口唇疱疹的诊治
谢园
广西梧州长洲谢园口腔门诊部
【口唇疱疹简介】
口唇疱疹（也称颜面疱疹）是单纯疱疹最常见的一种类型。其病因是感染单纯疱疹病毒。表现为初起局部往往先有灼热、瘙痒及潮红，继而出现密集成群或数群针头大小水疱，较原发型的水疱要小且较簇集，破裂后而糜烂，渗液，逐渐干燥结痂，全程经过约1～2周，愈后局部可留有暂时性色素沉着。损害好发于皮肤粘膜交界处，如口角、唇缘及鼻孔附近，亦有发生于颜面、唇部者。
口唇疱疹的发病基本是单纯疱疹病毒引起的。它通常发生于发烧、感染、感冒，或日晒风吹后、生活紧张、月经期间，或当免疫系统受抑制时。这种病具高度传染性。潜伏期约3-10天，出现唇疱疹后，可能维持三周之久。如果你有过敏倾向，很可能你的免疫系统虚弱，因此也可能易患唇疱疹。
【口唇疱疹是否会传染？】
口唇疱疹，其实就是带状疱疹，是病毒感染引起的。过去的观点认为，带状疱疹是不传染的。但是，近年来国内外临床观察发现，带状疱疹还是具有一定传染性的，尤其是与带状疱疹患者有过密切接触的婴儿、孕妇、免疫力低下人群和从来没有出过水痘的人及没有接种过水痘疫苗的人有被传染的可能。
【如何预防口唇疱疹？】
预防口唇疱疹，首先要保证睡眠时间。其次，注意调整饮食结构，要注意多吃新鲜蔬菜，补充各种维生素，不应单纯吃清淡类食品，应荤素结合，要吃饱吃杂，多饮水，保持体内营养平衡，这样才能增强机体免疫力，防止疱疹的发生。发热的病人一定要注意口腔卫生，要养成进食后漱口、睡觉前刷牙，每天最好用淡盐水漱口1至3次。
【口唇疱疹的并发症】
可能引起播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、脊髓脊神经根病、盆腔炎等一系列并发症。
【感染过程】
单纯疱疹感染可分为原发性感染及复发性感染虽然大部分的人均会受单纯疱疹病毒感染，但原发性感染仅十分之一病患会有水泡或溃疡及疼痛感的临床症状。通常潜伏期二至二十天，发病七到十天。皮肤单纯疱疹发病时临床症状可分为四个阶段。
一、刺痛期：接触病毒之后水泡发生之前病灶皮肤会变得很敏感或有些痒。
二、水泡期：水泡的数目变异很大，从一个到一大群水泡不等同时并有灼热疼痛感。水泡可能自己破裂或由外力戳破。
三、溃疡期：水泡破裂后形成破皮糜烂或溃疡。
四、结痂期：溃疡开始干燥并愈合形成痂皮，此时若抠痂皮可能会出血。随后痂皮会自然掉落留下淡红色痕迹再逐渐退去，很少会形成疤痕。此时单纯疱疹病毒并未离开人体，只是移往神经节进入休息状态。
【单纯疱疹的分类】
第一型单纯疱疹
大部分的人在婴儿期或幼儿期感染第一型单纯疱疹。家人或朋友经由亲吻、食用器具、毛巾，会把单纯疱疹病毒传给儿童。这些人接触单纯疱疹病毒后很快就在唇、嘴、鼻子、下巴、颊部产生病灶，症状为水泡或溃疡但仅会有轻微的疼痛感。第一型单纯疱疹感染不常发生在生殖器附近但可能感染皮肤的伤口，如在手指称为疱疹性脓指症。
第二型单纯疱疹
又称为生殖器疱疹，大部分人是和已受感染者发生性接触而得到第二型单纯疱疹感染。病灶部位在臀部、阴茎、阴道、子宫颈等生殖器附近，偶尔可见发生于其他部位但经常在腹部以下。潜伏期亦为二至二十天，临床症状和过程和第一型单纯疱疹感染类似。比较特别是：第二型单纯疱疹感染可能会导致尿尿时灼热疼痛感，有些甚至排尿困难。有些病患有发烧、肌肉酸痛。
【口唇疱疹的治疗】
1、按皮肤科一般护理常规。
2、抗病毒药物治疗：常用阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏，后者较前者疗效高且不良反应少。
3、复发性单纯疱疹可用2%甲紫溶液、新霉素软膏、酞丁胺霜剂或3%～5%无环鸟苷软膏外搽。细胞免疫功能低下者可用左旋咪唑50mg，3/d，服3d，停药12d，如上法连用2～3个月。亦可肌注聚肌胞、转移因子等。
【饮食禁忌】
宜：1.宜吃高纤维食物；2.宜吃含糖低的蔬菜；3.宜吃含钙丰富的食物。
忌：1.忌吃含油脂高的食物；2.忌吃胆固醇含量高的食物；3.忌吃精制糖类的食物；4.忌吃淀粉质高的食物；5.忌吃过咸的食物。
【如何护理？】
1、新鲜清淡饮食：不吃刺激性的东西，提倡多食新鲜水果、蔬菜;选择口味清淡，易消化的食物，保持大便通畅;可适当多喝酸奶，蘑菇汤，海带汤。
2、注意口腔卫生，养成进食后漱口、睡觉前刷牙，每天最好用淡盐水漱口1至3次。
以上就是关于口唇疱疹的详细介绍，希望能给你一些帮助
