慢性支气管炎的中医防治和调理
李静
柳州市人民医院
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。常反复感染而急性发作，它是一种常见病，尤以老年人多见。慢支如无并发症，预后良好。如病因持续存在，迁延不愈，或复发作，易并发阻塞性肺气肿，甚至肺心病而危及生命，因此必须积极治疗，并采取行之有效的预防措施。
随着年龄的增长，老年人的身体各个方面的功能都会出现衰退，比如肾上腺皮质功能减退、营养不良、呼吸道的防御功能降低等，都会导致慢性支气管炎的发生。对老年人而言，慢性支气管炎的主要症状是慢性咳嗽，而且持续的时间比较长，一般会持续1个月左右，在发病的时候，在早上起来的时候，晚上睡觉前的时候，症状会比较严重，在季节变换的时候，症状也会比较明显。咳嗽痰中常伴有白色泡沫状或青色浆液，早上起来多、粘稠。症状严重时，患者可出现含血的痰，并逐渐变为黄色脓性痰液。另外还可能会出现胸闷气短、喘息不畅、呼吸不畅等情况。如果已经有了一些以上的症状，最好是去医院做进一步的检查，以免耽误太久，造成病情恶化，甚至是一系列的并发症。假如发展到慢性阻塞性肺病，就会有呼吸衰竭，或者是慢性肺源性心脏病。
在临床上，对慢性支气管炎的治疗主要采用的是中西医治疗，其中西医治疗以药物治疗为主，采用抗感染药物、镇咳祛痰药物、平喘药物等对症治疗。许多学者对慢性支气管炎的发病机制提出了自己的见解，如张儒斌提出慢性支气管炎的发病机制可分为“外感”与“内伤”两个方面，“外感”为外邪入侵，“内伤”为脏腑机能紊乱，病机为痰凝血瘀，痰瘀互结。傅晓刚认为，慢性支气管炎的中医发病机制是“痰停于肺，肺失宣降而致咳嗽”。如果“脾”不能正常运转，水液不能运化，清不能升，浊不能降，积在胸腔内，积聚成痰，阻塞肺络，也会引起“咳”。
在中医治疗慢性支气管炎时，应根据患者的病情，辨证施治：①风寒郁闭，多有咳嗽，气喘，恶寒，头痛，胸闷，舌苔薄白，脉浮等症状，治宜以散寒宣肺，平喘化痰为宜；②外寒内热，以咳嗽上冲，胸口胀痛，呼吸急促，大便干燥，痰多，伴有寒战，身热，烦闷，腰酸背痛，有汗或无汗，口渴，苔黄，脉浮数，当以清肺热，化痰平喘为治则；③如果是外寒内饮，则会出现咳嗽、气喘、恶寒、发热、头痛、无汗、痰少、舌白、脉细、口干舌燥等症状，则需要用到解表散寒，温肺化饮，化痰平喘；④痰郁热证：咳嗽，气喘，腹胀痛，痰多色黄，或带血，发热，胸闷，口渴，喜冷饮，小便黄，痰液黏稠，舌苔白，脉浮濡数，其治当以宣肺化湿，清热平喘为治则。⑤痰浊阻塞肺腑，痰喘，胸腔郁结。严重的时候，患者会出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、黏稠、颜色苍白、咳不出的症状，还会出现呕吐、纳呆、口干、不渴的症状，还有舌苔厚腻、颜色苍白、脉象清晰的症状。⑥肺气郁结，情志激动，痰湿不畅，肺气上逆，气道阻塞，气道不畅，气喘吁吁，舌质薄，脉弦细，治以清郁化气，平喘为治则；⑦对因肺肾亏虚而导致的患者，则可采用益气养阴，补肾纳气的方法进行治疗。
中医技术方面可采用针灸疗法：体针选用主穴肺俞、大杼、风门。痰多加半隆、足三里、脾俞、胃俞；咳剧加列缺、尺泽；喘甚加天突、定喘。针灸并用，针刺平补平常平泻，留针10～15分钟，艾柱灸每穴3～5壮，每日1次。耳针选取肺、气管、神门。兼气喘加交感、肾上腺。毫针予中等刺激，留针30分钟至1不时，每日或隔日1次。亦可用揿针留针2天，或用王不留行子(或菜籽)压贴一侧耳穴，并嘱患者不时用手按压所贴穴位处以加强刺激，3天后除去，改贴另一侧耳穴，两耳交替应用。综合运用艾灸、贴敷等中医技术和方法指导改善临床症状、提高生活质量及防治并发症。
中医疗法是一门非常有学问的学科，它在治疗慢性支气管炎患者方面有着非常广泛的应用前景，并且取得了非常好的效果。
