房颤是怎么回事?
牙维
河池市中医医院
房颤全称心房颤动,是一种比较常见的心律失常,可控,但也有些可怕的“妖孽”。房颤通俗点来讲就是心房肌肉在打哆嗦,正常人的心律是窦性心律,心室率在60-100次/分,而房颤患者的心房率可达350-600次/分,且极不规则,表现为乱颤,心房没有形成有效的收缩,故容易在心耳内形成血栓,栓子脱落后随动脉血流可增加栓塞风险。房颤有三大特征,分别是心律绝对不齐,心音强弱不等,脉搏短绌。
那么这个可怕的“妖孽”究竟是怎么来的?怎么发生的?
虽然房颤发病率不断升高,但目前关于房颤的相关机制却还没有完全阐明。以下是接受程度较高的公认危险因素:①心脏病:最常见的房颤原因是患有心脏病,如冠心病、心脏瓣膜病、心肌病、高血压等。②甲状腺问题:甲状腺功能亢进或功能减退可能会导致心脏节律异常,从而引发房颤。③心脏手术后:某些心脏手术后,心脏组织受到损伤或电信号传导受到干扰,可能导致房颤的发生。
一旦出现了房颤,那会产生哪些危害呢?
首先,房颤最大的危害就是脑栓塞,也就是老百姓通常所说的脑中风,并且出现中风的风险是一般正常人群的5倍,心房打哆嗦,可害苦了血管里搭载的红细胞了,他们被不停的颠簸打颤,四处乱窜,形成血液涡流,就容易形成微小的血栓,一旦血栓脱落,8成都会随着动脉到达脑血管,形成脑栓塞(脑中风)。因此血栓的预防是房颤治疗的重中之重。
其次是,房颤所引发心衰的风险也很高,是一般正常人群的3倍。通俗的讲,心房在不停的打哆嗦,这种频率太快每分钟350-600次/分,传到心室后每分钟也有100多次的心率,心室得不到喘息和足够的休息,那久而久之,心室也受不了呀,最终也会功能受损,就像是再好的宝马发动机也不能总让它8000转/分的工作呀,久了也会疲劳损坏啊。可想而知,中奖率有多大了。这些都是危害我们健康,严重影响我们生活质量、甚至致残、致死的可怕事件。
目前我们对房颤的干预手段是什么呢?
房颤的干预主要来自于两个方面,一个是临床医学治疗,一个是生活方式改变。关于房颤的临床医学治疗,主要包括以下几种方式:①药物治疗:包括抗心律失常药物和抗凝血药物。抗心律失常药物可帮助恢复正常的心脏节律,而抗凝血药物可以降低形成血栓和中风的风险。②电复律:通过将电流传输到心脏来重置心脏的节律。这通常需要在医院或诊所进行,由医生操作。③手术治疗:例如心脏消融手术,通过烧灼或冷冻异常电活动的心脏组织,以恢复正常心律。④心房封堵:通过植入设备来阻止血液凝结和形成血栓,以减少中风的风险。
生活调整则需要依靠患者自身的自觉还有自我护理能力,但是整体而言只要有清晰的认知,家属做到协助监督的角色,那么就能够满足预期标准:①控制血压和血糖:保持稳定的血压和血糖水平对于管理房颤至关重要。②限制咖啡因和酒精摄入:咖啡因和酒精可能会刺激心脏,导致心律失常。④避免过度劳累:避免过度的体力活动和长时间的剧烈运动。⑤保持健康的体重:过重会增加心脏负荷,因此保持健康的体重对于控制房颤很重要。
怎么能够最大程度的降低这个“妖孽”出现的概率?
对于存在有房颤高危风险且已经有先兆症状的群体,应该做到以下几点来避免房颤的出现:①控制慢性病:定期检查并积极控制高血压、糖尿病等慢性疾病。②避免诱因:避免过度劳累、戒烟限酒、避免精神紧张等。③药物预防:某些高风险患者可以考虑抗心律失常药物的长期应用,预防房颤的发生。④抗凝血治疗:在医生的指导下,患者可能需要长期使用抗凝血药物,预防房颤引起的血栓形成。
简而言之,凡是能够导致心房结构变化、心房电活动紊乱的情况,都有引发房颤发作的可能。心房组织结构重构、电学重构的程度的进一步加重,又导致房颤难以转复为正常窦性心律,转服后又难以维持太久。最终是永久性房颤发作。
房颤是怎么回事?
