案是通过优化扫描参数，改变管电流、管电压和螺距等来降低辐射剂量。
在过去的筛查中，我们经常选择用胸部X光片进行筛查，但这种方法漏诊率很高。通过这种方法筛查出的阳性患者大多是晚期肺癌，很多人错过了最佳治疗时机。后来使用的常规螺旋CT可通过高速、连续的数据采集，进行横断面断层成像，发现位于解剖学死角或因组织结构重叠造成病灶遗漏的胸片，虽明显提高了肺部病变的检出能力，但其X射线放射剂量较大，因不符合放射学检查最优化原则，而不利于健康人群的筛查。随着医学技术的发展，低剂量CT的出现不仅有助于早期肺癌的筛查，尤其是周围型非小细胞肺癌的诊断率约为胸片的10倍。就算是肺部1mm小的结节也可以被检测出来，是早期肺癌诊断的“金标准”。据统计，低剂量CT筛查对早期肺癌检出率高达94.1%，相对于传统筛查方式提高了74.1%，使肺癌死亡率降低20%。此外，低剂量CT检查还无创、快捷，患者屏息数秒就能完成胸部扫描，放射量仅仅1毫西弗左右，相当于一个人一年自然环境放射总量，较常规CT辐射剂量降低了75%~90%。
近年来，肺癌的发病率高得让人害怕。以前我们以为癌症离我们很远，但现时种种现象表明，癌症就隐藏在我们身边，所以对早期肺癌进行低剂量CT筛查是正确的，是可行的，也是人类对抗和治疗肺癌的最有效的方法。为了家人的健康，为了降低晚期肺癌的检出率，我们必须提高警惕，做好防范。
一说到肺癌，不少人“闻癌色变”，作为全球头号癌症杀手，一个致死率极高的疾病，肺癌从1985年起就已成为了全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，是一个非常严重的公共健康问题。我国是世界上肺癌患者最多的国家，根据2022年国家癌症中心发布的最新一期数据显示，我国的肺癌发病率和死亡率均位于恶性肿瘤中的第1位，约占我国恶性肿瘤总死亡人数的1/4，严重威胁人民生命健康。世界卫生组织指出，超过40%的癌症是可预防的。早期发现肺癌并有效治疗，患者预后及生存率将显著改善，甚至提高，因此肺癌高风险人群的早期筛查很重要。
所以，哪些人群肺癌风险人群？
肺癌高危人群主要为年龄超过40岁的男性、女性，并且具有（1）吸烟史≥20年，每天吸烟超过20支以上，或每天吸烟数×烟龄≥400支，且戒烟时间不超过15年；长期接触二手烟的；（2）有疾病家族史，如肿瘤，尤其是肺癌家族史的；（3）存在既往肺部疾病史，包括慢阻肺、弥漫性肺纤维化、肺结核等，并且有恶变风险的；（4）高危职业人群，如煤炭、石油、化工、水泥等粉尘、毒气、辐射等暴露史的。
早期肺癌的症状有哪些？
早期肺癌有时候是没有任何症状的，特别是原位癌和非浸润癌，其病灶体积小，位置深的时候，不会出现咳嗽、胸痛、痰中带血、声音变嘶哑等一系列症状，一旦出现，有可能已经处于肺癌中晚期了。
如果早期发现肺癌，真的可以提高治愈率吗？
肺癌的早期诊断非常重要，早发现、早诊断、早治疗，可以将病灶杀死在萌芽阶段。目前晚期肺癌的5年生存率较低，仅约为15.6%，而早期肺癌的5年生存率可达到60%至80%。美国实施肺癌检查后，5年生存率达到70至90%。因此，国内外专家一直想通过筛选出肺癌进行早期诊断和治疗来降低死亡率。
早期肺癌最常见的影像学提示是肺部结节。在常规体检套餐中，肺部检查主要涉及胸部X线摄影。胸部X线的分辨率较低，难以发现肺部小结节，尤其是直径小于1cm的结节。对于如此小的结节，经验丰富的影像专家有时很难在胸部X光片上找到“线索”。因此，目前国内外指南一致推荐肺部低剂量螺旋CT作为肺癌早期筛查的首选。提高肺癌的治愈率，早期进行肺癌低剂量CT筛查是目前最有效的方法。
那什么是低剂量CT？低剂量CT有哪些优势？
低剂量CT指的是基于能够检测到肺部小结节的最低扫描范围和放射浓度的CT检查技术（也就是用很小的X线剂量达到同样的效果）,低剂量螺旋CT扫描方案是通过优化扫描参数，改变管电流、管电压和螺距等来降低辐射剂量。
在过去的筛查中，我们经常选择用胸部X光片进行筛查，但这种方法漏诊率很高。通过这种方法筛查出的阳性患者大多是晚期肺癌，很多人错过了最佳治疗时机。后来使用的常规螺旋CT可通过高速、连续的数据采集，进行横断面断层成像，发现位于解剖学死角或因组织结构重叠造成病灶遗漏的胸片，虽明显提高了肺部病变的检出能力，但其X射线放射剂量较大，因不符合放射学检查最优化原则，而不利于健康人群的筛查。随着医学技术的发展，低剂量CT的出现不仅有助于早期肺癌的筛查，尤其是周围型非小细胞肺癌的诊断率约为胸片的10倍。就算是肺部1mm小的结节也可以被检测出来，是早期肺癌诊断的“金标准”。据统计，低剂量CT筛查对早期肺癌检出率高达94.1%，相对于传统筛查方式提高了74.1%，使肺癌死亡率降低20%。此外，低剂量CT检查还无创、快捷，患者屏息数秒就能完成胸部扫描，放射量仅仅1毫西弗左右，相当于一个人一年自然环境放射总量，较常规CT辐射剂量降低了75%~90%。
近年来，肺癌的发病率高得让人害怕。以前我们以为癌症离我们很远，但现时种种现象表明，癌症就隐藏在我们身边，所以对早期肺癌进行低剂量CT筛查是正确的，是可行的，也是人类对抗和治疗肺癌的最有效的方法。为了家人的健康，为了降低晚期肺癌的检出率，我们必须提高警惕，做好防范。
