人体“四居室”的健康维护
吴立萍，马云凤，丁晓松，刘酉华
首都医科大学附属北京友谊医院
您知道我们每个人都有一个类似“四居室”结构的重要器官吗?这就是我们的心脏。为什么会把心脏比作一个“四居室”呢？让我们一起先来了解一下我们的心脏结构。
1.“四居室”的建筑结构：心脏大体的结构包括左、右心房和左、右心室以及房室之间的瓣膜，心脏的这四个房室就像是我们所居住四居室一样，而瓣膜就是各个房间之间的门。同样我们的“豪华四居室”还有自己专用的供水系统—冠状动脉；自带的电路系统—起搏传导系统。心脏通过动脉、静脉与我们全身血管相连通，通过心房心室的有序收缩推动血液在全身循环流动。如果在胚胎发育期间心脏及大血管发育异常，或出生后应当自动闭的通道未能闭合，可引起心脏解剖结构的异常，就是我们所说的先天性心脏病。就像是盖房子时画错图纸，或者施工时偷工减料，本身该封闭的部分没有封闭上，或预留的门窗宽度不够，使心脏的心房、心室结构不正常、血管通路异常，如“房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管必闭、卵圆孔未闭、主动脉缩窄、肺动脉狭窄”等先天性心脏病。分流量轻微的先心病可不予治疗，但严重的先天性心脏病大多需要通过外科手术或介入治疗进行校正。要想预防先天性心脏病，就要做好优生优育及孕期保健筛查了。
2.“四居室”的门——心脏瓣膜：心脏一共有“四扇门”，就是心脏的四个瓣膜。心脏瓣膜是心房和心室之间以及心脏与大血管之间的“大门”，所有的大门都是单向门，只能由一侧进另一侧出，不能反向通过。下面让我们按照血流顺序来依次介绍一下它们吧：血液经过肺部氧合后首先汇聚于左心房，在左心房它们会先遇到第一道门—二尖瓣，它把守者血液由左心房通过二尖瓣泵流入到左心室的重要通路。此后血液进入到左心室，即将穿过左心室通往全身的重要通路—主动脉瓣，通过这扇大门心脏将富含氧气的动脉血液输送到全身各个器官，经过各器官代谢之后血液变为静脉血最终汇流于右心房。在此它们要穿过右心房和右心室之间的大门—三尖瓣，血液才能进入右心室。最后一道门是右心室与肺动脉血管之间的门——肺动脉瓣，自全身回流到心脏的静脉血经过肺动脉瓣进入人体的肺循环后，血液神奇的进行了氧合，由静脉血变为富含氧气的动脉血流入左心房完成一个循环。血液如此周而复始，维持生命运动。如果这四扇门出现异常，就是心脏瓣膜病了。心脏瓣膜病大体分为狭窄和关闭不全，以前者多见，也可二者同时存在。如“二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全”等，这些瓣膜的异常大多是继发于其他心脏疾病，如风湿性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、甲亢性心脏病等。要想维护心脏的大门不受损，要注意适时体检、发现疾病早治疗，一旦这些大门出现异常，就需要手术修补或者更换了，如二尖瓣狭窄可以进行球囊扩张术，或者二尖瓣人工瓣膜置换术，医生会根据瓣膜受损的情况来决定手术的方式。
3.“四居室”的“水路系统”——冠状动脉：冠状动脉是负责整个心脏血液供应的重要血管。由于高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、遗传等因素，可导致冠状动脉血管内出现粥样硬化斑块，如同供水管出现水垢、铁锈堆积阻塞管路通畅一样，使血液的运行通路被阻塞，若不及时清理，就会出现
供水不畅。心脏的水路不畅或堵塞最容易出现的就是心肌缺血导致的“心绞痛”。当遇到饱餐、受凉、情绪激动、劳累、生活节奏紧张等各种原因时就会发作。在遭遇亲人去世、吵架生气、交通意外等突发应激生活事件，可能导致斑块突然破裂，形成急性血栓并导致冠状动脉完全闭塞，如同水管完全被堵塞不能供水一样，因心肌细胞的缺血耐受能力差，阻塞后数十分钟后就会不可逆的坏死，就是经常听到的“心肌梗死”。心肌可以说就是这个“四居室”的“墙壁”，心肌梗死相当于心脏的墙壁发生破坏，变得不牢固了，严重时就会发生断裂、破损，出现乳头肌断裂或失调、心脏破裂等严重并发症。发生心肌梗死后如不能尽早开通闭塞的血管，进行紧急救治可能会造成严重后果，甚至死亡。少数人的心肌存在先天异常，就像隔断墙用的砖块质量不好一样，随着病情进展出现房室腔扩张、心脏扩大，这类疾病称为心肌病。
4.“四居室”的“电路系统”——心脏传导系统：心脏各个房室之间的有序收缩是心脏的“电路系统”来完成的。是心脏按照自身规律发放，沿着心房心室内特殊的“电路”传导电信号的控制系统。如果心脏的“电路系统”出现故障，出现不发/少发/乱发电信号、或者出现异常通路，心脏的正常节律就会出现异常。临床表现为心跳过慢、过快或者不规则，严重的需要仔细检查以明确原因及对症治疗。
上述人体的“四居室”异常都会导致出现相关的心脏疾病，就是常见的“冠心病”、“瓣膜病”、“心律失常”和“心肌病”等。因此，维护好心脏的“四居室”,做好必要的健康维护，就要做好心血管疾病的预防，做到心血管疾病的早发现早治疗，患病后坚持长期治疗，做好心脏的健康维护，延长生命，提高生活质量。