牙维
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房颤全称心房颤动,是一种比较常见的心律失常,可控,但也有些可怕的“妖孽”。房颤通俗点来讲就是心房肌肉在打哆嗦,正常人的心律是窦性心律,心室率在60-100次/分,而房颤患者的心房率可达350-600次/分,且极不规则,表现为乱颤,心房没有形成有效的收缩,故容易在心耳内形成血栓,栓子脱落后随动脉血流可增加栓塞风险。房颤有三大特征,分别是心律绝对不齐,心音强弱不等,脉搏短绌。
那么这个可怕的“妖孽”究竟是怎么来的?怎么发生的?
虽然房颤发病率不断升高,但目前关于房颤的相关机制却还没有完全阐明。以下是接受程度较高的公认危险因素:①心脏病:最常见的房颤原因是患有心脏病,如冠心病、心脏瓣膜病、心肌病、高血压等。②甲状腺问题:甲状腺功能亢进或功能减退可能会导致心脏节律异常,从而引发房颤。③心脏手术后:某些心脏手术后,心脏组织受到损伤或电信号传导受到干扰,可能导致房颤的发生。
一旦出现了房颤,那会产生哪些危害呢?
首先,房颤最大的危害就是脑栓塞,也就是老百姓通常所说的脑中风,并且出现中风的风险是一般正常人群的5倍,心房打哆嗦,可害苦了血管里搭载的红细胞了,他们被不停的颠簸打颤,四处乱窜,形成血液涡流,就容易形成微小的血栓,一旦血栓脱落,8成都会随着动脉到达脑血管,形成脑栓塞(脑中风)。因此血栓的预防是房颤治疗的重中之重。
其次是,房颤所引发心衰的风险也很高,是一般正常人群的3倍。通俗的讲,心房在不停的打哆嗦,这种频率太快每分钟350-600次/分,传到心室后每分钟也有100多次的心率,心室得不到喘息和足够的休息,那久而久之,心室也受不了呀,最终也会功能受损,就像是再好的宝马发动机也不能总让它8000转/分的工作呀,久了也会疲劳损坏啊。可想而知,中奖率有多大了。这些都是危害我们健康,严重影响我们生活质量、甚至致残、致死的可怕事件。
目前我们对房颤的干预手段是什么呢?
房颤的干预主要来自于两个方面,一个是临床医学治疗,一个是生活方式改变。关于房颤的临床医学治疗,主要包括以下几种方式:①药物治疗:包括抗心律失常药物和抗凝血药物。抗心律失常药物可帮助恢复正常的心脏节律,而抗凝血药物可以降低形成血栓和中风的风险。②电复律:通过将电流传输到心脏来重置心脏的节律。这通常需要在医院或诊所进行,由医生操作。③手术治疗:例如心脏消融手术,通过烧灼或冷冻异常电活动的心脏组织,以恢复正常心律。④心房封堵:通过植入设备来阻止血液凝结和形成血栓,以减少中风的风险。
生活调整则需要依靠患者自身的自觉还有自我护理能力,但是整体而言只要有清晰的认知,家属做到协助监督的角色,那么就能够满足预期标准:①控制血压和血糖:保持稳定的血压和血糖水平对于管理房颤至关重要。②限制咖啡因和酒精摄入:咖啡因和酒精可能会刺激心脏,导致心律失常。④避免过度劳累:避免过度的体力活动和长时间的剧烈运动。⑤保持健康的体重:过重会增加心脏负荷,因此保持健康的体重对于控制房颤很重要。
怎么能够最大程度的降低这个“妖孽”出现的概率?
对于存在有房颤高危风险且已经有先兆症状的群体,应该做到以下几点来避免房颤的出现:①控制慢性病:定期检查并积极控制高血压、糖尿病等慢性疾病。②避免诱因:避免过度劳累、戒烟限酒、避免精神紧张等。③药物预防:某些高风险患者可以考虑抗心律失常药物的长期应用,预防房颤的发生。④抗凝血治疗:在医生的指导下,患者可能需要长期使用抗凝血药物,预防房颤引起的血栓形成。
简而言之,凡是能够导致心房结构变化、心房电活动紊乱的情况,都有引发房颤发作的可能。心房组织结构重构、电学重构的程度的进一步加重,又导致房颤难以转复为正常窦性心律,转服后又难以维持太久。最终是永久性房颤发作。