糖尿病患者为何需特别关注心血管健康？
劳兰清
防城港市第一人民医院
糖尿病作为以高血糖为主要特征的代谢性疾病，主要由胰脏胰岛素生产不足或细胞对胰岛素不敏感等因素引发，一般表现为频尿、多食、体重下降以及多饮等，同时，糖尿病还会引发多个系统器官慢性并发症，而心血管疾病则是主要并发症，具有危害大的特点，较多糖尿病因心血管并发症而死，由此，本文将科普糖尿病心血管健康的小知识，以供糖友参考。
一、为什么糖尿病会引发心血管健康？
1、肥胖
部分成年糖友伴有体重超标与肥胖症等情况。据研究表明，肥胖与心血管疾病、糖尿病间存在密切联系，是导致高血压、胰岛素低糖、内皮功能障碍、血脂障碍等危险因素产生的重要原因。同时，内脏型/腹型肥胖更易导致血脂障碍与胰岛素抵抗，对血管壁、炎症系统等产生影响，此外，脂细胞还能通过与血管紧张素、交感神经系统相互作用，而导致高血压。简言之，肥胖人群与体重超重人群心血管疾病风险较大，而糖友有超重或肥胖的情况，会增加心血管疾病的可能，由此需要密切关注心血管健康。
2、胰岛素抵抗
胰岛素抵抗主要是指胰岛代谢作用的反应性与敏感性下降，若糖友糖代谢与肝糖原生成被抑制，则需要更大量的胰岛素维持血糖水平。部分糖友伴有胰岛素抵抗的情况，肥胖糖友尤为突出，而胰岛素抵抗与胰岛素抵抗综合征是糖友诱发心血管疾病的重要因素。由此，糖友需要关注心血管健康。
3、高血压
高血压是糖友的常见并发症之一，而高血压则是心血管疾病的危险因素。同时，据研究表明，伴有高血压的糖友相较于非糖尿病的高血压人群而言，心血管疾病的危险率高达两倍，由此，伴有高血压的糖友需格外关注心血管健康状态，以保障生命健康安全。
4、血小板混乱
据研究表明，糖尿病与胰岛素抵抗是血小板混乱的重要因素，而血小板是血栓形成的重要因素，同时，血小板、血栓以及血小板产物则是心血管疾病形成的关键因素，尤其是急性冠状动脉综合征。
二、糖尿病如何维护心血管健康呢？
1、针对性预防
由上可知，糖友出现心血管健康问题的主要原因，包括血小板混乱、高血压、胰岛素抵抗以及肥胖等，针对性的预防手段，是糖友维护心血管健康的关键手段，主要表现为：
一是肥胖。针对于存在肥胖或超重情况的糖友，在维护心血管健康时，应当格外重视超重水平的评估与监控，同时，有意识的减轻与控制体重。一般而言，减轻与控制体重的最佳方式为减少能量摄入与增强运动锻炼，在此过程中，应当遵循适度性原则，避免过度节食与运动，影响身体健康。
二是胰岛素抵抗。一般而言，预防与改善胰岛素抵抗的方法包括生活方式调整与药物治疗。具体表现为：在生活方式调整时，应当重视适当减轻体重与增加体育锻炼。在药物治疗时，若糖尿病伴有代谢综合征，最初就应当使用噻唑烷二酮类或二甲双胍进行治疗，以控制血糖与改善代谢综合征。
三是高血压。高血压的控制方法，同样包含药物治疗与生活方式调整，具体表现为：首先，在日常生活中，应当重视体重缩减，增加钾的摄入，减少钠与乙醇的摄入，适当增强锻炼；其次，在药物治疗时，需谨遵医嘱，使用噻嗪类利尿剂、血管紧张素受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物进行控制治疗。
四是血小板混乱。现阶段，每日服用阿司匹林是心血管疾病高风险糖尿病人群的推荐方式之一，日服用量在75mg到162mg之间，且该方法适用于五十岁以上男性与六十岁以上女性，伴有血脂障碍、高血压以及冠状动脉心脏病家族史的人群。
2、日常预防
在日常预防与维护阶段，首先，应当重视血糖水平控制，使用血糖监测设备观测自身血糖情况，确保相应措施采取的及时性；其次，应当重视日常生活状态调整，适度增加游泳、骑自行车、快走等有氧运动的运动量，以达到提高心肺功能与降低胆固醇、血压的效果。同时，还可配合展开力量训练，用以改善胰岛素敏感性与增强骨骼、肌肉，一般而言，运动时长需控制在每周150分钟左右，力量训练两次，有氧运动中等强度，在控制血糖的情况下，降低心血管并发症可能性。此外，还应当戒烟与限制饮酒，避免暴饮暴食。
