内镜室如何有效防止病人的交叉感染？
吴利明
广西南宁市上林县人民医院
1、什么是交叉感染交叉感染是指医疗单位内病人之间发生的相互感染。主要发生在医院内，与医院、病室的消毒隔离制度、病房管理制度等密切相关。医院内交叉感染途径主要有空气、飞沫、接触、注射、输液等。乙型肝炎、流感、急性胃肠炎、细菌性痢疾、尿路感染、败血症等疾病较易发生。
2、交叉感染有几种类型
产生院内感染的方式有两种，一种是从人到人的感染，叫外因性感染或交叉感染；另一种是自己本身就带有病菌，当抵抗力下降时，感染爆发，这种感染称为内因性感染。
院内感染具体分为四型。一是交互感染：指病人在住院期间受别人传染或把自身疾病传染给别人，主要原因是病人不严格遵守院
内隔离消毒制度及医护人员未遵守无菌操作规程所致。二是条件性感染：即在病人患某种疾病时，因抵抗力降低，一些通常不致病的细菌，引起感染，加重了原来的病情。三是人为造成的感染：因在医院内接受检查治疗时，通过打针、输液、导尿。器械检查等所造成的感染，主要是由于操作者无菌观念不强，违反操作规程，器械、敷料消毒不合格以及环境不洁而造成的。四是无菌手术中所造成的感染：主要是由于手术器械、敷料、空气消毒不合格，手术者的手污染了手术部位所致，轻则造成切口感染，重者可使手术失败，甚至造成死亡。
3、内镜室如何有效防止病人的交叉感染
（1）内镜室设病人候诊区、诊疗室、清洗消毒室、内镜储藏室。清洗消毒室应保持良好的通风，诊疗室设空气消毒机，确保室内空气清洁。确保每个区域的清洁，诊疗室、清洗消毒室操作结束后严格进行终末消毒。
（2）从事内镜诊疗时，医护人员应戴好口罩和帽子，防止呼吸道疾病的感染。在内镜清洗消毒时，应当具备内镜清洗消毒方面的知识，接受相关的医院感染知识培训，严格遵守有关规章制度。
（3）工作人员清洗和消毒内镜时，应穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩帽子套等。
（4）内镜的消毒须用2%戊二醛消毒浸泡30分钟，消毒后用无菌蒸馏水充分冲洗；进入无菌组织器官的内镜如胸腔镜、腹腔镜、活检钳必须在2%戊二醛浸泡10小时方可使用，鼓励采用低温灭菌。
（5）每日诊疗工作开始前，必须对当日拟使用的消毒内镜进行再次消毒，消毒时间不少于20分钟，冲洗干燥后，方可用于病人诊疗。
（6）使用后的内镜及附件应按照《内镜清洗消毒技术操作规范》的有关规范要求进行消毒或灭菌。禁止使用非流动水对内镜进行清洗。内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。
（7）使用后的内镜采用2%碱性戊二醛消毒，浸泡时间不少于20分钟；HBsAg阳性病人和结核杆菌、其它分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡时间不少于45分钟。当日不再继续使用的内镜采用2%碱性戊二醛浸泡消毒30分钟。采用2%碱性戊二醛灭菌的内镜及附件，灭菌需浸泡10小时以上。
（8）消毒后的内镜，储存前先干燥处理，再悬挂保存于无菌柜内。储柜内表面应光滑、无缝隙、便于清洗每周清洗消毒一次。
（9）一次性接口、弯盘做到一人一用，用后送焚烧炉焚烧；抽吸管一次性使用；吸引器每次用后用消毒液浸泡消毒后清洗备用。治疗床上的床单、枕套，随脏随换。如检查过乙肝表面抗原阳性患者或被呕吐物、分泌物污染时必须及时更换。
（10）内镜室护士经常接触危害因素，如果自我防护知识缺乏就会伤害身体、影响健康，还会成为传染源，造成院内感染，因此要高度重视，加强自我防护，以免感染给病人。
（11）针对病人，要求病人积极配合治疗，加强营养，增强抵抗力，减少感染机会。遵守院规，个人以外的一切物品都可视为污染的不洁之物，尽量不要去摸、拿、使用，如无法避免时，接触后要用肥皂认真洗手。
（12）针对陪护者，尽量不选择传染病人做陪护，陪护人员要严格遵守陪护制度，例如帮助病人做任何事情后，都要洗手，病人在医院穿的衣服、用的物品在未彻底清洗之前，不要拿回家。
