中医科普-湿疹的病因、治疗以及注意事项
陈刚
成都高新忠爱美成医疗美容门诊部
一、病因
中医学中没有湿疹这一病名，但有关湿疹的记载、描述非常多。中医古籍中有关湿疹的命名存在多样性特点，部分古籍结合皮损特点命名，也有古籍根据发病部位的特点命名，比如“疮”、“癣”、“风”。
“疮”：主要特点是分泌物渗出，如浸淫疮。浸淫疮这一病名首次出现在《金匮要略》，后其他中医古籍针对这一病名进行介绍，如皮损初生的时候比较小，但存在瘙痒、疼痛与渗液等特点。《验方新编》将发生患者双乳房并存在脓血的湿疹称作火革疮，《外科启玄》将发生在患者眉部的湿疹称作恋眉疮，《外科大成》将发生在患者小腿部位的湿疹称作血风疮。
“癣”：中医古籍根据患者的湿疹皮损表现，将比皮肤组织高，浸润肥厚并像苔藓但比较干燥的皮损称作“癣”。其中《诸病源候论》不仅记录“癣”，并将其分类。湿癣的症状描述和急性湿疹非常相似，干癣的症状描述和慢性湿疹非常相似。
中医学认为，湿疹虽然是一种发生在体表的疾病，但其发病原因和五脏存在密切关系。中医将病因分为两个方面，外因是外邪侵袭，其中风、湿、热是导致湿疹发病的主要原因；内因是脏腑功能失调，风、湿、热是导致脏腑功能失调的主要原因。
二、治疗
中医治疗湿疹的方法较多，不同治疗方法的观点也不一样。对于湿热因素导致的湿疹患者，中医主张通过调理脾胃、祛湿解毒、养血润肤达到治疗目的，如使用由牡丹皮、生地黄、茯苓、山栀子、赤芍、龙胆草、黄芩、泽泻、车前子、木通等中药材治疗；对于脾湿因素导致的湿疹患者，中医主张通过健脾祛湿达到治疗目的，如使用由六一散、苍术、陈皮、茯苓、猪苓、厚朴、白鲜皮、地肤子与泽泻等中药材治疗；对于血热因素导致的湿疹患者，中医主张通过祛风除湿、清热凉血达到治疗目的，如使用六一散、牡丹皮、生地黄、海桐皮、赤芍、白鲜皮、地肤子以及苦参等中药材治疗；对于阴伤证型湿疹患者，中医主张通过滋阴除湿达到治疗目的，如使用丹参、生地黄、白鲜皮、玄参、泽泻、茯苓、蛇床子等中药材治疗。若患者是急性湿疹，可服用龙胆泻肝汤治疗。若患者是慢性湿疹，可服用消风散加四物汤加减内服治疗。
三、注意事项
湿疹并非传染性疾病，也不是不注意个人卫生导致的，频繁洗涤、用滚烫热水洗澡，会对皮肤屏障功能造成破坏，会诱发湿疹，或加重患者的湿疹病情。
坚持应用保湿剂，预防疾病复发，在洗浴之后应用皮肤屏障保护功能的保湿剂，能够在湿疹辅助治疗或降低湿疹复发率中发挥显著作用。
平时穿材质柔软舒适的内衣裤，避免衣服摩擦皮肤，避免搔抓皮肤。
现今无证据证明饮食和湿疹发生发展存在相关性，也没有确定可诱发湿疹的食物。所以，除非有充足证据证明食物会导致湿疹发生，否则不要刻意忌口，避免营养摄入不足。当然，湿疹治疗期间应尽量清淡营养饮食，减少辛辣刺激性食物摄入，减轻胃肠负担，让胃肠道可充分吸收营养物质，促进湿疹康复。
若医生医嘱中有外用糖皮质激素药物，不要因为糖皮质激素存在副作用就不用，尽量遵医嘱，毕竟医生敢开处方就考虑到了这个问题，患者严格遵照医嘱、放心大胆的用便是。若患者的湿疹处于急性发作阶段，可尝试短时间、小剂量注射糖皮质激素或是口服糖皮质激素，迅速控制患者的急性炎症。若患者的湿疹发生在面部，尽量选择他克莫司软膏等非激素类药物，主动规避激素脸问题的出现。紫外线照射也是湿疹的理想治疗方法，可有效控制患者病情，减少患者的激素药物用量。
在湿疹发生后，需认真寻找原因，分析湿疹发生的根本原因。部分患者没有湿疹病史，但存在高血压病，服药后发生湿疹，这一现象代表患者的湿疹发生和降压药物存在关系，所以要将这一情况告知医生，遵照医嘱决定是否调整用药，保证用药的有效性与安全性，尽量有效控制血压的同时，预防湿疹影响患者的身心健康。
