甲状腺外科疾病常见主要有结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等,对这些疾病利用手术的方式进行治疗,大部分的患者可以取得非常好的效果,那么在甲状腺手术前后应该做怎样的护理呢?
一、甲状腺手术前的护理
1、心理护理。大部分进行甲状腺手术的患者,在手术之前,对于疾病的诊断、手术过程以及术后的后遗症等情况不太了解,都有不同程度的顾虑,所以在术前必须要进行心理护理,让患者理解手术情况,树立信心,积极配合治疗。也要向患者介绍术前检查的重要性以及注意事项,按时完成所有检查,防止出现不必要的紧张情绪。
2、饮食护理。患有甲亢的患者,在进行甲状腺手术之前必须要注意营养,因为患者自身的代谢比较旺盛,容易出现饥饿的情况,消耗的热量也比较大,因此需要进行高热量、高蛋白的饮食,在开始手术之前的两周左右,就需要避免进食具有刺激性的食物,比如辣椒、烟酒等,在饭后要使进行漱口,保证口腔卫生。
3、做好术前检查。首先,要测定甲状腺的吸碘率,甲状腺本身具有吸取碘的能力,碘被聚集的速度和数量,和患者的甲状腺功能有重要的关系,因此在进行手术之前,需要注意避免食用含碘量比较高的食物比如海带等,防止影响甲状腺的吸碘能力,所以,曾经食用过含碘量比较高的食物的或者药物的患者,需要停止使用2-4周左右,再进行这项检查,如果使用过造影剂的患者,则需要至少两个月以后再进行检查。甲亢患者在手术之前进行服碘剂进行治疗的时候,检查当天需要停止服用。其次,是要进行基础代谢率的检查。基础代谢率指的是人在清醒、空腹的状态下,自身的能量消耗率,与甲状腺功能是密切相关的,进行这项检查能够更好的了解患者的甲状腺功能状态。需要注意的是,在进行检查之前的两周左右,要停止服用影响甲状腺机能的药物,在检查前一天晚餐尽量少吃,保证充足的睡眠,检查当天禁食,不抽烟不喝茶,可以饮用少量的白开水,正常的日常活动是可以的。在检查之前要排空大小便。需要注意的是月经期、妊娠期以及哺乳期的女性不能进行这项检查。
二、甲状腺手术后的护理
1、体位及饮食护理。对于全麻手术患者来说,需要平卧,待清醒之后可以改成半卧位,这样能够帮助患者呼吸和有效咳痰,并且保证切口的引流通畅。在24小时之内尽量避免进行颈部活动。在手术之后伤口出现疼痛,口腔中的分泌物增加,容易出现细菌繁殖的情况,因此在手术之后的2天之内需要加强口腔护理。患者可以用漱口水进行漱口,在术后1-2天中食用温凉半流质饮食,可以降低患者出现伤口疼痛的情况,或者用静脉输液的方式补充能量。
2、出血护理。一般在术后24小时之内可能出现切口出血的情况。动脉出血是比较快的,量比较多并且颜色比较鲜红,出现的血肿容易压迫气管。而如果是静脉出血,那么出血流速比较慢,血液会顺着患者的颈部逐渐流向后背,非常容易被忽视。因此,在患者手术之后,必须要加强对其的看护,如果发现出血的情况,必须要及时报告给医生,配合医生敞开伤口,对血块进行清除,避免使用手压迫的方式进行止血,防止患者出现呼吸困难等情况。如果在进行处理之后还是出现活动性出血的情况,需要马上送到手术室进行止血处理。
3、甲状腺危象的护理。一般在手术之后12-36小时之内容易出现危象,是因为甲状腺激素释放过多,促进了儿茶酚胺的作用突然加大,就很容易造成甲状腺危象。当患者出现高热、脉搏明显加快,并且伴有一定躁动,大量出汗,还会出现呕吐等情况,配合医生进行对症处理,按需要进行吸氧,降低组织负担,在头部的大血管以及四肢等位置放置冰袋,或者使用酒精擦拭等物理降温,使患者的体温保持在正常的温度。
如果患者出现喉返神经损伤的情况,需要进行安慰解释,积极处理,使用针刺疗法或者中医湿敷等方式进行治疗,一般3-6个月左右可恢复功能。
在甲状腺手术前后进行良好的护理,能够更好的降低患者心理焦虑和身体不适,对甲状腺患者术后恢复的过程,也可以起到非常重要的作用。
甲状腺外科疾病常见主要有结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等,对这些疾病利用手术的方式进行治疗,大部分的患者可以取得非常好的效果,那么在甲状腺手术前后应该做怎样的护理呢?
