家有熊孩子！儿童前臂骨折，爸爸妈妈们处理对了吗?
贺小雨
桂林市恭城瑶族自治县人民医院
儿童年龄较小，活泼好动，缺乏安全意识，易在日常玩闹过程中出现骨折情况，其中儿童前臂骨折在临床中十分常见，尤其是偏远部位的骨折更为多见，占据所有骨折类型中的70%，当儿童出现前臂骨折后，会对其日常生活与学习造成极大影响，需要爸爸妈妈掌握正确的处理方法，妥善处理，避免创伤进一步加重。
一、儿童前臂骨折特点
骨折主要指骨结构的连续性完全或部分断裂，儿童天性好动，身体稳定性与平衡性较差，在运动等过程中若没有掌握正确的保护性姿势与动作，极易出现摔倒，并产生骨折。儿童前臂骨折存在两个明显的特点，第一个是儿童前臂存在一定韧性，在遇到较大的暴力冲击后，能承受一定程度的弯曲。第二个是儿童骨质较为纤弱、纤细，极易受到意外冲击力影响产生骨折。当儿童出现前臂骨折时，家长需要学会正确的处理方法，否则会使儿童骨折进一步加重，影响后期恢复。
二、儿童前臂骨折的正确处理方法
（1）识别伤情
当儿童前臂骨折后，会表现出一定症状，首先，当儿童出现前臂疼痛，且触摸后加重时有可能出现前臂骨折情况。其次，儿童出现局部发红、发热，甚至肿出一个大包，也是前臂骨折的典型症状。最后，当儿童前臂产生一定功能障碍，比如前臂不能屈伸，一屈伸就疼得不行，则表示发生功能障碍，并考虑儿童产生前臂骨折。
（2）呼叫120
当儿童发生骨折以后，家长们应当第一时间拨打急救电话120，等待救护车的到来，使专业的医护人员迅速来到现场进行处置。但是当急救车不能及时到达现场时，爸爸妈妈需要找到附近的医院，自己将孩子送到医院，但是在此过程中需要注意，在孩子送往医院之前应当对孩子的患肢妥善处理。
（3）先处理出血伤口再固定伤肢
家长们需要观察孩子的伤情，当孩子的手臂上有明显伤口和出血症状，家长们应当先将表面的伤口进行处理，做好止血与包扎工作，防止创口暴露在外界环境中引发感染。若怀疑孩子里面的骨头可能断了，在对其移动时需要做好有效的固定处理。需要知道的是，骨折固定是骨折急救中重要的步骤，如果没有对患肢进行固定直接将其抬走或移动，在转运途中，骨折的断端会相互摩擦，对周围神经血管产生进一步损伤，加重患者伤情与疼痛，甚至将一个失血性休克变成一个创伤性与难治性休克。
（4）掌握骨折固定原则
家长在骨折固定处理中需要掌握正确的骨折固定原则，首先，需要找到一个坚实的固定物对患肢进行固定，将固定物放在肢体外侧，且不要覆盖伤口。其次，固定物的长度需要维持在适宜范围内，应当超过两个关节，只有超过两个关节长度的固定物才能发挥有效的固定作用。最后，在捆绑固定物的过程中，一定要在固定物上打结，且这个结不要直接打在儿童的伤肢上，尽量减轻打结的压迫伤害。
三、儿童前臂骨折后的正确护理方法
（1）密切观察患儿病情
当儿童前臂骨折后，家长需要掌握一系列护理方法，首先应当密切观察患儿的病情，在利用石膏或者下夹板外固定后的两周以内，爸爸妈妈需要关注患儿肢体远端的皮肤颜色，了解皮肤颜色是否红润，并加强观察儿童指甲的颜色以及皮肤的温度，了解儿童患肢手指是否能正常活动，如果发现存在明显的肿胀情况，或者存在肢体发凉、远端苍白或者发紫等情况，在针刺时会感到麻木、迟钝等，且孩子不会感到疼痛，手指在屈伸活动时会感到强烈疼痛，需要立即到医院进行处理，由医生将孩子的石膏或者夹板拆除，对其伤部进行检查和处理，并重新固定。
（2）加强休息，保证营养
孩子前臂骨折后，通常需要卧床休息4到7天，利于骨折端的固定和肢体的消肿，当骨折发生初期，孩子由于卧床缺乏活动，消化功能较差，且食欲较差，在饮食上，需要尽量给孩子提供一些易消化且刺激食欲的食物，爸爸妈妈可以多做一些骨头汤、鸡蛋汤、新鲜的鱼汤等，最后逐渐增加瘦肉、鱼肉和大豆制品。同时，鼓励孩子多吃一些新鲜的蔬菜和水果，摄入充足的维生素，增加含钙、含锌类的食物，例如牛肉、牛奶、芝麻、牡蛎等，加快骨折部位愈合。
（3）合理调整外固定
在使用石膏或者小夹板固定时，需要防止其折断、松动或脱落。当孩子在休息时，可以用枕头支撑骨折的手臂，促进血液回流，减少骨折段肿胀与疼痛情况，促进骨折愈合。待肿胀小时后，石膏或者夹板有松动时需要及时去医院进行重新固定，避免骨折端移位。
家有熊孩子！儿童前臂骨折，爸爸妈妈们处理对了吗?