中医科普-湿疹的病因、治疗以及注意事项
陈刚
成都高新忠爱美成医疗美容门诊部
一、病因
中医学中没有湿疹这一病名，但有关湿疹的记载、描述非常多。中医古籍中有关湿疹的命名存在多样性特点，部分古籍结合皮损特点命名，也有古籍根据发病部位的特点命名，比如“疮”、“癣”、“风”。
“疮”：主要特点是分泌物渗出，如浸淫疮。浸淫疮这一病名首次出现在《金匮要略》，后其他中医古籍针对这一病名进行介绍，如皮损初生的时候比较小，但存在瘙痒、疼痛与渗液等特点。《验方新编》将发生患者双乳房并存在脓血的湿疹称作火革疮，《外科启玄》将发生在患者眉部的湿疹称作恋眉疮，《外科大成》将发生在患者小腿部位的湿疹称作血风疮。
“癣”：中医古籍根据患者的湿疹皮损表现，将比皮肤组织高，浸润肥厚并像苔藓但比较干燥的皮损称作“癣”。其中《诸病源候论》不仅记录“癣”，并将其分类。湿癣的症状描述和急性湿疹非常相似，干癣的症状描述和慢性湿疹非常相似。
中医学认为，湿疹虽然是一种发生在体表的疾病，但其发病原因和五脏存在密切关系。中医将病因分为两个方面，外因是外邪侵袭，其中风、湿、热是导致湿疹发病的主要原因；内因是脏腑功能失调，风、湿、热是导致脏腑功能失调的主要原因。
二、治疗
中医治疗湿疹的方法较多，不同治疗方法的观点也不一样。对于湿热因素导致的湿疹患者，中医主张通过调理脾胃、祛湿解毒、养血润肤达到治疗目的，如使用由牡丹皮、生地黄、茯苓、山栀子、赤芍、龙胆草、黄芩、泽泻、车前子、木通等中药材治疗；对于脾湿因素导致的湿疹患者，中医主张通过健脾祛湿达到治疗目的，如使用由六一散、苍术、陈皮、茯苓、猪苓、厚朴、白鲜皮、地肤子与泽泻等中药材治疗；对于血热因素导致的湿疹患者，中医主张通过祛风除湿、清热凉血达到治疗目的，如使用六一散、牡丹皮、生地黄、海桐皮、赤芍、白鲜皮、地肤子以及苦参等中药材治疗；对于阴伤证型湿疹患者，中医主张通过滋阴除湿达到治疗目的，如使用丹参、生地黄、白鲜皮、玄参、泽泻、茯苓、蛇床子等中药材治疗。若患者是急性湿疹，可服用龙胆泻肝汤治疗。若患者是慢性湿疹，可服用消风散加四物汤加减内服治疗。
三、注意事项
湿疹并非传染性疾病，也不是不注意个人卫生导致的，频繁洗涤、用滚烫热水洗澡，会对皮肤屏障功能造成破坏，会诱发湿疹，或加重患者的湿疹病情。
坚持应用保湿剂，预防疾病复发，在洗浴之后应用皮肤屏障保护功能的保湿剂，能够在湿疹辅助治疗或降低湿疹复发率中发挥显著作用。
平时穿材质柔软舒适的内衣裤，避免衣服摩擦皮肤，避免搔抓皮肤。
现今无证据证明饮食和湿疹发生发展存在相关性，也没有确定可诱发湿疹的食物。所以，除非有充足证据证明食物会导致湿疹发生，否则不要刻意忌口，避免营养摄入不足。当然，湿疹治疗期间应尽量清淡营养饮食，减少辛辣刺激性食物摄入，减轻胃肠负担，让胃肠道可充分吸收营养物质，促进湿疹康复。
若医生医嘱中有外用糖皮质激素药物，不要因为糖皮质激素存在副作用就不用，尽量遵医嘱，毕竟医生敢开处方就考虑到了这个问题，患者严格遵照医嘱、放心大胆的用便是。若患者的湿疹处于急性发作阶段，可尝试短时间、小剂量注射糖皮质激素或是口服糖皮质激素，迅速控制患者的急性炎症。若患者的湿疹发生在面部，尽量选择他克莫司软膏等非激素类药物，主动规避激素脸问题的出现。紫外线照射也是湿疹的理想治疗方法，可有效控制患者病情，减少患者的激素药物用量。
在湿疹发生后，需认真寻找原因，分析湿疹发生的根本原因。部分患者没有湿疹病史，但存在高血压病，服药后发生湿疹，这一现象代表患者的湿疹发生和降压药物存在关系，所以要将这一情况告知医生，遵照医嘱决定是否调整用药，保证用药的有效性与安全性，尽量有效控制血压的同时，预防湿疹影响患者的身心健康。