一、甲状腺手术前的护理
1、心理护理。大部分进行甲状腺手术的患者,在手术之前,对于疾病的诊断、手术过程以及术后的后遗症等情况不太了解,都有不同程度的顾虑,所以在术前必须要进行心理护理,让患者理解手术情况,树立信心,积极配合治疗。也要向患者介绍术前检查的重要性以及注意事项,按时完成所有检查,防止出现不必要的紧张情绪。
2、饮食护理。患有甲亢的患者,在进行甲状腺手术之前必须要注意营养,因为患者自身的代谢比较旺盛,容易出现饥饿的情况,消耗的热量也比较大,因此需要进行高热量、高蛋白的饮食,在开始手术之前的两周左右,就需要避免进食具有刺激性的食物,比如辣椒、烟酒等,在饭后要使进行漱口,保证口腔卫生。
3、做好术前检查。首先,要测定甲状腺的吸碘率,甲状腺本身具有吸取碘的能力,碘被聚集的速度和数量,和患者的甲状腺功能有重要的关系,因此在进行手术之前,需要注意避免食用含碘量比较高的食物比如海带等,防止影响甲状腺的吸碘能力,所以,曾经食用过含碘量比较高的食物的或者药物的患者,需要停止使用2-4周左右,再进行这项检查,如果使用过造影剂的患者,则需要至少两个月以后再进行检查。甲亢患者在手术之前进行服碘剂进行治疗的时候,检查当天需要停止服用。其次,是要进行基础代谢率的检查。基础代谢率指的是人在清醒、空腹的状态下,自身的能量消耗率,与甲状腺功能是密切相关的,进行这项检查能够更好的了解患者的甲状腺功能状态。需要注意的是,在进行检查之前的两周左右,要停止服用影响甲状腺机能的药物,在检查前一天晚餐尽量少吃,保证充足的睡眠,检查当天禁食,不抽烟不喝茶,可以饮用少量的白开水,正常的日常活动是可以的。在检查之前要排空大小便。需要注意的是月经期、妊娠期以及哺乳期的女性不能进行这项检查。
二、甲状腺手术后的护理
1、体位及饮食护理。对于全麻手术患者来说,需要平卧,待清醒之后可以改成半卧位,这样能够帮助患者呼吸和有效咳痰,并且保证切口的引流通畅。在24小时之内尽量避免进行颈部活动。在手术之后伤口出现疼痛,口腔中的分泌物增加,容易出现细菌繁殖的情况,因此在手术之后的2天之内需要加强口腔护理。患者可以用漱口水进行漱口,在术后1-2天中食用温凉半流质饮食,可以降低患者出现伤口疼痛的情况,或者用静脉输液的方式补充能量。
2、出血护理。一般在术后24小时之内可能出现切口出血的情况。动脉出血是比较快的,量比较多并且颜色比较鲜红,出现的血肿容易压迫气管。而如果是静脉出血,那么出血流速比较慢,血液会顺着患者的颈部逐渐流向后背,非常容易被忽视。因此,在患者手术之后,必须要加强对其的看护,如果发现出血的情况,必须要及时报告给医生,配合医生敞开伤口,对血块进行清除,避免使用手压迫的方式进行止血,防止患者出现呼吸困难等情况。如果在进行处理之后还是出现活动性出血的情况,需要马上送到手术室进行止血处理。
3、甲状腺危象的护理。一般在手术之后12-36小时之内容易出现危象,是因为甲状腺激素释放过多,促进了儿茶酚胺的作用突然加大,就很容易造成甲状腺危象。当患者出现高热、脉搏明显加快,并且伴有一定躁动,大量出汗,还会出现呕吐等情况,配合医生进行对症处理,按需要进行吸氧,降低组织负担,在头部的大血管以及四肢等位置放置冰袋,或者使用酒精擦拭等物理降温,使患者的体温保持在正常的温度。
如果患者出现喉返神经损伤的情况,需要进行安慰解释,积极处理,使用针刺疗法或者中医湿敷等方式进行治疗,一般3-6个月左右可恢复功能。
在甲状腺手术前后进行良好的护理,能够更好的降低患者心理焦虑和身体不适,对甲状腺患者术后恢复的过程,也可以起到非常重要的作用。