贺小雨
桂林市恭城瑶族自治县人民医院
儿童年龄较小，活泼好动，缺乏安全意识，易在日常玩闹过程中出现骨折情况，其中儿童前臂骨折在临床中十分常见，尤其是偏远部位的骨折更为多见，占据所有骨折类型中的70%，当儿童出现前臂骨折后，会对其日常生活与学习造成极大影响，需要爸爸妈妈掌握正确的处理方法，妥善处理，避免创伤进一步加重。
一、儿童前臂骨折特点
骨折主要指骨结构的连续性完全或部分断裂，儿童天性好动，身体稳定性与平衡性较差，在运动等过程中若没有掌握正确的保护性姿势与动作，极易出现摔倒，并产生骨折。儿童前臂骨折存在两个明显的特点，第一个是儿童前臂存在一定韧性，在遇到较大的暴力冲击后，能承受一定程度的弯曲。第二个是儿童骨质较为纤弱、纤细，极易受到意外冲击力影响产生骨折。当儿童出现前臂骨折时，家长需要学会正确的处理方法，否则会使儿童骨折进一步加重，影响后期恢复。
二、儿童前臂骨折的正确处理方法
（1）识别伤情
当儿童前臂骨折后，会表现出一定症状，首先，当儿童出现前臂疼痛，且触摸后加重时有可能出现前臂骨折情况。其次，儿童出现局部发红、发热，甚至肿出一个大包，也是前臂骨折的典型症状。最后，当儿童前臂产生一定功能障碍，比如前臂不能屈伸，一屈伸就疼得不行，则表示发生功能障碍，并考虑儿童产生前臂骨折。
（2）呼叫120
当儿童发生骨折以后，家长们应当第一时间拨打急救电话120，等待救护车的到来，使专业的医护人员迅速来到现场进行处置。但是当急救车不能及时到达现场时，爸爸妈妈需要找到附近的医院，自己将孩子送到医院，但是在此过程中需要注意，在孩子送往医院之前应当对孩子的患肢妥善处理。
（3）先处理出血伤口再固定伤肢
家长们需要观察孩子的伤情，当孩子的手臂上有明显伤口和出血症状，家长们应当先将表面的伤口进行处理，做好止血与包扎工作，防止创口暴露在外界环境中引发感染。若怀疑孩子里面的骨头可能断了，在对其移动时需要做好有效的固定处理。需要知道的是，骨折固定是骨折急救中重要的步骤，如果没有对患肢进行固定直接将其抬走或移动，在转运途中，骨折的断端会相互摩擦，对周围神经血管产生进一步损伤，加重患者伤情与疼痛，甚至将一个失血性休克变成一个创伤性与难治性休克。
（4）掌握骨折固定原则
家长在骨折固定处理中需要掌握正确的骨折固定原则，首先，需要找到一个坚实的固定物对患肢进行固定，将固定物放在肢体外侧，且不要覆盖伤口。其次，固定物的长度需要维持在适宜范围内，应当超过两个关节，只有超过两个关节长度的固定物才能发挥有效的固定作用。最后，在捆绑固定物的过程中，一定要在固定物上打结，且这个结不要直接打在儿童的伤肢上，尽量减轻打结的压迫伤害。
三、儿童前臂骨折后的正确护理方法
（1）密切观察患儿病情
当儿童前臂骨折后，家长需要掌握一系列护理方法，首先应当密切观察患儿的病情，在利用石膏或者下夹板外固定后的两周以内，爸爸妈妈需要关注患儿肢体远端的皮肤颜色，了解皮肤颜色是否红润，并加强观察儿童指甲的颜色以及皮肤的温度，了解儿童患肢手指是否能正常活动，如果发现存在明显的肿胀情况，或者存在肢体发凉、远端苍白或者发紫等情况，在针刺时会感到麻木、迟钝等，且孩子不会感到疼痛，手指在屈伸活动时会感到强烈疼痛，需要立即到医院进行处理，由医生将孩子的石膏或者夹板拆除，对其伤部进行检查和处理，并重新固定。
（2）加强休息，保证营养
孩子前臂骨折后，通常需要卧床休息4到7天，利于骨折端的固定和肢体的消肿，当骨折发生初期，孩子由于卧床缺乏活动，消化功能较差，且食欲较差，在饮食上，需要尽量给孩子提供一些易消化且刺激食欲的食物，爸爸妈妈可以多做一些骨头汤、鸡蛋汤、新鲜的鱼汤等，最后逐渐增加瘦肉、鱼肉和大豆制品。同时，鼓励孩子多吃一些新鲜的蔬菜和水果，摄入充足的维生素，增加含钙、含锌类的食物，例如牛肉、牛奶、芝麻、牡蛎等，加快骨折部位愈合。
（3）合理调整外固定
在使用石膏或者小夹板固定时，需要防止其折断、松动或脱落。当孩子在休息时，可以用枕头支撑骨折的手臂，促进血液回流，减少骨折段肿胀与疼痛情况，促进骨折愈合。待肿胀小时后，石膏或者夹板有松动时需要及时去医院进行重新固定，避免骨折端移位。