糖尿病患者为何需特别关注心血管健康？
劳兰清
防城港市第一人民医院
糖尿病作为以高血糖为主要特征的代谢性疾病，主要由胰脏胰岛素生产不足或细胞对胰岛素不敏感等因素引发，一般表现为频尿、多食、体重下降以及多饮等，同时，糖尿病还会引发多个系统器官慢性并发症，而心血管疾病则是主要并发症，具有危害大的特点，较多糖尿病因心血管并发症而死，由此，本文将科普糖尿病心血管健康的小知识，以供糖友参考。
一、为什么糖尿病会引发心血管健康？
1、肥胖
部分成年糖友伴有体重超标与肥胖症等情况。据研究表明，肥胖与心血管疾病、糖尿病间存在密切联系，是导致高血压、胰岛素低糖、内皮功能障碍、血脂障碍等危险因素产生的重要原因。同时，内脏型/腹型肥胖更易导致血脂障碍与胰岛素抵抗，对血管壁、炎症系统等产生影响，此外，脂细胞还能通过与血管紧张素、交感神经系统相互作用，而导致高血压。简言之，肥胖人群与体重超重人群心血管疾病风险较大，而糖友有超重或肥胖的情况，会增加心血管疾病的可能，由此需要密切关注心血管健康。
2、胰岛素抵抗
胰岛素抵抗主要是指胰岛代谢作用的反应性与敏感性下降，若糖友糖代谢与肝糖原生成被抑制，则需要更大量的胰岛素维持血糖水平。部分糖友伴有胰岛素抵抗的情况，肥胖糖友尤为突出，而胰岛素抵抗与胰岛素抵抗综合征是糖友诱发心血管疾病的重要因素。由此，糖友需要关注心血管健康。
3、高血压
高血压是糖友的常见并发症之一，而高血压则是心血管疾病的危险因素。同时，据研究表明，伴有高血压的糖友相较于非糖尿病的高血压人群而言，心血管疾病的危险率高达两倍，由此，伴有高血压的糖友需格外关注心血管健康状态，以保障生命健康安全。
4、血小板混乱
据研究表明，糖尿病与胰岛素抵抗是血小板混乱的重要因素，而血小板是血栓形成的重要因素，同时，血小板、血栓以及血小板产物则是心血管疾病形成的关键因素，尤其是急性冠状动脉综合征。
二、糖尿病如何维护心血管健康呢？
1、针对性预防
由上可知，糖友出现心血管健康问题的主要原因，包括血小板混乱、高血压、胰岛素抵抗以及肥胖等，针对性的预防手段，是糖友维护心血管健康的关键手段，主要表现为：
一是肥胖。针对于存在肥胖或超重情况的糖友，在维护心血管健康时，应当格外重视超重水平的评估与监控，同时，有意识的减轻与控制体重。一般而言，减轻与控制体重的最佳方式为减少能量摄入与增强运动锻炼，在此过程中，应当遵循适度性原则，避免过度节食与运动，影响身体健康。
二是胰岛素抵抗。一般而言，预防与改善胰岛素抵抗的方法包括生活方式调整与药物治疗。具体表现为：在生活方式调整时，应当重视适当减轻体重与增加体育锻炼。在药物治疗时，若糖尿病伴有代谢综合征，最初就应当使用噻唑烷二酮类或二甲双胍进行治疗，以控制血糖与改善代谢综合征。
三是高血压。高血压的控制方法，同样包含药物治疗与生活方式调整，具体表现为：首先，在日常生活中，应当重视体重缩减，增加钾的摄入，减少钠与乙醇的摄入，适当增强锻炼；其次，在药物治疗时，需谨遵医嘱，使用噻嗪类利尿剂、血管紧张素受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物进行控制治疗。
四是血小板混乱。现阶段，每日服用阿司匹林是心血管疾病高风险糖尿病人群的推荐方式之一，日服用量在75mg到162mg之间，且该方法适用于五十岁以上男性与六十岁以上女性，伴有血脂障碍、高血压以及冠状动脉心脏病家族史的人群。
2、日常预防
在日常预防与维护阶段，首先，应当重视血糖水平控制，使用血糖监测设备观测自身血糖情况，确保相应措施采取的及时性；其次，应当重视日常生活状态调整，适度增加游泳、骑自行车、快走等有氧运动的运动量，以达到提高心肺功能与降低胆固醇、血压的效果。同时，还可配合展开力量训练，用以改善胰岛素敏感性与增强骨骼、肌肉，一般而言，运动时长需控制在每周150分钟左右，力量训练两次，有氧运动中等强度，在控制血糖的情况下，降低心血管并发症可能性。此外，还应当戒烟与限制饮酒，避免暴饮暴食。