口唇疱疹的诊治
谢园
广西梧州长洲谢园口腔门诊部
【口唇疱疹简介】
口唇疱疹（也称颜面疱疹）是单纯疱疹最常见的一种类型。其病因是感染单纯疱疹病毒。表现为初起局部往往先有灼热、瘙痒及潮红，继而出现密集成群或数群针头大小水疱，较原发型的水疱要小且较簇集，破裂后而糜烂，渗液，逐渐干燥结痂，全程经过约1～2周，愈后局部可留有暂时性色素沉着。损害好发于皮肤粘膜交界处，如口角、唇缘及鼻孔附近，亦有发生于颜面、唇部者。
口唇疱疹的发病基本是单纯疱疹病毒引起的。它通常发生于发烧、感染、感冒，或日晒风吹后、生活紧张、月经期间，或当免疫系统受抑制时。这种病具高度传染性。潜伏期约3-10天，出现唇疱疹后，可能维持三周之久。如果你有过敏倾向，很可能你的免疫系统虚弱，因此也可能易患唇疱疹。
【口唇疱疹是否会传染？】
口唇疱疹，其实就是带状疱疹，是病毒感染引起的。过去的观点认为，带状疱疹是不传染的。但是，近年来国内外临床观察发现，带状疱疹还是具有一定传染性的，尤其是与带状疱疹患者有过密切接触的婴儿、孕妇、免疫力低下人群和从来没有出过水痘的人及没有接种过水痘疫苗的人有被传染的可能。
【如何预防口唇疱疹？】
预防口唇疱疹，首先要保证睡眠时间。其次，注意调整饮食结构，要注意多吃新鲜蔬菜，补充各种维生素，不应单纯吃清淡类食品，应荤素结合，要吃饱吃杂，多饮水，保持体内营养平衡，这样才能增强机体免疫力，防止疱疹的发生。发热的病人一定要注意口腔卫生，要养成进食后漱口、睡觉前刷牙，每天最好用淡盐水漱口1至3次。
【口唇疱疹的并发症】
可能引起播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、脊髓脊神经根病、盆腔炎等一系列并发症。
【感染过程】
单纯疱疹感染可分为原发性感染及复发性感染虽然大部分的人均会受单纯疱疹病毒感染，但原发性感染仅十分之一病患会有水泡或溃疡及疼痛感的临床症状。通常潜伏期二至二十天，发病七到十天。皮肤单纯疱疹发病时临床症状可分为四个阶段。
一、刺痛期：接触病毒之后水泡发生之前病灶皮肤会变得很敏感或有些痒。
二、水泡期：水泡的数目变异很大，从一个到一大群水泡不等同时并有灼热疼痛感。水泡可能自己破裂或由外力戳破。
三、溃疡期：水泡破裂后形成破皮糜烂或溃疡。
四、结痂期：溃疡开始干燥并愈合形成痂皮，此时若抠痂皮可能会出血。随后痂皮会自然掉落留下淡红色痕迹再逐渐退去，很少会形成疤痕。此时单纯疱疹病毒并未离开人体，只是移往神经节进入休息状态。
【单纯疱疹的分类】
第一型单纯疱疹
大部分的人在婴儿期或幼儿期感染第一型单纯疱疹。家人或朋友经由亲吻、食用器具、毛巾，会把单纯疱疹病毒传给儿童。这些人接触单纯疱疹病毒后很快就在唇、嘴、鼻子、下巴、颊部产生病灶，症状为水泡或溃疡但仅会有轻微的疼痛感。第一型单纯疱疹感染不常发生在生殖器附近但可能感染皮肤的伤口，如在手指称为疱疹性脓指症。
第二型单纯疱疹
又称为生殖器疱疹，大部分人是和已受感染者发生性接触而得到第二型单纯疱疹感染。病灶部位在臀部、阴茎、阴道、子宫颈等生殖器附近，偶尔可见发生于其他部位但经常在腹部以下。潜伏期亦为二至二十天，临床症状和过程和第一型单纯疱疹感染类似。比较特别是：第二型单纯疱疹感染可能会导致尿尿时灼热疼痛感，有些甚至排尿困难。有些病患有发烧、肌肉酸痛。
【口唇疱疹的治疗】
1、按皮肤科一般护理常规。
2、抗病毒药物治疗：常用阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏，后者较前者疗效高且不良反应少。
3、复发性单纯疱疹可用2%甲紫溶液、新霉素软膏、酞丁胺霜剂或3%～5%无环鸟苷软膏外搽。细胞免疫功能低下者可用左旋咪唑50mg，3/d，服3d，停药12d，如上法连用2～3个月。亦可肌注聚肌胞、转移因子等。
【饮食禁忌】
宜：1.宜吃高纤维食物；2.宜吃含糖低的蔬菜；3.宜吃含钙丰富的食物。
忌：1.忌吃含油脂高的食物；2.忌吃胆固醇含量高的食物；3.忌吃精制糖类的食物；4.忌吃淀粉质高的食物；5.忌吃过咸的食物。
【如何护理？】
1、新鲜清淡饮食：不吃刺激性的东西，提倡多食新鲜水果、蔬菜;选择口味清淡，易消化的食物，保持大便通畅;可适当多喝酸奶，蘑菇汤，海带汤。
2、注意口腔卫生，养成进食后漱口、睡觉前刷牙，每天最好用淡盐水漱口1至3次。
以上就是关于口唇疱疹的详细介绍，希望能给你一些帮助