内镜室如何有效防止病人的交叉感染？
吴利明
广西南宁市上林县人民医院
1、什么是交叉感染交叉感染是指医疗单位内病人之间发生的相互感染。主要发生在医院内，与医院、病室的消毒隔离制度、病房管理制度等密切相关。医院内交叉感染途径主要有空气、飞沫、接触、注射、输液等。乙型肝炎、流感、急性胃肠炎、细菌性痢疾、尿路感染、败血症等疾病较易发生。
2、交叉感染有几种类型
产生院内感染的方式有两种，一种是从人到人的感染，叫外因性感染或交叉感染；另一种是自己本身就带有病菌，当抵抗力下降时，感染爆发，这种感染称为内因性感染。
院内感染具体分为四型。一是交互感染：指病人在住院期间受别人传染或把自身疾病传染给别人，主要原因是病人不严格遵守院
内隔离消毒制度及医护人员未遵守无菌操作规程所致。二是条件性感染：即在病人患某种疾病时，因抵抗力降低，一些通常不致病的细菌，引起感染，加重了原来的病情。三是人为造成的感染：因在医院内接受检查治疗时，通过打针、输液、导尿。器械检查等所造成的感染，主要是由于操作者无菌观念不强，违反操作规程，器械、敷料消毒不合格以及环境不洁而造成的。四是无菌手术中所造成的感染：主要是由于手术器械、敷料、空气消毒不合格，手术者的手污染了手术部位所致，轻则造成切口感染，重者可使手术失败，甚至造成死亡。
3、内镜室如何有效防止病人的交叉感染
（1）内镜室设病人候诊区、诊疗室、清洗消毒室、内镜储藏室。清洗消毒室应保持良好的通风，诊疗室设空气消毒机，确保室内空气清洁。确保每个区域的清洁，诊疗室、清洗消毒室操作结束后严格进行终末消毒。
（2）从事内镜诊疗时，医护人员应戴好口罩和帽子，防止呼吸道疾病的感染。在内镜清洗消毒时，应当具备内镜清洗消毒方面的知识，接受相关的医院感染知识培训，严格遵守有关规章制度。
（3）工作人员清洗和消毒内镜时，应穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩帽子套等。
（4）内镜的消毒须用2%戊二醛消毒浸泡30分钟，消毒后用无菌蒸馏水充分冲洗；进入无菌组织器官的内镜如胸腔镜、腹腔镜、活检钳必须在2%戊二醛浸泡10小时方可使用，鼓励采用低温灭菌。
（5）每日诊疗工作开始前，必须对当日拟使用的消毒内镜进行再次消毒，消毒时间不少于20分钟，冲洗干燥后，方可用于病人诊疗。
（6）使用后的内镜及附件应按照《内镜清洗消毒技术操作规范》的有关规范要求进行消毒或灭菌。禁止使用非流动水对内镜进行清洗。内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。
（7）使用后的内镜采用2%碱性戊二醛消毒，浸泡时间不少于20分钟；HBsAg阳性病人和结核杆菌、其它分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡时间不少于45分钟。当日不再继续使用的内镜采用2%碱性戊二醛浸泡消毒30分钟。采用2%碱性戊二醛灭菌的内镜及附件，灭菌需浸泡10小时以上。
（8）消毒后的内镜，储存前先干燥处理，再悬挂保存于无菌柜内。储柜内表面应光滑、无缝隙、便于清洗每周清洗消毒一次。
（9）一次性接口、弯盘做到一人一用，用后送焚烧炉焚烧；抽吸管一次性使用；吸引器每次用后用消毒液浸泡消毒后清洗备用。治疗床上的床单、枕套，随脏随换。如检查过乙肝表面抗原阳性患者或被呕吐物、分泌物污染时必须及时更换。
（10）内镜室护士经常接触危害因素，如果自我防护知识缺乏就会伤害身体、影响健康，还会成为传染源，造成院内感染，因此要高度重视，加强自我防护，以免感染给病人。
（11）针对病人，要求病人积极配合治疗，加强营养，增强抵抗力，减少感染机会。遵守院规，个人以外的一切物品都可视为污染的不洁之物，尽量不要去摸、拿、使用，如无法避免时，接触后要用肥皂认真洗手。
（12）针对陪护者，尽量不选择传染病人做陪护，陪护人员要严格遵守陪护制度，例如帮助病人做任何事情后，都要洗手，病人在医院穿的衣服、用的物品在未彻底清洗之前，不要拿回家。
