长期服用抗抑郁药，有哪些常见的副作用？
刘云
广西崇左市复退军人医院
是药三分毒，这句话很多人都听说过，在治疗抑郁症的过程中，服用抗抑郁药的药物是不可避免的一件事，而抗抑郁药的副作用就是很多患者打心底抵触抗抑郁药的根源，很多正在服用抗抑郁药或者是即将服用抗抑郁药的患者，都在担心自己吃下肚子的抗抑郁药会产生不好的副作用。所以，今天就给大家说一下抗抑郁药副作用及解决方法。
1长期服用抗抑郁药有哪些常见副作用呢？我们该如何解决？
1.1发胖，体重增加
大量文献和临床实践发现，抗抑郁药物的确会导致人发胖。不过情绪稳定药和抗精神病药会导致快速、过度的体重增加。而抗抑郁药物相对来说，也会让人发胖，不过并不是特别明显。抗抑郁药物会降低我们的身体基础代谢率，也就是我们吃了很多食物后，由于抗抑郁药物的作用，我们的基础代谢率降低，这样储存在身体的食物不容易消化掉，也会让我们产生肥胖。解决方法：对待这类问题就只能通过运动和自律来解决了，倘若十分严重，建议还是和自己的医生沟通解决。
1.2内分泌系统紊乱
有些女性朋友和我讲，自己服用抗抑郁药物后感觉自己月经都不规律了，自己长了很多痘痘。其实一些抗抑郁药物导致内分泌系统紊乱也是正常的，这是因为多巴胺D2受体引起的，以利培酮、帕利哌酮、舒必利多见。解决方法：一般不需要太在意，如果非常严重可以和医生沟通。
1.3睡眠极端情况（失眠、嗜睡）
很多人服用抗抑郁药物后最容易发现的变化就是，自己好像有点“呆”和“傻”，这就是抗抑郁药物带来的镇静效果。这是药物作用于组胺H受体和多巴胺受体有关。一般以氯氮平、奥氮平、富马酸喹硫平最为常见。解决方法：对于这种现象很常见，不必要大惊小怪，随着药物的服用，慢慢就会缓解。
1.4诱发自杀风险
抑郁症最严重的情况，就是患者会有自杀念头，而对于抗抑郁药物来说，自杀念头也是可能会出现的副作用的一种，但这种情况非常罕见。解决方法：如果吃了药后出现自杀念头，尽快联系主治医生，避免出现不可挽回的情况，同时，家属也要注意观察，预防患者私自囤积药物一次性吞服，实现自杀的目的。
1.5震颤
震颤是众多抗抑郁药服用后的副作用之一，它会让患者产生恐慌心理，从而停止服药。解决方法：发生震颤时，可以服用防震颤的药，如盐酸苯海索片等。在服药后震颤症状还是没有得到改善，可以考虑换其他药品。
1.6产生头疼的感觉
在不少抑郁症患者服用抗抑郁药的初期，有患者会发现自己突然开始头疼，这也是让很多抑郁症患者停药，或不敢再吃药的根源问题。解决方法：对于一般的抗抑郁药物来说，在服用初期都有可能会使人头痛几天，这算是一个比较普遍的现象，一般来说会在服药一段时间后逐渐消失，有些医生也会建议服用泰诺(对乙酰氨基酚)来止痛，但是这个要和个人实际体质匹配，切忌擅自使用止痛药来止痛。
1.7肝功能损害
这个副作用是很多人害怕的，因为肝脏是我们药物代谢的重要地方，其中最大的问题就是服用抗抑郁药物可能会诱发谷丙转氨酶升高。解决方法：这种情况其实多能自行恢复，不用太担心，很多人总觉得吃药会影响肝肾功能，其实这是对西医的偏见，在抗精神类药物中并没有我们想象那么损害肝肾。
1.8停药就复发
这个也是很多患者都会问到的问题，一般来说，对于抑郁症的停药，是建立在主治医生对患者现有治疗情况做完全评估的情况下，才会知会患者进入停药期，但实际上，有不少患者自己擅自停药，并且直接出现一停药抑郁症就直接复发的情况。应对方法：在非主治医生通知进入停药期的情况下，患者擅自停药会造成的复发，应该及时进行复发，并在此进行药物服用，做到按照医嘱足疗程、足剂量的治疗。一般来说在专业建议下的停药期，处于稳定病情的情况下，还需要按照个人实际情况服用至少6个月左右的时间，来减少未来抑郁症再次复发的可能性。但是，如果主治医生没有同意停药，就绝对不能擅自减量或停药。