人体“四居室”的健康维护
吴立萍，马云凤，丁晓松，刘酉华
首都医科大学附属北京友谊医院
您知道我们每个人都有一个类似“四居室”结构的重要器官吗?这就是我们的心脏。为什么会把心脏比作一个“四居室”呢？让我们一起先来了解一下我们的心脏结构。
1.“四居室”的建筑结构：心脏大体的结构包括左、右心房和左、右心室以及房室之间的瓣膜，心脏的这四个房室就像是我们所居住四居室一样，而瓣膜就是各个房间之间的门。同样我们的“豪华四居室”还有自己专用的供水系统—冠状动脉；自带的电路系统—起搏传导系统。心脏通过动脉、静脉与我们全身血管相连通，通过心房心室的有序收缩推动血液在全身循环流动。如果在胚胎发育期间心脏及大血管发育异常，或出生后应当自动闭的通道未能闭合，可引起心脏解剖结构的异常，就是我们所说的先天性心脏病。就像是盖房子时画错图纸，或者施工时偷工减料，本身该封闭的部分没有封闭上，或预留的门窗宽度不够，使心脏的心房、心室结构不正常、血管通路异常，如“房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管必闭、卵圆孔未闭、主动脉缩窄、肺动脉狭窄”等先天性心脏病。分流量轻微的先心病可不予治疗，但严重的先天性心脏病大多需要通过外科手术或介入治疗进行校正。要想预防先天性心脏病，就要做好优生优育及孕期保健筛查了。
2.“四居室”的门——心脏瓣膜：心脏一共有“四扇门”，就是心脏的四个瓣膜。心脏瓣膜是心房和心室之间以及心脏与大血管之间的“大门”，所有的大门都是单向门，只能由一侧进另一侧出，不能反向通过。下面让我们按照血流顺序来依次介绍一下它们吧：血液经过肺部氧合后首先汇聚于左心房，在左心房它们会先遇到第一道门—二尖瓣，它把守者血液由左心房通过二尖瓣泵流入到左心室的重要通路。此后血液进入到左心室，即将穿过左心室通往全身的重要通路—主动脉瓣，通过这扇大门心脏将富含氧气的动脉血液输送到全身各个器官，经过各器官代谢之后血液变为静脉血最终汇流于右心房。在此它们要穿过右心房和右心室之间的大门—三尖瓣，血液才能进入右心室。最后一道门是右心室与肺动脉血管之间的门——肺动脉瓣，自全身回流到心脏的静脉血经过肺动脉瓣进入人体的肺循环后，血液神奇的进行了氧合，由静脉血变为富含氧气的动脉血流入左心房完成一个循环。血液如此周而复始，维持生命运动。如果这四扇门出现异常，就是心脏瓣膜病了。心脏瓣膜病大体分为狭窄和关闭不全，以前者多见，也可二者同时存在。如“二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全”等，这些瓣膜的异常大多是继发于其他心脏疾病，如风湿性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、甲亢性心脏病等。要想维护心脏的大门不受损，要注意适时体检、发现疾病早治疗，一旦这些大门出现异常，就需要手术修补或者更换了，如二尖瓣狭窄可以进行球囊扩张术，或者二尖瓣人工瓣膜置换术，医生会根据瓣膜受损的情况来决定手术的方式。
3.“四居室”的“水路系统”——冠状动脉：冠状动脉是负责整个心脏血液供应的重要血管。由于高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、遗传等因素，可导致冠状动脉血管内出现粥样硬化斑块，如同供水管出现水垢、铁锈堆积阻塞管路通畅一样，使血液的运行通路被阻塞，若不及时清理，就会出现
供水不畅。心脏的水路不畅或堵塞最容易出现的就是心肌缺血导致的“心绞痛”。当遇到饱餐、受凉、情绪激动、劳累、生活节奏紧张等各种原因时就会发作。在遭遇亲人去世、吵架生气、交通意外等突发应激生活事件，可能导致斑块突然破裂，形成急性血栓并导致冠状动脉完全闭塞，如同水管完全被堵塞不能供水一样，因心肌细胞的缺血耐受能力差，阻塞后数十分钟后就会不可逆的坏死，就是经常听到的“心肌梗死”。心肌可以说就是这个“四居室”的“墙壁”，心肌梗死相当于心脏的墙壁发生破坏，变得不牢固了，严重时就会发生断裂、破损，出现乳头肌断裂或失调、心脏破裂等严重并发症。发生心肌梗死后如不能尽早开通闭塞的血管，进行紧急救治可能会造成严重后果，甚至死亡。少数人的心肌存在先天异常，就像隔断墙用的砖块质量不好一样，随着病情进展出现房室腔扩张、心脏扩大，这类疾病称为心肌病。
4.“四居室”的“电路系统”——心脏传导系统：心脏各个房室之间的有序收缩是心脏的“电路系统”来完成的。是心脏按照自身规律发放，沿着心房心室内特殊的“电路”传导电信号的控制系统。如果心脏的“电路系统”出现故障，出现不发/少发/乱发电信号、或者出现异常通路，心脏的正常节律就会出现异常。临床表现为心跳过慢、过快或者不规则，严重的需要仔细检查以明确原因及对症治疗。
上述人体的“四居室”异常都会导致出现相关的心脏疾病，就是常见的“冠心病”、“瓣膜病”、“心律失常”和“心肌病”等。因此，维护好心脏的“四居室”,做好必要的健康维护，就要做好心血管疾病的预防，做到心血管疾病的早发现早治疗，患病后坚持长期治疗，做好心脏的健康维护，延长生命，提高生活质量。