慢性支气管炎的中医防治和调理
李静
柳州市人民医院
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。常反复感染而急性发作，它是一种常见病，尤以老年人多见。慢支如无并发症，预后良好。如病因持续存在，迁延不愈，或复发作，易并发阻塞性肺气肿，甚至肺心病而危及生命，因此必须积极治疗，并采取行之有效的预防措施。
随着年龄的增长，老年人的身体各个方面的功能都会出现衰退，比如肾上腺皮质功能减退、营养不良、呼吸道的防御功能降低等，都会导致慢性支气管炎的发生。对老年人而言，慢性支气管炎的主要症状是慢性咳嗽，而且持续的时间比较长，一般会持续1个月左右，在发病的时候，在早上起来的时候，晚上睡觉前的时候，症状会比较严重，在季节变换的时候，症状也会比较明显。咳嗽痰中常伴有白色泡沫状或青色浆液，早上起来多、粘稠。症状严重时，患者可出现含血的痰，并逐渐变为黄色脓性痰液。另外还可能会出现胸闷气短、喘息不畅、呼吸不畅等情况。如果已经有了一些以上的症状，最好是去医院做进一步的检查，以免耽误太久，造成病情恶化，甚至是一系列的并发症。假如发展到慢性阻塞性肺病，就会有呼吸衰竭，或者是慢性肺源性心脏病。
在临床上，对慢性支气管炎的治疗主要采用的是中西医治疗，其中西医治疗以药物治疗为主，采用抗感染药物、镇咳祛痰药物、平喘药物等对症治疗。许多学者对慢性支气管炎的发病机制提出了自己的见解，如张儒斌提出慢性支气管炎的发病机制可分为“外感”与“内伤”两个方面，“外感”为外邪入侵，“内伤”为脏腑机能紊乱，病机为痰凝血瘀，痰瘀互结。傅晓刚认为，慢性支气管炎的中医发病机制是“痰停于肺，肺失宣降而致咳嗽”。如果“脾”不能正常运转，水液不能运化，清不能升，浊不能降，积在胸腔内，积聚成痰，阻塞肺络，也会引起“咳”。
在中医治疗慢性支气管炎时，应根据患者的病情，辨证施治：①风寒郁闭，多有咳嗽，气喘，恶寒，头痛，胸闷，舌苔薄白，脉浮等症状，治宜以散寒宣肺，平喘化痰为宜；②外寒内热，以咳嗽上冲，胸口胀痛，呼吸急促，大便干燥，痰多，伴有寒战，身热，烦闷，腰酸背痛，有汗或无汗，口渴，苔黄，脉浮数，当以清肺热，化痰平喘为治则；③如果是外寒内饮，则会出现咳嗽、气喘、恶寒、发热、头痛、无汗、痰少、舌白、脉细、口干舌燥等症状，则需要用到解表散寒，温肺化饮，化痰平喘；④痰郁热证：咳嗽，气喘，腹胀痛，痰多色黄，或带血，发热，胸闷，口渴，喜冷饮，小便黄，痰液黏稠，舌苔白，脉浮濡数，其治当以宣肺化湿，清热平喘为治则。⑤痰浊阻塞肺腑，痰喘，胸腔郁结。严重的时候，患者会出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、黏稠、颜色苍白、咳不出的症状，还会出现呕吐、纳呆、口干、不渴的症状，还有舌苔厚腻、颜色苍白、脉象清晰的症状。⑥肺气郁结，情志激动，痰湿不畅，肺气上逆，气道阻塞，气道不畅，气喘吁吁，舌质薄，脉弦细，治以清郁化气，平喘为治则；⑦对因肺肾亏虚而导致的患者，则可采用益气养阴，补肾纳气的方法进行治疗。
中医技术方面可采用针灸疗法：体针选用主穴肺俞、大杼、风门。痰多加半隆、足三里、脾俞、胃俞；咳剧加列缺、尺泽；喘甚加天突、定喘。针灸并用，针刺平补平常平泻，留针10～15分钟，艾柱灸每穴3～5壮，每日1次。耳针选取肺、气管、神门。兼气喘加交感、肾上腺。毫针予中等刺激，留针30分钟至1不时，每日或隔日1次。亦可用揿针留针2天，或用王不留行子(或菜籽)压贴一侧耳穴，并嘱患者不时用手按压所贴穴位处以加强刺激，3天后除去，改贴另一侧耳穴，两耳交替应用。综合运用艾灸、贴敷等中医技术和方法指导改善临床症状、提高生活质量及防治并发症。
中医疗法是一门非常有学问的学科，它在治疗慢性支气管炎患者方面有着非常广泛的应用前景，并且取得了非常好的效果。