长期服用抗抑郁药，有哪些常见的副作用？
刘云
广西崇左市复退军人医院
是药三分毒，这句话很多人都听说过，在治疗抑郁症的过程中，服用抗抑郁药的药物是不可避免的一件事，而抗抑郁药的副作用就是很多患者打心底抵触抗抑郁药的根源，很多正在服用抗抑郁药或者是即将服用抗抑郁药的患者，都在担心自己吃下肚子的抗抑郁药会产生不好的副作用。所以，今天就给大家说一下抗抑郁药副作用及解决方法。
1长期服用抗抑郁药有哪些常见副作用呢？我们该如何解决？
1.1发胖，体重增加
大量文献和临床实践发现，抗抑郁药物的确会导致人发胖。不过情绪稳定药和抗精神病药会导致快速、过度的体重增加。而抗抑郁药物相对来说，也会让人发胖，不过并不是特别明显。抗抑郁药物会降低我们的身体基础代谢率，也就是我们吃了很多食物后，由于抗抑郁药物的作用，我们的基础代谢率降低，这样储存在身体的食物不容易消化掉，也会让我们产生肥胖。解决方法：对待这类问题就只能通过运动和自律来解决了，倘若十分严重，建议还是和自己的医生沟通解决。
1.2内分泌系统紊乱
有些女性朋友和我讲，自己服用抗抑郁药物后感觉自己月经都不规律了，自己长了很多痘痘。其实一些抗抑郁药物导致内分泌系统紊乱也是正常的，这是因为多巴胺D2受体引起的，以利培酮、帕利哌酮、舒必利多见。解决方法：一般不需要太在意，如果非常严重可以和医生沟通。
1.3睡眠极端情况（失眠、嗜睡）
很多人服用抗抑郁药物后最容易发现的变化就是，自己好像有点“呆”和“傻”，这就是抗抑郁药物带来的镇静效果。这是药物作用于组胺H受体和多巴胺受体有关。一般以氯氮平、奥氮平、富马酸喹硫平最为常见。解决方法：对于这种现象很常见，不必要大惊小怪，随着药物的服用，慢慢就会缓解。
1.4诱发自杀风险
抑郁症最严重的情况，就是患者会有自杀念头，而对于抗抑郁药物来说，自杀念头也是可能会出现的副作用的一种，但这种情况非常罕见。解决方法：如果吃了药后出现自杀念头，尽快联系主治医生，避免出现不可挽回的情况，同时，家属也要注意观察，预防患者私自囤积药物一次性吞服，实现自杀的目的。
1.5震颤
震颤是众多抗抑郁药服用后的副作用之一，它会让患者产生恐慌心理，从而停止服药。解决方法：发生震颤时，可以服用防震颤的药，如盐酸苯海索片等。在服药后震颤症状还是没有得到改善，可以考虑换其他药品。
1.6产生头疼的感觉
在不少抑郁症患者服用抗抑郁药的初期，有患者会发现自己突然开始头疼，这也是让很多抑郁症患者停药，或不敢再吃药的根源问题。解决方法：对于一般的抗抑郁药物来说，在服用初期都有可能会使人头痛几天，这算是一个比较普遍的现象，一般来说会在服药一段时间后逐渐消失，有些医生也会建议服用泰诺(对乙酰氨基酚)来止痛，但是这个要和个人实际体质匹配，切忌擅自使用止痛药来止痛。
1.7肝功能损害
这个副作用是很多人害怕的，因为肝脏是我们药物代谢的重要地方，其中最大的问题就是服用抗抑郁药物可能会诱发谷丙转氨酶升高。解决方法：这种情况其实多能自行恢复，不用太担心，很多人总觉得吃药会影响肝肾功能，其实这是对西医的偏见，在抗精神类药物中并没有我们想象那么损害肝肾。
1.8停药就复发
这个也是很多患者都会问到的问题，一般来说，对于抑郁症的停药，是建立在主治医生对患者现有治疗情况做完全评估的情况下，才会知会患者进入停药期，但实际上，有不少患者自己擅自停药，并且直接出现一停药抑郁症就直接复发的情况。应对方法：在非主治医生通知进入停药期的情况下，患者擅自停药会造成的复发，应该及时进行复发，并在此进行药物服用，做到按照医嘱足疗程、足剂量的治疗。一般来说在专业建议下的停药期，处于稳定病情的情况下，还需要按照个人实际情况服用至少6个月左右的时间，来减少未来抑郁症再次复发的可能性。但是，如果主治医生没有同意停药，就绝对不能擅自减量或停药。
