你对宫外孕护理了解多少?
易桂艳
桂林市七星区东江社区服务中心
怀孕对于一个家庭来说是一件充满喜悦的事，然而有一种怀孕，却会给孕妈带来很大的危险，甚至危及生命，那就是宫外孕。宫外孕（即异位妊娠）。指受精卵在子宫腔内膜以外的地方着床、发育。发病率约为1%，是孕产妇死亡的主要原因之一。常见异位妊娠的部位有：输卵管、卵巢、宫颈和腹腔等，其中，95%的异位妊娠都发生在输卵管。几乎每位宫外孕患者都会问：“大夫，我为什么会宫外孕？”“大夫，我这必须得做手术吗？”“大夫，我以后还能要孩子吗？我还会再次宫外孕吗？”
为什么会发生宫外孕？
我们知道精子和卵子是在输卵管中结合成受精卵后，再从输卵管落到子宫内着床的，可若是输卵管发生炎症等，堵住了受精卵前进的道路；亦或是子宫内有损伤，不适合受精卵着床。那受精卵自然就原地发育或是转移到其他地方着床了。
有哪些疾病因素或生活习惯会导致女性容易发生宫外孕：
有盆腔炎或输卵管炎
盆腔炎、输卵管炎不仅会影响输卵管输送受精卵的速度，使受精卵不能如期到达子宫；而且还会造成输卵管狭窄、拥堵，堵塞受精卵前进的道路。因而，就易使受精卵在输卵管或卵巢着床。
输卵管发育异常或做过输卵管手术
如输卵管缺失、输卵管发育不良以及输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等，都有可能阻碍受精卵通过输卵管而导致宫外孕。
做过多次人工流产手术
反复人流以及刮宫、清宫的手术会使子宫内膜变薄、宫腔出现疤痕，从而使受精卵在子宫内找不到合适的着床地点。于是，受精卵只能是在宫腔意外事件的地方着床。
宫内节育环
少部分上过节育环的女性依旧会怀孕。并且，由于此时的子宫环境不适宜胚胎着床，因此会增加宫外孕的发生风险。
子宫内膜异位
患有子宫内膜异位症的女性，由于盆腔内环境的改变：一方面使得输卵管难以发挥运输的作用；另一方面子宫也不利于受精卵的着床。所以容易造成宫外孕或不孕。
有宫外孕病史
以前发生过宫外孕，再次怀孕时宫外孕的可能性会增加。因为既往的宫外孕会改变输卵管或子宫的环境，使得受精卵的正常着床受阻。
吸烟
据统计，2%的吸烟女性可能会发生宫外孕，香烟中的可替宁会引起输卵管内一种叫PROKR1的蛋白质增加，从而阻碍受精卵顺利游向子宫。
对于宫外孕，最重要的是—早发现、早处理。
宫外孕如果没有及时发现并治疗,会导致包块破裂，产生大出血,这种大出血可瞬间达到几千毫升使孕妇迅速产生休克,甚至危及生命安全。因此，一旦得了宫外孕,就如同在人身上安装了一一个定时炸弹,一旦爆炸,随时就会要了孕妇的命。宫外孕是早期妊娠孕妇死亡的主要原因。当育龄期女性用测孕纸测出怀孕后一定要及时到医院进行正规检查。听取专业医生的建议。以排除宫外孕的风险。当育龄期女性出现停经、阴道流血、腹痛等宫外孕的典型症状时一定要及时就医。宫外孕常用的诊断方法有血HCG测定、B超诊断等。人血绒毛膜促性腺激素（β-hCG）是检测怀孕的一个非常敏感的指标。另外，经超声检查对宫外孕的诊断更有帮助。超声检查有助于了解妊娠是否发生于宫内正常位置、宫旁有没有包块，同时能检查出盆腹腔是否有积液，从而判断有没有内出血。宫外孕一旦确诊,需立即治疗。治疗可以选择药物治疗或者手术治疗，选择的药物是甲氨蝶呤，它能使胚胎停止生长并分解,药物治疗对输卵管损伤小，但药物治疗需满足一定条件,同时治疗后随访时间较长,不排除药物治疗失败需手术可能。再次就是手术治疗取出胚胎,手术可以选择保留患侧输卵管或者切除患侧输卵管。医生会根据根据胚胎的大小、血HCG值、临床症状还有其他因素综合考虑，给出治疗方案。
需要注意的是，有过宫外孕史、输卵管炎症、有腹腔手术史和人工流产等育龄女性，应该高度警惕宫外孕。在平时日常生活中做好防治宫外孕的保健，以减少宫外孕的机会或防止出现严重后果。对于已确诊宫外孕的患者，要警惕孕囊随时可能发生破裂，引起大出血，危急情况下甚至需切除输卵管、子宫等器官，更有甚者，还会有生命危险。
你对宫外孕护理了解多少?
易桂艳
桂林市七星区东江社区服务中心
怀孕对于一个家庭来说是一件充满喜悦的事，然而有一种怀孕，却会给孕妈带来很大的危险，甚至危及生命，那就是宫外孕。宫外孕（即异位妊娠）。指受精卵在子宫腔内膜以外的地方着床、发育。发病率约为1%，是孕产妇死亡的主要原因之一。常见异位妊娠的部位有：输卵管、卵巢、宫颈和腹腔等，其中，95%的异位妊娠都发生在输卵管。几乎每位宫外孕患者都会问：“大夫，我为什么会宫外孕？”“大夫，我这必须得做手术吗？”“大夫，我以后还能要孩子吗？我还会再次宫外孕吗？”
为什么会发生宫外孕？
我们知道精子和卵子是在输卵管中结合成受精卵后，再从输卵管落到子宫内着床的，可若是输卵管发生炎症等，堵住了受精卵前进的道路；亦或是子宫内有损伤，不适合受精卵着床。那受精卵自然就原地发育或是转移到其他地方着床了。
有哪些疾病因素或生活习惯会导致女性容易发生宫外孕：
有盆腔炎或输卵管炎
盆腔炎、输卵管炎不仅会影响输卵管输送受精卵的速度，使受精卵不能如期到达子宫；而且还会造成输卵管狭窄、拥堵，堵塞受精卵前进的道路。因而，就易使受精卵在输卵管或卵巢着床。
输卵管发育异常或做过输卵管手术
如输卵管缺失、输卵管发育不良以及输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等，都有可能阻碍受精卵通过输卵管而导致宫外孕。
做过多次人工流产手术
反复人流以及刮宫、清宫的手术会使子宫内膜变薄、宫腔出现疤痕，从而使受精卵在子宫内找不到合适的着床地点。于是，受精卵只能是在宫腔意外事件的地方着床。
宫内节育环
少部分上过节育环的女性依旧会怀孕。并且，由于此时的子宫环境不适宜胚胎着床，因此会增加宫外孕的发生风险。
子宫内膜异位
患有子宫内膜异位症的女性，由于盆腔内环境的改变：一方面使得输卵管难以发挥运输的作用；另一方面子宫也不利于受精卵的着床。所以容易造成宫外孕或不孕。
有宫外孕病史
以前发生过宫外孕，再次怀孕时宫外孕的可能性会增加。因为既往的宫外孕会改变输卵管或子宫的环境，使得受精卵的正常着床受阻。
吸烟
据统计，2%的吸烟女性可能会发生宫外孕，香烟中的可替宁会引起输卵管内一种叫PROKR1的蛋白质增加，从而阻碍受精卵顺利游向子宫。
对于宫外孕，最重要的是—早发现、早处理。
宫外孕如果没有及时发现并治疗,会导致包块破裂，产生大出血,这种大出血可瞬间达到几千毫升使孕妇迅速产生休克,甚至危及生命安全。因此，一旦得了宫外孕,就如同在人身上安装了一一个定时炸弹,一旦爆炸,随时就会要了孕妇的命。宫外孕是早期妊娠孕妇死亡的主要原因。当育龄期女性用测孕纸测出怀孕后一定要及时到医院进行正规检查。听取专业医生的建议。以排除宫外孕的风险。当育龄期女性出现停经、阴道流血、腹痛等宫外孕的典型症状时一定要及时就医。宫外孕常用的诊断方法有血HCG测定、B超诊断等。人血绒毛膜促性腺激素（β-hCG）是检测怀孕的一个非常敏感的指标。另外，经超声检查对宫外孕的诊断更有帮助。超声检查有助于了解妊娠是否发生于宫内正常位置、宫旁有没有包块，同时能检查出盆腹腔是否有积液，从而判断有没有内出血。宫外孕一旦确诊,需立即治疗。治疗可以选择药物治疗或者手术治疗，选择的药物是甲氨蝶呤，它能使胚胎停止生长并分解,药物治疗对输卵管损伤小，但药物治疗需满足一定条件,同时治疗后随访时间较长,不排除药物治疗失败需手术可能。再次就是手术治疗取出胚胎,手术可以选择保留患侧输卵管或者切除患侧输卵管。医生会根据根据胚胎的大小、血HCG值、临床症状还有其他因素综合考虑，给出治疗方案。
需要注意的是，有过宫外孕史、输卵管炎症、有腹腔手术史和人工流产等育龄女性，应该高度警惕宫外孕。在平时日常生活中做好防治宫外孕的保健，以减少宫外孕的机会或防止出现严重后果。对于已确诊宫外孕的患者，要警惕孕囊随时可能发生破裂，引起大出血，危急情况下甚至需切除输卵管、子宫等器官，更有甚者，还会有生命危险。
